El magnesio en el embarazo es de especial importancia. Su demanda en este momento es mayor debido al crecimiento de la placenta, el desarrollo del feto y el aumento de peso corporal de la mujer. Además, reduce el riesgo de parto prematuro y minimiza el riesgo de diabetes gestacional. A pesar de esto, las mujeres suelen tener deficiencias latentes de este elemento, y alrededor del 70% de las mujeres en edad fértil no obtienen las cantidades recomendadas de magnesio en su dieta. ¿Cuáles son los estándares de magnesio en el embarazo? ¿Cuánto se debe consumir y en qué productos se encuentra?

La necesidad demagnesio en el embarazoestá aumentando y las deficiencias son muy comunes en este momento. La evidencia de la literatura sugiere que los niveles óptimos de magnesio son esenciales para la salud de la madre y el feto durante el embarazo y para la salud del bebé después del parto. Por lo tanto, las mujeres deben cuidar el nivel correcto de magnesio en el cuerpo en este momento en particular. El magnesio durante el embarazo puede complementarse y suministrarse con alimentos.

El papel del magnesio en el cuerpo

El magnesio es uno de los minerales clave para la salud humana. Está involucrado en más de 600 reacciones enzimáticas en el cuerpo. Participa en la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas, se utiliza en la producción de energía a partir de la glucosa, para la formación de huesos, corazón, sistema nervioso, contracciones musculares.

Actualmente, debido a la industrialización y al agotamiento de la calidad de la dieta occidental, se sospecha que las deficiencias subclínicas de magnesio son comunes, aunque difíciles de estudiar. Todo porque en el caso de una deficiencia de este elemento en las células del cuerpo, se libera de los huesos, que son el almacenamiento de aproximadamente el 60% de la cantidad total de magnesio en el cuerpo.

Investigaciones realizadas en EE. UU. y Gran Bretaña muestran que hasta el 65 % de las mujeres consumen menos magnesio del recomendado por las normas (en la Unión Europea 375 mg de magnesio al día).La investigación en la población polaca muestra que hasta el 70 % de las mujeres comen muy poco magnesio en su dieta- en promedio 220,8 mg al día.

Los síntomas de deficiencia pueden aparecer incluso 4 meses después de su aparición. Los primeros signos de una deficiencia de magnesio pueden incluir:

  • pérdida de apetito,
  • náuseas,
  • vómitos,
  • fatiga
  • y debilidad

La hipomagnesemia grave suele ir acompañada de un desequilibrio de otros electrolitos,como el calcio y el potasio.

Una deficiencia profunda de magnesio provoca:

  • tetania (generalmente debido a niveles bajos de calcio en la sangre),
  • arritmia cardíaca,
  • inestabilidad ósea
  • y favorece la formación de cálculos renales.

Necesidades de magnesio en el embarazo

La necesidad de magnesio del cuerpo se calcula teniendo en cuenta las necesidades de crecimiento del cuerpo y el peso corporal. Para las mujeres embarazadas, es mayor debido al crecimiento de la placenta, el desarrollo del feto y el aumento del peso corporal de la mujer. Algunas publicaciones concluyen que la necesidad de magnesio no está relacionada con el embarazo.

Esta interpretación errónea se basa en considerar que el magnesio sérico es demasiado bajo (0,63-0,75 mmol/L) como criterio para la deficiencia de magnesio. Debido al hecho de que solo el 0,3% de la cantidad total de magnesio en el cuerpo se almacena en el suero, este índice es insuficiente.

La normomagnesemia, medida como magnesio sérico, no descarta la deficiencia de magnesio en el cuerpo. Métodos más adecuados, aunque de uso mucho menos frecuente, para medir el contenido de magnesio en el cuerpo muestran una relación entre el embarazo y la necesidad de magnesio.

Curiosamente, aunque la leche materna es rica en magnesio, se cree quela demanda de magnesio en las mujeres que amamantan no está aumentando . Solo se incrementa para mujeres menores de 19 años, lo que se asocia con el crecimiento constante del cuerpo y la f alta de madurez.

Durante la lactancia, la leche materna proporciona alrededor de 42 mg de magnesio por día para 750. La reducción de la excreción urinaria de magnesio y el aumento de la reabsorción ósea aseguran cantidades suficientes de magnesio para producir leche materna sana.

