La detección del cáncer de mama puede salvarla de lo peor. También pueden prevenir la pérdida de senos. Gracias a los exámenes preventivos, el cáncer de mama se puede detectar en una etapa muy temprana.

Oexámenes profilácticos de cáncer de mamase ha dicho mucho durante años. Pero todavía muchas mujeres los ignoran o no los hacen por miedo. En el caso delcáncer de mama , la ansiedad es una mala consejera.Los exámenes preventivos para el cáncer de mamasalvan vidas y, a menudo, también las mamas.

Detección de cáncer de mama - autoexamen

El cáncer de mama se puede observar por varios cambios que aparecen en la mama: cambios en la forma y el tamaño, cambios en el color (enrojecimiento, oscurecimiento), fugas de la mama. A menudo, este tipo de cambios son leves, pero deben consultarse con un médico y controlarse. Por eso, es bueno mirar bien las mamas, y una vez al mes, preferiblemente entre el 5º y el 9º día del ciclo, examinarlas minuciosamente con los dedos, presionando un punto sobre otro. Esto ayuda a detectar bultos en los senos. Las mujeres posmenopáusicas deben fijar un día para realizarse el autoexamen de mamas. La gran mayoría de los nódulos también son benignos, pero cada uno debe ser diagnosticado cuidadosamente.

Prevención del cáncer: ¿cómo debe hacerse la prueba?

Detección de cáncer de mama: examen realizado por un médico

Debemos visitar al ginecólogo al menos una vez al año. Realizará un examen ginecológico clásico, preferentemente cuando además realice una ecografía transvaginal de los órganos reproductores y recoja material para citología. Y asegúrese de examinar los senos. Las manos del médico tienen más experiencia que las nuestras, examinan cientos de senos y pueden palpar bultos muy leves. Un ginecólogo debe hacer un examen de mamas correctamente cada vez que visitamos.

Cáncer de mama: exámenes de mama

Los exámenes mamarios profilácticos básicos incluyen ecografía y mamografía.

  • Ecografía mamaria- debe realizarse regularmente por todas las mujeres mayores de 30 años. Es un examen de ultrasonido completamente indoloro de los pezones. No tienes que prepararte para ello. También se pueden realizar en cualquier día del ciclo menstrual. El médico lubrica los senos con el gel que ayuda al paciente acostadoconducción de señales Luego, con el cabezal de la cámara, centímetro a centímetro examina el tejido en el monitor. El examen puede detectar cambios de tamaño de cinco milímetros y distinguir un tumor canceroso de un quiste ordinario. La ecografía no sustituye a la mamografía. Estos son estudios complementarios
  • Mamografía- Debe realizarse una vez al año a todas las mujeres mayores de 40 años. Consiste en radiografiar ambas mamas con una pequeña dosis de rayos X. Primero, uno y luego el otro seno se coloca en un plato especial y se presiona con un segundo plato. El examen no requiere anestesia. Luego, la mama controlada se coloca ligeramente oblicua y se toma una radiografía. Se hace lo mismo con el otro seno. Lo mejor es hacerse una mamografía en la segunda mitad del ciclo, es decir, después de la ovulación. Un aparato convencional puede detectar nódulos de tres milímetros de tamaño. Las mamografías digitales le permiten reconocer cambios milimétricos.

En ambos casos, la prueba se realiza de la misma manera. La diferencia es que la imagen de la cámara digital aparece en la pantalla del monitor y no en la película fotográfica. Puede ampliarse libremente, verse desde diferentes ángulos y en fragmentos seleccionados. Cambios sospechosos. Sucede que el resultado de la ecografía o la mamografía preocupa al médico y luego indica a la mujer que se haga más pruebas.

Vale la pena saberlo

Vale la pena recordar que elcáncer de mamase desarrolla alrededor de ocho años para alcanzar el tamaño de dos centímetros. Con un control sistemático, la palpación por un ginecólogo, así como ecografías y mamografías regulares, es posible detectar nódulos en la etapa en que son pequeños y más fáciles de curar. Debe mostrarle a su médico cualquier cambio en la apariencia de sus senos. No tiene por qué ser una lesión cancerosa, pero es mejor comprobarlo. El 80 por ciento de las alteraciones en las mamas son quistes, fibroadenomas o papilomas inofensivos que no requieren tratamiento farmacológico ni quirúrgico.

