El melanoma es lo primero cuando se piensa en el cáncer de piel. No es de extrañar: el melanoma es una neoplasia de desarrollo insidioso con la mayor malignidad. Sin embargo, debe tener en cuenta que también existen otros cánceres de piel malignos sobre los que debe aprender un poco más. Descubra qué cánceres de piel son igualmente peligrosos. ¿Cuáles son sus síntomas? ¿Cuál es el tratamiento?
Hay muchostipos de cáncer de piel . Uno de los más conocidos es el melanoma. Sin embargo, existen otros tipos de cáncer de piel que son igual de graves. El cáncer de piel no se desarrolla de la noche a la mañana. Puede estar precedido por cambios precancerosos, que luego pueden convertirse en cáncer de piel melanoma o no melanoma con el tiempo. Los cánceres de piel más peligrosos son el carcinoma de células escamosas, el carcinoma de células basales y el carcinoma de células de Merkel.
Carcinoma de células escamosas (SCC)
El carcinoma de células escamosas de la piel es una neoplasia maligna, a cuyo desarrollo contribuyen, entre otros:
- exposición crónica a la luz solar: la exposición prolongada a la radiación ultravioleta conduce al desarrollo de queratosis actínica, una condición precancerosa que predispone a la aparición de cánceres de piel, incluido el carcinoma de células escamosas. La queratosis actínica se manifiesta por capas corneales, que suelen ser de color amarillo-marrón y aparecen con mayor frecuencia en la frente, en el área temporal, así como en el dorso de las manos y la parte inferior de las piernas,
- irritación mecánica crónica,
- cicatrices de quemaduras,
- irritación crónica con productos químicos,
- infecciones por el virus del papiloma humano (VPH): son responsables del desarrollo de carcinoma de células escamosas en el área genital,
- radiación ionizante,
- nicotinismo
Carcinoma de células escamosas - síntomas
¿Qué lesiones cutáneas debemos buscar en relación con el carcinoma de células escamosas? Los síntomas de este cáncer pueden variar dependiendo del tipo de cáncer
Vale la pena mencionar las siguientesvariedades de carcinoma de células escamosas :
- variedad ulcerosa- se manifiesta por la presencia de úlceras profundas cuyos bordes se caracterizan por una dureza significativa,
- variaciónpapilar- en este caso las lesiones de la piel son de gran tamaño, típicamente localizadas en las membranas mucosas de la boca, garganta y órganos genitourinarios,
- variedad queratinizante- la lesión es típicamente un tumor cubierto con epidermis callosa,
- variedad oscilante- típicamente en forma de un tumor elevado sobre la superficie de la piel.
El carcinoma de células escamosas a menudo se encuentra en el borde de la piel y las membranas mucosas (p. ej., en los labios, alrededor de las cuencas de los ojos, la nariz y los genitales) y donde existen condiciones precancerosas, es decir, queratosis actínica descrita anteriormente
Carcinoma de células escamosas: diagnóstico y tratamiento
Para hacer un diagnóstico de carcinoma de células escamosas, no es suficiente diagnosticar las lesiones cutáneas correspondientes. Para confirmar el diagnóstico, es necesario un examen histopatológico de una sección de la lesión (es decir, examen microscópico de un fragmento de un tejido determinado).
El carcinoma de células escamosas de la piel puede hacer metástasis. El tratamiento de SCC consiste principalmente en extirpar la lesión con un margen apropiado de tejido sano.
Si existen contraindicaciones para la cirugía, el tratamiento alternativo es principalmente la radioterapia y, a veces, también la crioterapia.
Carcinoma de células basales (BCC)
Es el cáncer de piel más común- representa aproximadamente el 80% de todos los cánceres de piel. A pesar de su frecuencia, es mucho menos peligroso que el carcinoma de células escamosas descrito anteriormente, porque se caracteriza por malignidad local y, con pocas excepciones, no hace metástasis.