Estamos hablando de una situación en la que, antes y durante el embarazo, una mujer proporciona cantidades suficientes de magnesio con su dieta. Según los resultados de la investigación,la mayoría de las mujeres en edad fértil no cumplen con los requisitos diarios de magnesio del cuerpo .

Demanda de magnesio para las mujeres de la población polaca

Edad

(años)

OÍDO

(Demanda media de un grupo: cubre las necesidades de aproximadamente el 50 % de las personas sanas y bien alimentadas del grupo)

CDR

(Consumo recomendado: cubre las necesidades de aproximadamente el 97,5% de las personas del grupo sanas y bien alimentadas)

19 - 30255 mg310 mg
31 - 50265 mg320 mg
51 - 65265 mg320mg
66 - 75265 mg320 mg
>75 265 mg320 mg
embarazo
<19335 mg400 mg
>19 300 mg360 mg
lactancia
<19300 mg360 mg
>19 265 mg320 mg

Magnesio en el embarazo - papel en el cuerpo

Parto prematuro

Los nacimientos prematuros son la principal causa de mortalidad y morbilidad perinatal, y su incidencia está aumentando en algunos países desarrollados.

El magnesio puede inhibir las contracciones uterinas prematurasa través de sus efectos antagonistas del calcio. El sulfato de magnesio se ha utilizado como agente tocolítico (inhibidor de la contracción uterina) durante más de 50 años.

Los estudios muestran niveles de magnesio sérico significativamente más bajos en mujeres que dieron a luz prematuramente (menos de 37 semanas de gestación) en comparación con mujeres que dieron a luz a término entre las semanas 38 y 41 de gestación.

Debe recordarse que la concentración de magnesio en el suero es un indicador inexacto, y los estudios en los que se mide la concentración de magnesio en los glóbulos rojos proporcionan datos mucho mejores.

Un estudio evaluó el nivel de magnesio en sangre de esta manera en un grupo de 105 mujeres que dieron a luz entre las semanas 28 y 36 de embarazo, y no se reconoció la causa del parto prematuro.

El análisis de la concentración de magnesio en los glóbulos rojos de las mujeres mostró una marcada hipomagnesemia en el grupo de estudio (0,86 mmol/l) en comparación con el grupo control (2,96 mmol/l).

La disminución en la concentración de magnesio sérico también fue marcada, sin embargo, cabe señalar que el nivel promedio de magnesio sérico en el grupo de estudio todavía estaba dentro del rango normal (0.93 mmol/l versus 1.12 mmol/l en el control grupo) ).

Esto indica que a pesar de la existencia de una alta deficiencia de magnesio en el cuerpo, su nivel en el suero puede permanecer dentro del rango normal.

Se necesita más investigación para determinar el papel del magnesio en el trabajo de parto prematuro. La evaluación precisa de la deficiencia y la terapia individualizada ayudarían a determinar la efectividad del tratamiento con sulfato de magnesio, la suplementación preventiva con magnesio o el aumento de la ingesta de magnesio en la dieta durante el embarazo.

Ahora se cree queel sulfato de magnesio como anticonceptivo prematuro solo es efectivo para la deficiencia materna de magnesio .

Estadopreeclampsia

La preeclampsia es una enfermedad multifactorial que afecta del 2% al 8% de los embarazos y es la principal causa de morbilidad y mortalidad fetal y materna.

El Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención define la preeclampsia como hipertensión después de las 20 semanas de gestación asociada con proteinuria. Las causas no se comprenden completamente, pero se cree que incluyen un desencadenante inicial que conduce a una vascularización anormal de la placenta seguida de una respuesta inflamatoria sistémica materna.

La preeclampsia puede progresar y causar:

  • eclampsia,
  • desprendimiento del rodamiento,
  • hemólisis,
  • enzimas hepáticas elevadas,
  • síndrome de bajo recuento de plaquetas
  • e inhibición del crecimiento fetal

El único tratamiento definitivo para la preeclampsia es el parto.

El magnesio puede desempeñar un papel en el desarrollo de la preeclampsia y se recomienda el uso de sulfato de magnesio para el tratamiento. Se ha demostrado que el sulfato de magnesio tiene un efecto vasodilatador y también puede desempeñar un papel inmunomodulador.

La administración de sulfato de magnesio reduce el riesgo de eclampsia y muerte materna en un 50% . Muchos estudios han comparado los niveles de magnesio en mujeres con preeclampsia con los del grupo de control.

Los estudios de mujeres de varios grupos étnicos han encontrado que los niveles de magnesio en suero son significativamente más bajos en mujeres con preeclampsia que en mujeres sin preeclampsia.