  • Biopsia con aguja fina- punción de un nódulo con una aguja de 0,6 mm de diámetro. Cuando no se puede localizar con los dedos, la punción se realiza bajo guía ecográfica o mamográfica. El material aspirado, es decir, el material aspirado por la aguja, después de una preparación adecuada, es observado bajo el microscopio por un patólogo. Tomar una muestra no duele. No hay que temer que la punción de la lesión no propague las células tumorales ni malignice las que se encuentran en el nódulo. Se ordena una biopsia con aguja gruesa cuando una biopsia con aguja fina no ha ayudado a identificar el tipo de lesión mamaria. El procedimiento es doloroso y se realiza bajo anestesia local. La aguja con la que se toma el material para análisis tiene un grosor de tres milímetros. Luego se realiza un examen histopatológico para confirmar opara excluir la presencia de células neoplásicas y determinar el tipo de tumor (benigno o maligno).
  • Biopsia de mamotomía- se realiza en un dispositivo especial llamado mamotomo. Consiste en un aparato que genera vacío y una aguja de tres milímetros de diámetro con un corte lateral por donde se toman las probetas, es decir, el material para el ensayo. La mujer está acostada boca abajo sobre una mesa especial, el seno está fijo en la abertura. Debido al mecanismo de rotación, se puede recolectar material de varios sitios del tumor durante la inserción de una aguja. Son aproximadamente dos centímetros cúbicos de tejido a la vez. Antes del examen, el paciente recibe anestesia local. El tratamiento no causa hemorragia interna. Después de recolectar el material, no se aplica vendaje
  • Imágenes por resonancia magnéticaEste tipo de prueba se realiza cuando fallan otros métodos o los resultados no son claros y en mujeres que tienen insertos de silicona implantados. Antes del examen, se inyecta contraste. El paciente está acostado sobre una plataforma móvil que se desliza dentro del aparato de diagnóstico. Todas las lesiones son visibles en el monitor. Los tejidos enfermos absorben el contraste. La resonancia magnética de mama no se realiza en pacientes con marcapasos, válvula artificial u otra prótesis metálica, por ejemplo, de la articulación de la cadera.

Cáncer de mama: operación

Cuando se descubre que una mujer tiene cáncer de mama, debe someterse a una cirugía lo antes posible. En Polonia, según el estadio de la enfermedad neoplásica, las cirugías se pueden realizar de tres formas, desde la más económica, es decir, la escisión del propio nódulo, pasando por la extirpación de una cuarta parte de la mama, hasta su amputación completa.

  • Tumorectomía(extirpación del tumor en sí, y para la seguridad del paciente de los ganglios linfáticos de la axila) se realiza en la etapa I del desarrollo del cáncer, es decir, en la etapa de la enfermedad cuando el tumor no mide más de dos centímetros y no ha atacado los ganglios linfáticos. El tumor se extirpa con un margen de 4 cm de tejido sano y los ganglios linfáticos debajo de la axila. El procedimiento se realiza bajo anestesia total. Después de la operación, la mujer permanece en el hospital durante 4-5 días. Después de que la herida haya cicatrizado durante 5-7 semanas, debe someterse a radioterapia diariamente. Solo se ilumina la mama operada
  • Cuadrantectomía(extirpación de 1/4 de la mama y los ganglios linfáticos debajo de la axila) se realiza cuando el tumor no ha superado la primera etapa de desarrollo, pero no está claramente demarcada a partir de tejido mamario sano y es necesario utilizar el llamado un mayor margen de seguridad. El cirujano extrae una cuarta parte de la mama donde se ha desarrollado un tumor y los ganglios linfáticos debajo de la axila. El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Después de la cirugía y cicatrización de heridas, zpor regla general, el paciente recibe radio y, a veces, quimioterapia
  • Mastectomía(extirpación completa de los senos y los ganglios linfáticos): el procedimiento se realiza cuando la enfermedad está en estadio II y III y los ganglios linfáticos son atacados por células cancerosas. Durante la operación bajo anestesia general, la glándula mamaria se extirpa con la protuberancia de tejido glandular que llega a la axila y los ganglios axilares. Donde había un ganglio, se coloca un drenaje para drenar el exceso de linfa acumulada allí (líquido tisular, la llamada linfa). Dependiendo de la etapa del tumor, después de que las heridas postoperatorias hayan cicatrizado, generalmente se usa radioterapia, quimioterapia u hormonas. La decisión sobre qué forma de tratamiento adyuvante se aplicará siempre la toma el médico después de analizar los resultados de los análisis de sangre actuales para detectar la presencia de los llamados marcadores tumorales.

Cáncer de mama: tratamiento adyuvante

El tratamiento complementario es muy útil en la lucha contra las recaídas. Se usan en mujeres cuya enfermedad estaba más desarrollada y se encontraron células cancerosas no solo en el seno, sino también en los ganglios linfáticos de la axila.