Los factores de riesgoque contribuyen al desarrollo de esta neoplasia maligna incluyen:
- exposición a la radiación UV y condiciones precancerosas relacionadas, por ejemplo, queratosis actínica,
- exposición a productos químicos,
- algunos síndromes genéticos (p. ej., síndrome de Gorlin-Gotz, síndrome de Bazex, síndrome de Rombo),
- estado después del trasplante de órganos,
- radiación ionizante
Carcinoma basocelular - síntomas
Al igual que con el carcinoma de células escamosas, la morfología de la lesión cutánea correspondiente al CBC depende del tipo de cáncer de piel.
Variantes BCC :
- variedad nodular- en esta variedad BCC más común tenemos un nódulo rodeado por un eje perlado característico,
- variedad de pigmento- de esta forma estamos tratando con un nódulo altamente decolorado,
- variedad ulcerosa-en este caso de BCC observamos la presencia de una úlcera profunda que puede alcanzar y dañar incluso músculos y huesos,
- forma similar a la esclerodermia- el color de porcelana de la lesión es característico y no tiene tendencia a la descomposición,
- forma superficial- caracterizada por la presencia de lesiones planas bien delimitadas del entorno,
- forma quística- típicamente aparece como un pequeño nódulo transparente ubicado dentro de los párpados.
Las lesiones cutáneas, que son carcinomas de células basales, crecen muy lentamente. Pueden sangrar si se rascan ligeramente. La ubicación más común del carcinoma de células basales es la cara.
Carcinoma basocelular (BCC): diagnóstico y tratamiento
Como en el caso del carcinoma de células escamosas, el diagnóstico se basa en un examen histopatológico. El tratamiento también es similar: el más común es la escisión quirúrgica con un margen adecuado de tejido sano.
Si no se puede realizar la cirugía, se administra radioterapia y, a veces, terapia fotodinámica. Implica el uso de un láser y sustancias locales con un efecto sensibilizador a la luz.
El carcinoma basocelular tiene un pronóstico favorable debido a la f alta de tendencia metastásica y a su lento crecimiento.
Carcinoma de células de Merkel (MCC)
El carcinoma de células de Merkel es un cáncer de piel relativamente raro . Su incidencia se estima en 0,25-0,32/100 personas al año.
Los factores que predisponen al desarrollo de este cáncerincluyen:
- exposición a la radiación ultravioleta, incluida la fototerapia,
- inmunosupresión (inmunodeficiencia), SIDA, estado de trasplante de órganos, leucemia linfocítica crónica,
- algunas infecciones virales
Carcinoma de células de Merkel - síntomas, diagnóstico, tratamiento
La erupción cutánea primaria que ocurre en el carcinoma de células de Merkel es un tumor indoloro que crece rápidamente y generalmente es de color rojo o púrpura. Es importante destacar que rara vez vemos úlceras.
El diagnóstico se basa en el examen histopatológico de un fragmento de la lesión. El tratamiento, como en el caso de BCC y SCC, se basa principalmente en la escisión quirúrgica.
¿Cómo protegerse contra el cáncer de piel?
Vale la pena recordar algunas reglas todos los días que reducen significativamente el riesgo de cáncer de piel. En primer lugar, debemos:
Reducir la exposición a la radiaciónsolares
La radiación solar es un factor de riesgo para cada uno de los cánceres de piel descritos en este artículo, por lo que este principio es tan importante. Para reducir la exposición a la radiación solar:
- use productos de protección solar, preferiblemente SPF 50. Es importante usar protector solar durante todo el año, también en días nublados,
- evitar tomar el sol y usar solariums,
- recuerda usar lentes de sol con filtro UV,
- en los días de verano evite la exposición prolongada al sol entre las 10 am y las 3 pm
Controle periódicamente los cambios en la piel
Si notamos una lesión sospechosa en la piel, por ejemplo, una nueva lesión nodular o una ulceración, conviene consultar cuanto antes con un dermatólogo, quien, tras realizar la exploración, valorará si la lesión es sospechoso y si requiere un diagnóstico posterior.
Debe tener en cuenta que los cambios cutáneos sospechosos no son solo lunares pigmentados y melanoma asociado. También vale la pena recordar otros tipos de cáncer, especialmente el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas.
- CÁNCER DE PIEL - síntomas y tipos [FOTOS]
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