El examen de la columna vertebral es uno de los exámenes solicitados con más frecuencia, y esto se debe a que el dolor de espalda es una de las dolencias más comunes de las que se quejan personas de casi todas las edades. Pero vale la pena recordar que no todo dolor en la zona de la columna está directamente relacionado con ella.

El examen de la columnale permite encontrar la causa del dolor. Si acudes al médico por un dolor de espalda y sospechas que puede estar relacionado con la columna, se debe describir cuidadosamente en qué circunstancias se produce el dolor, si es intenso, o cede tras el reposo, el ejercicio o la toma de un analgésico.

Cada dato puede ser importante para el diagnóstico correcto, pero también para seleccionar el tipo correcto de prueba de imagen. El correcto, es decir, el que finalmente explicará la causa de las dolencias. Para cada examen de imagen (incluso para las llamadas radiografías ordinarias), debemos tener una referencia de un médico.

El primer examen de columna lo realizará el médico en el consultorio. Examinará y palpará la columna vertebral, lo que permitirá reconocer, por ejemplo, curvaturas u otras anomalías en su estructura.

Examen de columna - Radiografía

El examen de rayos X (fotografía, rayos X) de la columna vertebral es un examen que inicia el diagnóstico de la columna vertebral. Se realizan en salas especiales con las debidas precauciones. Antes del examen, desvístase hasta la cintura y quítese los adornos del cuello. Luego nos paramos frente a la pantalla de la cámara y el técnico toma la fotografía. Según lo sugerido por el médico, el examen también se puede realizar en una posición lateral. El examen es indoloro y seguro.

Las fotos muestran claramente todos los cambios degenerativos, curvaturas de la columna vertebral, cambios en la estructura de las vértebras, etc. El resultado de la prueba se puede obtener después de unos días. Por lo general, las fotos se colocan en un CD con una descripción de las fotos hechas por el radiólogo.

Examen de columna - tomografía computarizada

Un examen tomográfico (CT o CT) es el método de diagnóstico por imágenes más simple y más utilizado, que permite evaluar las secciones estratificadas de los órganos. En alrededor del 50% de las personas permite hacer un diagnóstico correcto y definitivo, en el 30%. casos es de importancia auxiliar, en el 20% de los pacientes completa el proceso de diagnóstico.

La tomografía computarizada es el método básico utilizado en el diagnóstico del cerebro yde la columna lumbosacra, especialmente en el caso de sospecha de una hernia del núcleo pulposo, es decir, una discopatía popular. Gracias a la TC de columna es posible localizar el foco de la enfermedad, incluso de unos pocos milímetros de diámetro, y las imágenes de los órganos pueden presentarse con gran precisión, ya que la imagen obtenida permite el examen por capas de los pañuelos

No es necesario prepararse para el examen con el uso de un escáner CT. Solo antes de la prueba de contraste, es necesario abstenerse de comer durante 6 a 8 horas. La prueba es indolora y toma de 10 a 30 minutos

Durante el examen, se recuesta en un túnel especial hecho con la mesa y la carcasa del tomógrafo. No debe moverse durante el examen. Las personas que sufren de claustrofobia (miedo a las habitaciones cerradas), los pacientes hiperactivos y los niños pequeños reciben pastillas para dormir antes del examen. La dosis de rayos que recibe el paciente durante el examen es ligeramente superior a la de una radiografía tradicional, pero el examen proporciona mucha más información que una simple radiografía.

Un fenómeno físico utilizado en la tomografía computarizada son los rayos X que atraviesan el cuerpo en su camino. La imagen resultante es registrada por un dispositivo especial. Es una proyección bidimensional del objeto observado, es decir, un fragmento de nuestro cuerpo.

Como en toda técnica digital, en la tomografía computarizada es posible ampliar y dividir la imagen así como reconstruirla. Sin embargo, estas posibilidades dependen del software de la cámara. Al tomar radiografías de los órganos, un tomógrafo computarizado toma fotografías transversales cada 2-10 mm. El espesor de las capas ensayadas depende de las indicaciones resultantes de la patología buscada.

Examen de columna - IRM

La resonancia magnética nuclear (RMN) es un método muy preciso para representar secciones transversales de órganos. En Polonia, las primeras máquinas de resonancia magnética comenzaron a funcionar en 1991.

La resonancia magnética no utiliza rayos X, sino el fenómeno de la resonancia magnética nuclear. Para una buena recepción de la señal del cuerpo humano, el sistema de resonancia magnética debe estar aislado de todas las ondas electromagnéticas externas. Es por eso que la máquina de resonancia magnética se coloca en una sala especial, la llamada La jaula de Faraday

La prueba consiste en colocar al paciente en la cámara del aparato, en un campo magnético constante de alta energía. Esto hace que las líneas del campo magnético generado por los núcleos de átomos que forman el cuerpo humano se alineen paralelas a la dirección del campo magnético generado. Así es como queda la disposición de los átomoshombre, es ordenado y estabilizado.

