Se cree que la enfermedad coronaria y el infarto afectan principalmente a los hombres. Mientras tanto, las mujeres sufren enfermedades cardíacas con la misma frecuencia que los hombres, solo que de forma ligeramente diferente y, por lo general, 10 años después.

Corazón de mujerbajo la lupa. Quizás en la época de nuestras bisabuelas, eran principalmente los hombres los que padecían enfermedades del corazón. Se vieron afectados porataques al corazón , y nosotros solo tuvimospalpitaciones al corazóncuando estaban nerviosos. Pero esos tiempos ya pasaron, como lo demuestran los datos epidemiológicos. Actualmente, las mujeres (54%) mueren más a menudo por enfermedades cardiovasculares que los hombres (39%). Sin embargo, el mito del corazón femenino resistente a las enfermedades todavía persiste en la sociedad.

El corazón femenino está protegido por hormonas - estrógenos

Ciertamente, este mito no tiene nada que ver con la estructura anatómica del corazón de una mujer. En este sentido no es diferente del masculino. Sólo que es más pequeño y ligero (pesa unos 220 g, el macho unos 300 g), y las arterias coronarias que le llevan sangre son más estrechas en proporción a su tamaño. Estas diferencias no afectan el trabajo del sistema circulatorio. Entonces, ¿de dónde viene la creencia de que las mujeres padecen una cardiopatía isquémica, popularmente conocida como corona, cuya consecuencia puede ser un infarto? Probablemente porque los estrógenos (hormonas sexuales femeninas) protegen el corazón hasta cierto punto. Ensanchan y dan elasticidad a los vasos sanguíneos, controlan el colesterol malo e inhiben el desarrollo de la aterosclerosis.

Vigilancia reducida por las hormonas

Sin embargo, resulta que sobreestimamos el papel protector de los estrógenos. Datos epidemiológicos recientes muestran que la menopausia no aumenta significativamente el riesgo de enfermedades del corazón en las mujeres. También se examinaron las hormonas en sí mismas, es decir, el efecto de las preparaciones de estrógeno utilizadas como terapia de reemplazo hormonal (TRH) en las arterias coronarias. Los resultados de la angiografía coronaria posterior mostraron que, desafortunadamente, la condición de estos vasos sanguíneos no mejoró bajo la influencia de los estrógenos. Esto no quiere decir que no nos protejan contra las enfermedades cardiovasculares. Protegen, pero no lo suficiente, especialmente cuando llevamos un estilo de vida masculino (abusamos del alcohol, fumamos cigarrillos y estamos expuestos a menudo a situaciones estresantes). Por eso, cuidemos el corazón a lo largo de nuestra vida, y no solo cuando llega la menopausia. No nos repitamos que pensaremos en su salud en 20-30 años, cuando dejemos de menstruar,porque entonces podría ser
demasiado tarde.

El corazón de una mujer reacciona diferente al corazón de un hombre

La enfermedad cardíaca en las mujeres generalmente se reconoce más tarde que en los hombres. Esto sucede por al menos varias razones. Primero, tomamos nuestras dolencias un poco a la ligera. En segundo lugar, estamos tan ocupados cuidando a los niños, administrando la casa y trabajando que seguimos postergando ir a la clínica. Los médicos tampoco están exentos de culpa. Les restan importancia a las dolencias de las mujeres, porque ellas… no sufren de enfermedades del corazón. Sin embargo, el hecho es que a los médicos a veces les resulta difícil diagnosticar enfermedades cardiovasculares en las mujeres. En las mujeres, pueden tener síntomas menos comunes.
» ENFERMEDAD DE ISHEMA DEL CORAZÓN (enfermedad de las arterias coronarias): un síntoma típico de esta enfermedad es el dolor de angina (retroesternal) durante el ejercicio, que los pacientes describen como un dolor quemante y aplastante o sensación de estiramiento en el pecho. Las mujeres lo perciben como muy intenso, pero a menudo mencionan otras dolencias al mismo tiempo. Se quejan, por ejemplo, de dificultad para tragar,
dolor de cuello, dificultad para respirar, sensación de ansiedad o mucho cansancio. Además, el dolor detrás del esternón en las mujeres es más probable que ocurra en situaciones no relacionadas con el ejercicio. Por eso se confunde con neurosis, dolor de estómago y cambios en la columna.
» ZAWAŁ - en las mujeres es más frecuente que no se reconozca. Sucede que solo el electrocardiograma muestra que se ha producido un infarto. Puede ser indoloro. Solo 1/3 de las mujeres experimenta dolor retroesternal característico (más fuerte que en la enfermedad de las arterias coronarias). En otros, la señal de un ataque al corazón puede ser una sensación de dificultad para respirar, cansancio extremo, fatiga fácil, náuseas, dolor en el cuello, la espalda o el estómago.