  • La radioterapiaconsiste en irradiar los sitios postoperatorios con rayos gamma, fotones X o electrones. Después de las cirugías conservadoras, a las mujeres se les recomienda cada vez más la braquiterapia, que es un tipo de radioterapia. El tratamiento se realiza en una habitación especial y aislada. Se insertan agujas de acero en la glándula mamaria en el área del tumor extirpado, y luego se les coloca iridio radiactivo 192 durante 15-20 minutos El procedimiento tiene como objetivo destruir los restos de células cancerosas. El número de sesiones depende de la gravedad de la enfermedad.
  • Quimioterapiaes tomar medicamentos del grupo de citostáticos. Estos son agentes que encuentran brotes de cáncer en el cuerpo y los matan. Desafortunadamente, destruyen los tejidos sanos adyacentes. Este tratamiento es muy tóxico para el paciente, porque reduce principalmente el número de células de la médula ósea. También tiene los efectos secundarios desagradables de náuseas, vómitos agotadores y pérdida de cabello. Sin embargo, a veces es necesario porque reduce el riesgo de recaída en un 25-30 por ciento. La quimioterapia generalmente se realiza de forma ambulatoria. Un tratamiento dura aproximadamente una hora y la terapia se lleva a cabo durante varias semanas o incluso varios meses.
  • La terapia hormonalconsiste en administrar preparados que reducen el nivel de estrógenos o que actúan como antiestrógenos. Dicho tratamiento se utiliza cuando el cáncer se clasifica como el denominado cánceres dependientes de hormonas, es decir, cuando se desarrolla un cáncer en una mujer posmenopáusica.

Reconstrucción mamaria

Mujeres mastectomizadas desesperan de ser mutiladas. Esto se puede remediar hoy. En lugar de la mama extirpada, se implanta un expansor (debajo del músculo pectoral), es decir, un recipiente flexible de silicona. Cuando la herida ha sanado, se inyecta solución salina cada dos o tres días hasta que ambos senos estén nivelados. Después de algunas semanas, el expansor se reemplaza con una prótesis. También es posible utilizar una prótesis de Becker que contenga solución salina, que no necesita ser reemplazada por una de silicona. Otro método es trasplantar el tejido del paciente de parte del músculo dorsal ancho o del músculo recto del abdomen. Después de unos meses, el seno parece asentarse en el lugar correcto. Sin embargo, carece de la areola y el pezón. La concha se puede tatuar. Sin embargo, algunos cirujanos prefieren trasplantar la mitad inferior de la areola y el pezón de un seno sano. Las señoras mayores no deciden reconstruir. Prefieren una prótesis que quepa en un sostén con bolsillo. Su forma y peso se asemejan a un seno sano. Se puede usar mientras se nada, pero solo en traje de baño con un bolsillo especial para una prótesis.

Vale la pena saberlo

De la investigación realizada por el prof. Jan Lubiński, de la Universidad de Medicina de Pomerania, demuestra que la lactancia materna es la forma mejor y más eficaz de protegerse contra el cáncer de mama. Cada mes de lactancia reduce el riesgo de cáncer (incluso en mujeres portadoras del gen BRCA1, que causa el cáncer de mama) en un 10 por ciento.

Cáncer de mama: estadios y pronóstico del cáncer

Hay cuatro etapas en el desarrollo del cáncer:

  • 1er grado- el tumor tiene menos de dos centímetros de diámetro. No hay células neoplásicas en las muestras tomadas para el examen histopatológico. Tal bulto no siempre necesita ser operado.
  • II grado- el tumor mide 2-4 cm de diámetro. Hay células cancerosas en el material recolectado para la prueba y en los ganglios linfáticos de la axila. La operación es necesaria.
  • 3er grado- el tumor excedía los cuatro centímetros de diámetro. El cáncer también afectó la piel de los senos y los ganglios linfáticos. Se requiere una operación
  • IV grado- el tumor es muy grande. Las células cancerosas se diseminan por todo el cuerpo, penetran en los tejidos sanos del tórax o la piel. La mayoría de las veces también hay metástasis en los huesos, el hígado y los pulmones.

El avance de la enfermedad incluso en una etapa reduce la posibilidad de curarse en un 25 por ciento. El cáncer muy temprano (etapa I y II) es curable en el 90 por ciento de los casos. Esto significa que cuatro de cada cinco mujeres enfermas pueden salvarse. Esta es la razón por la cual el autoexamen y los chequeos regulares son tan importantes. Cuanto menor sea el cambio, másposiblemente una etapa más temprana del desarrollo de la enfermedad y, por lo tanto, una probabilidad mucho mayor de éxito en la terapia.

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