La terapia de infusión es la única oportunidad para una vida normal para algunos pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada. Desafortunadamente, a pesar de que la Sociedad Polaca de Neurología lleva cuatro años recomendando el reembolso de las terapias de infusión, todavía no está disponible en nuestro país. Esto significa que algunos pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada tienen una discapacidad.
La terapia de infusiónes una terapia que se usa solo en un determinado grupo de pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada para los que no existe otra opción de tratamiento. La terapia de infusión consiste en la administración continua de medicamentos a través de una bomba - por vía enteral o subcutánea - que asegura un nivel constante en la sangre, lo que permite controlar los molestos síntomas de la enfermedad. Un medicamento llamado duodopa se usa por vía enteral, explica el presidente electo de la Sociedad Neurológica Polaca, el prof. Jarosław Sławek. Para infusiones subcutáneas se administra apomorfina
La terapia de infusión le permite llevar una vida normal en la enfermedad de Parkinson avanzada
En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad de Parkinson, la administración de fármacos orales (L-dopa) permite el mantenimiento de la eficacia. Gracias a ellos, los pacientes a menudo pueden funcionar normalmente durante cinco, 10 o incluso 15 años, explicó Assoc. Dariusz Koziorowski del Departamento de Neurología de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Médica de Varsovia durante el debate "Igualdad de oportunidades. Calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada en Polonia".
La terapia de infusión (al igual que otros tratamientos conocidos) no puede detener la progresión natural de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, permite que el paciente funcione activamente, trabaje profesionalmente, durante muchos años después del diagnóstico.
Este período se denomina "luna de miel" de la enfermedad. Más tarde, sin embargo, la eficacia de los medicamentos orales disminuye y los síntomas de la enfermedad ya no se pueden controlar. Para que el paciente funcione normalmente, es necesario utilizar terapias más nuevas. Esto es posible gracias a las terapias de infusión y estimulación cerebral profunda (DBS). En este último caso, se implantan electrodos en estructuras cerebrales específicas que, bajo la influencia de impulsos eléctricos, mejoran la eficiencia del paciente inmediatamente después de la operación. - Gracias a las nuevas terapias, pueden comer solos ovestirse, y eso es mucho para ellos y para sus tutores, que suelen ser la esposa o el esposo y los niños, dijo Wojciech Machajek de la Fundación Parkinson.
Sin embargo, en Polonia solo se reembolsa uno: la estimulación cerebral profunda. Sin embargo, en el caso de otro paciente, no se puede utilizar por contraindicaciones. Estos enfermos están por lo tanto condenados a la invalidez.
Terapia de infusión en la enfermedad de Parkinson aún no reembolsada
La terapia de infusión está disponible en la mayoría de los países de la Unión Europea, incluida la República Checa, Eslovaquia e incluso Rumania y Bulgaria, pero no en Polonia, aunque la Sociedad Neurológica Polaca ha recomendado el reembolso de las terapias de infusión durante cuatro años. Todo por el precio de la terapia, que cuesta 12 millones PLN al año. Sin embargo, todavía vale la pena usarlo. ¿Por qué? Dado que el paciente tratado se mantiene en forma, puede ser profesionalmente activo. Por lo tanto, la Institución de Seguro Social no tiene que pagar los beneficios del paciente y la baja por enfermedad. Y según los datos del Fondo Nacional de Salud, citados por la Dra. Małgorzata Gałązka-Sobotka de la Universidad Lazarski de Varsovia, en 2013 (los últimos datos disponibles), el ZUS otorgó a los pacientes con formas avanzadas de esta enfermedad beneficios y bajas por enfermedad alcanzando 45 millones de zlotys. Por otro lado, en 2013, la NHF gastó más de la mitad menos, es decir, unos 20 millones PLN, en el tratamiento hospitalario de la enfermedad de Parkinson avanzada.
Vale la pena saberloLos datos más importantes sobre la enfermedad de Parkinson:
- La enfermedad de Parkinson es una condición común relacionada con la edad. La mayoría de las veces comienza entre las edades de 40 y 70 años, y la edad promedio de aparición es de 58 años. Los hombres tienen 1,5 veces más probabilidades de padecerla.
- El tiempo medio de supervivencia desde el diagnóstico es ahora de 15,8 años.
- Alrededor del 25% de los pacientes viven con la enfermedad durante casi 20 años
- Los síntomas de la enfermedad de Parkinson avanzada se pueden dividir en motores y no motores. Las fases del motor se alternan: la fase OFF (ralentización de los movimientos hasta la parada); la fase ON (períodos de función motora relativamente normal, así como períodos de movimientos incontrolados). Las habilidades no motoras incluyen: deterioro cognitivo, demencia, micción incontrolada, pérdida de peso.