Además, el dispositivo emite (a través de bobinas especiales) ondas electromagnéticas similares a la radiofrecuencia (RF), que, al llegar al paciente y a sus tejidos individuales, inducen la formación de ondas de radio similares en estos tejidos (este fenómeno se denomina resonancia). Las ondas electromagnéticas generadas por los tejidos son a su vez captadas por la antena del dispositivo que rodea al paciente.

En la práctica, el núcleo de un átomo de hidrógeno se utiliza como "resonador". El número de núcleos de hidrógeno en los tejidos individuales varía, lo que, entre otras cosas, permite la formación de una imagen. En otras palabras, se crea un mapa de la distribución de los núcleos atómicos de hidrógeno en el cuerpo humano. La computadora, realizando cálculos complicados, presenta los datos obtenidos en la pantalla en forma de imágenes de las estructuras anatómicas del cuerpo del paciente.

A veces, a los pacientes se les administra un agente de contraste (contraste) antes de la prueba para mejorar la calidad de la imagen y hacer que el diagnóstico sea más confiable. Los contrastes de resonancia magnética son tan seguros que incluso pueden usarse en pacientes con una reacción alérgica al contraste de rayos X. Los medios de contraste utilizados en los exámenes de resonancia magnética no interactúan con otros medicamentos y se excretan sin cambios, principalmente por los riñones.

Indicaciones para un examen de resonancia magnética de la columna vertebral

Con la ayuda de la resonancia se obtienen muy buenas imágenes de la columna vertebral y los espacios circundantes. La resonancia magnética en el caso de enfermedades de la columna vertebral se realiza cuando es necesario diagnosticar, por ejemplo, tumores del canal espinal (médula espinal) o para evaluar las estructuras del canal espinal.

Antes de la prueba, no necesita seguir ninguna dieta, usar laxantes o estar con el estómago vacío. Puede comer antes de la prueba, incluso si se le administra un agente de contraste por vía intravenosa durante la prueba.

Si el paciente está tomando algún medicamento, lo más probable es que pueda tomarlo antes y después de la prueba.

No es necesario quitarse la ropa, pero sí deben quitarse los artículos de metal como aretes, broches, collares, relojes, así como bolígrafos, llaves y más. Debe estar vestido con un traje que no contenga cremalleras metálicas y los mismos sujetadores. Los pacientes también deben quitarse todas las dentaduras removibles y notificar a su médico si tienen otros implantes metálicos o cuerpos extraños.

Un marcapasos implantado es una contraindicación absoluta para el examen. Una contraindicación relativa para el examen de resonancia magnética es la presencia de:

  • DIU anticonceptivo (si es de metal)
  • válvula cardíaca artificial
  • prótesis vasculares ("stent"),
  • pinzas vasculares
  • implantes ortopédicos metálicos: articulaciones artificiales, alambres, tornillos y estabilizadores

Las mujeres embarazadas deben informar a su médico al respecto. El día del examen, las mujeres deben dejar de maquillarse, ya que algunos cosméticos pueden contener partículas de metales no ferrosos.

La prueba dura de 10 a 30 minutos. Durante el examen, el paciente se acuesta en el centro del túnel del escáner de resonancia magnética (no es peligroso ni doloroso). Para aumentar la comodidad de las pruebas, se instala iluminación y ventilación adicionales dentro del túnel. El paciente está en constante contacto con el personal

Cada secuencia de resonancia magnética toma de 3 a 10 minutos. Durante este tiempo, el paciente escucha un sonido que se asemeja al giro de una lavadora. El ruido dura de unos pocos a varios minutos, luego se desvanece y reaparece después de un tiempo. Está relacionado con el correcto funcionamiento del dispositivo y no debe causar ansiedad.

Si se requieren varias imágenes, la mesa se moverá automáticamente a la posición adecuada. A continuación, el paciente debe permanecer inmóvil el mayor tiempo posible.

Dependiendo del tipo de examen, el procedimiento completo puede tomar de 30 a 90 minutos

Sobre el Autoranna jaroszPeriodista que ha estado involucrada en la popularización de la educación para la salud durante más de 40 años. Ganador de numerosos concursos para periodistas que se ocupan de la medicina y la salud. Recibió, entre otros El premio "Golden OTIS" Trust Award en la categoría "Medios y salud", St. Kamil recibió, con motivo del Día Mundial del Enfermo, dos veces el "Crystal Pen" en el concurso nacional de periodistas que promueven la salud, y muchos premios y distinciones en los concursos para el "Periodista Médico del Año" organizados por la Asociación Polaca de Periodistas por la Salud.

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Investigación