Síndrome cardiológico X

Entre las enfermedades del corazón, esta es la más femenina. Se diagnostica principalmente en mujeres. Suele afectarles entre los 45 y 55 años. Se manifiesta con dolores anginosos típicos de la cardiopatía isquémica, acompañados de debilidad, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco, ansiedad, estado de ánimo depresivo. Los dolores torácicos
suelen aparecer en estado de reposo. También sucede que ocurren después de un pequeño esfuerzo, y después de mucho esfuerzo, no están presentes en absoluto. La angiografía coronaria no muestra cambios en las arterias coronarias. En el síndrome cardíaco X, la isquemia cardíaca es causada por una circulación sanguínea deficiente en los pequeños vasos coronarios. Sólo el electrocardiograma de esfuerzo confirma la existencia de esta enfermedad. Los medicamentos coronarios estándar no son los más efectivos en este caso. Por otro lado, los fármacos que ensanchan los pequeños vasos, los antidepresivos y los ansiolíticos dan buenos resultados, lo que demuestra que el factor emocional tiene una gran importancia en el desarrollo de esta enfermedad. El pronóstico es bueno.El síndrome cardiológico X, a diferencia de la enfermedad de las arterias coronarias, rara vez conduce a un ataque al corazón.

Las mujeres deben confiar en sí mismas, no en los estrógenos

La prevención de enfermedades del corazón para la mujer es la misma que para el hombre y estamos vigentes desde los 20 años. Recuerde que lo que hacemos por el corazón en la juventud sin duda valdrá la pena en la edad adulta.

  • Cuidar de mantener una presión arterial adecuada. La hipertensión daña los vasos sanguíneos, lo que promueve el desarrollo de la aterosclerosis y obliga al corazón a trabajar en exceso. Entonces, eliminemos los factores que contribuyen a la presión arterial demasiado alta (sobrepeso, tabaquismo, consumo excesivo de sal y alcohol, poca actividad física). Si nos recetan medicamentos para bajar la presión arterial, debemos tomarlos regularmente. No debemos dejar de tomarlos sin la aprobación del médico, incluso cuando nos sentimos muy bien y la presión arterial es normal.
  • Controla tus niveles de colesterol. Está presente en la sangre en dos fracciones básicas: LDL y HDL. El primero promueve la aterosclerosis, mientras que el segundo la contrarresta. Para bajar el LDL y aumentar el HDL, limitemos el consumo de grasas animales (mejor sustituirlas por vegetales), comamos pescado de mar 1-2 veces a la semana (contienen ácidos grasos omega-3, que tienen un efecto positivo efecto sobre los niveles de colesterol), y no sienta pena por las verduras.
  • Dejar de fumar. La nicotina daña y contrae los vasos sanguíneos. Además, fumar favorece el desarrollo de la aterosclerosis porque reduce los niveles de HDL que elimina el exceso de colesterol de las arterias.
  • Controle su glucosa en sangre. Vale la pena hacerlo, porque la diabetes tipo 2 (la más común) no duele, no da síntomas durante mucho tiempo y acelera el desarrollo de la aterosclerosis. El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta la obesidad, así que luchemos contra el sobrepeso.
  • Aumentar la actividad física. Enlentece el ritmo cardíaco, disminuye la presión arterial, modifica favorablemente el perfil lipídico (relación LDL/HDL y colesterol total), tiene efecto antitrombótico.

