El fibroadenoma es uno de los tumores mamarios benignos más comunes y se presenta en mujeres jóvenes entre 18 y 30 años de edad. También se llama fibroadenoma. Las lesiones se localizan con mayor frecuencia en la parte superior externa de la mama y se palpan durante el autoexamen como nódulos flexibles, fácilmente movibles, redondos u ovalados, de varios centímetros de diámetro.

Los tumores pueden tener varios cm de diámetro, su tamaño varía desde un guisante hasta el tamaño de una mandarina. En cada quinta mujer la lesión aparece en forma de múltiples nódulosLos fibromasse distinguen claramente de los tejidos circundantes, su rasgo característico es también una consistencia gomosa y cohesiva. Generalmente no pierden su forma correctasenos , no cambian de tamaño durante el ciclo menstrual. Los casos de aumento repentino del fibroadenoma, acompañados de dolor, son raros y ocurren cuando existe una hemorragia dentro del tumor. Los cambios de este tipo solo se asocian de manera insignificante con el riesgo de neoplasia maligna. Los bultos pueden volverse malignos en 1-2%. casos. Los fibroadenomas compuestos se asocian con un riesgo ligeramente mayor de desarrollo de cáncer, especialmente en mujeres de edad avanzada de familias con antecedentes o incidencia deneoplasias malignas .

Tipos de fibroadenomas

Hay varios tipos de fibroadenomas: simples (compuestos por tejido glandular-fibroso), complejos (compuestos por tejido glandular-fibroso y otros cambios proliferativos, es decir, cambios proliferativos mamarios, como adenosis, hiperplasia, gigantes (crecen a tallas grandes mayores de 5 cm en poco tiempo y pueden deformar el pecho).

Causas de los fibroadenomas

Las razones de estos cambios no se conocen completamente. Los trastornos hormonales que ocurren en el cuerpo de una mujer en edad fértil son los que presentan el riesgo más probable. Los adenomas fibrosos se forman bajo la influencia de una gran cantidad de estrógenos, como resultado del crecimiento del tejido conjuntivo fibroso y, en menor medida, del epitelio de la glándula mamaria. Suelen retroceder después de la menopausia, aunque pueden ocurrir en mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal.

fibroadenomas - síntomas

Suelen detectarse de forma accidental, las mujeres que se realizan un autoexamen pueden detectarlas por sí mismas. Solo en algunos casos pueden causar dolor durante la presión, pero también puede ser un dolor prolongado. El embarazo, la terapia de reemplazo hormonal y la anticoncepción hormonal fomentan un crecimiento tumoral más rápido.
En mujeres menores de 40 años, la mayoría (80%) de los fibroadenomas no cambian de tamaño, aproximadamente el 15% puede disminuir o desaparecer, y el restante (5-10%) puede aumentar.

Diagnóstico de fibroadenomas

En pacientes menores de 25 años se recomienda ecografía o biopsia previa palpación absoluta, pero es cuando la imagen de fibroadenoma no parece típica y existen factores de riesgo de cáncer de mama. En pacientes mayores de 25 años. De igual forma, tras la palpación se realiza ecografía, pero a esta edad no es suficiente evidencia para diagnosticar fibroadenoma, al igual que la biopsia con aguja fina, por lo que se recomienda la biopsia con aguja gruesa.

Tratamiento de fibroadenomas

La terapia, como el diagnóstico, depende principalmente de la edad de la mujer. Algunos médicos creen que en pacientes menores de 25 años no es necesario extirpar la lesión, salvo que el paciente lo solicite. Sin embargo, se recomienda observación: palpación y examen de ultrasonido cada 3-6 meses. Sin embargo, algunos médicos creen que independientemente de la edad de una mujer, se deben extirpar porque pueden comenzar a crecer, por ejemplo, durante el embarazo o la anticoncepción hormonal, pero incluso extirpar la lesión no garantiza que esta neoplasia benigna no aparecerá en el futuro. . En el caso de pacientes mayores de 25 años existen recomendaciones similares, aunque aquí más médicos se inclinan por extirpar las lesiones.

Importante

Sin embargo, hay varias situaciones en las que los fibroadenomas requieren extirpación quirúrgica:

  • cambio creciente
  • tamaño inicial del tumor mayor de 4 cm
  • tumor causa asimetría mamaria
  • existe la sospecha de que el cambio es malicioso
  • la mujer siente dolor relacionado con el tumor

El procedimiento de extirpación del tumor se realiza bajo anestesia local o general, tiene una duración de 45 minutos. por Se puede realizar como parte de una cirugía de un día.

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Oncología