Aterosclerosis - el principal culpable

La aterosclerosis es la causa de las enfermedades cardíacas más comunes: la enfermedad coronaria y el infarto de miocardio. La placa aterosclerótica se forma en los vasos, hecha de colesterol y varias células, que gradualmente estrecha las arterias, obstruyendo el flujo sanguíneo. Si la placa aterosclerótica se rompe, se forma un coágulo de sangre en su superficie, que puede cerrar repentinamente la luz de la arteria y cortar el suministro de sangre al corazón. El riesgo de aterosclerosis aumenta con la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo y los lípidos anormales (colesterol y triglicéridos). Al contrario de lo que la mayoría de nosotros pensamos, las mujeres no están particularmente protegidas contra la aterosclerosis y sus complicaciones.

A finales del siglo XX, se planteó la hipótesis de que el desarrollo de la placa ateroscleróticaprecede al proceso inflamatorio. La búsqueda del microorganismo responsable de la misma se lleva a cabo desde hace varios años, debido a que su eliminación puede inhibir el desarrollo de la aterosclerosis. Parecía ser la bacteria Clamidia, pero resultó ser el camino equivocado. Así que la búsqueda continúa. Se acusa al citomegalovirus y al Helicobacter pylori de causar inflamación. Recientemente, el más sospechoso es una bacteria que vive en la boca: Porphyromonas gingivalis. Es responsable de la periodontitis. Se ha demostrado que la condición de las arterias mejora después de matar las bacterias.

Corazón femenino y homocisteína

La homocisteína es una sustancia química producida en el proceso de digestión de las proteínas. Fue aclamado como el colesterol del siglo XXI porque daña el endotelio de los vasos sanguíneos y acelera la formación de coágulos sanguíneos. El nivel de homocisteína se reduce con las vitaminas B12, B6 y ácido fólico. Sin embargo, no hay datos claros de que tomarlos nos salve de un infarto, pues son muchos los factores que llevan a ello.

Debes hacerlo

Tres estudios importantes

» Medición de la presión arterial. Debe realizarse una vez al año a partir de los 20 años. Valores válidos:

  • 120/80 mm Hg - presión arterial óptima
  • 120-129 / 80-84 mm Hg - correcto
  • 130-139 / 85-89 mm Hg - alto correcto

» Medición de colesterol y triglicéridos. Si el resultado es correcto, la prueba se realiza cada 5 años. Todos los años deben realizarse cuando:

  • el resultado anterior fue incorrecto;
  • existen al menos 2 factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, como fumar, presión arterial alta, colesterol HDL bajo ( <40 mg/dl), rozpoznanie choroby wieńcowej u ojca przed 55. rokiem życia, u matki przed 65. rokiem życia.

Valores válidos:

  • colesterol total<190 mg/dl
  • HDL>40 mg/dl machos>45 mg/dl hembras
  • LDL<115 mg/dl
  • triglicéridos<150 mg/dl (ich podwyższone stężenie ma mniejsze znaczenia dla ryzyka chorób serca i naczyń)

» Medición de glucosa

A partir de los 45 años, esta prueba debe ser realizada por todas las personas, antes (independientemente de la edad) se recomienda a las personas pertenecientes al grupo de mayor riesgo de desarrollar diabetes, es decir, en el caso de:

  • sobrepeso (IMC>25)
  • antecedentes familiares de diabetes (padres o hermanos)
  • poca actividad física
  • niveles anormales de lípidos en sangre, antecedentes de diabetes gestacional o tener un bebé que pese más de 4 kg.

Si el resultado es correcto, la prueba se repite después de 3 años, si fue incorrecta, después de 1 o 2 años

Valor correcto:
<100 mg/dl

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