Diabetes gestacional

El magnesio participa en la secreción, unión y control de la actividad del receptor de insulina. Grandes metanálisis han demostrado que la ingesta normal de magnesio se asocia con un riesgo reducido de diabetes tipo II, y la deficiencia de magnesio promueve la progresión de la intolerancia a la glucosa y la hiperinsulinemia.

Se ha demostrado que la suplementación con magnesio mejora significativamente la sensibilidad a la insulinatanto en estados de deficiencia de magnesio como de normomagnesemia. También mejora los niveles de glucosa en pacientes prediabéticos con deficiencia de magnesio.

Un estudio de intervención mostró claramente los beneficios de la suplementación con magnesio en mujeres con diabetes gestacional . En un ensayo controlado, aleatorizado, doble ciego, controlado, las mujeres con diabetes gestacional recibieron 250 mg de óxido de magnesio o un placebo durante 6 semanas. De acuerdo con las mediciones de los niveles de magnesio en suero, todas las mujeres tenían deficiencia de magnesio al inicio del estudio.

La dieta, la ingesta de magnesio y la suplementación adicional fueron monitoreadas y registradas cuidadosamente. Después de 6 semanas, las mujeresen el grupo de tratamiento, mostraron un control de la secreción de insulina y glucémico significativamente mejor, mientras que los valores para las mujeres en el grupo de placebo se deterioraron con el tiempo.

Además, los recién nacidos de madres que recibieron magnesio tenían niveles más bajos de bilirrubina inmediatamente después del parto y fueron hospitalizados por menos tiempo. Queda claro a partir de este estudio que la suplementación con magnesio tuvo un impacto significativo en la salud tanto de las madres como de los recién nacidos.

Vale la pena señalar que los niveles de magnesio en suero en ambos grupos no cambiaron durante el transcurso del estudio, lo que nuevamente proporciona evidencia de que los niveles de magnesio en suero no reflejan con precisión los niveles de magnesio en el cuerpo.

Calambre en la pierna

Los calambres en las piernas afectan hasta al 30% de las mujeres embarazadas . Las investigaciones muestran que el magnesio parece ser eficaz para tratar los calambres en las piernas de las mujeres embarazadas, reduciendo su gravedad y frecuencia.

Probablemente la efectividad del magnesio en el embarazo esté relacionada con la aparición más frecuente de deficiencia de magnesio en mujeres embarazadas como resultado de las necesidades fetales. Entre las personas que no están embarazadas, no se ha observado un efecto tan positivo de la suplementación con magnesio en la reducción de los calambres en las piernas.

La suplementación con magnesio, especialmente cuando es deficiente, se puede recomendar de forma segura para el tratamiento de los calambres en las piernas relacionados con el embarazo.

¿Debo tomar magnesio durante el embarazo?

La necesidad de magnesio durante el embarazo está aumentando y los síntomas de deficiencia son comunes entre las mujeres embarazadas. Estos incluyen:

  • calambres en las piernas,
  • espasmos del músculo liso - calambres gastrointestinales, períodos dolorosos, parto prematuro,
  • taquicardia,
  • dificultad para respirar y dolor alrededor del esternón,
  • síntomas de angina,
  • sentirse mal,
  • pérdida de apetito,
  • debilidad

Teniendo en cuenta el hecho de que la mayoría de las mujeres en Polonia en edad reproductiva no aportan cantidades adecuadas de magnesio en su dieta y analizando la importancia del magnesio en el curso adecuado del embarazo, la suplementación de este elemento parece ser lo más recomendable.

La medición común de la concentración de magnesio en el suero sanguíneo en realidad no brinda información clara sobre la deficiencia en el cuerpo, por lo tanto, las publicaciones científicas sugieren introducir suplementos de magnesio a un nivel de100-200 mg por díapor cada mujer embarazada.

Si se ha encontrado una deficiencia sobre la base de una concentración de magnesio en los glóbulos rojos, la dosis del suplemento puede ser mayor, pero es mejor discutirlo con su médico de forma individual.

Fuentes dietéticas de magnesio

El magnesio se encuentra principalmente en :

  • kasaj,
  • nueces,
  • picadocacao,
  • chocolate amargo,
  • semillas de leguminosas
  • y productos integrales: copos de avena, centeno o pan integral.

Cantidades menores de magnesio se encuentran en productos lácteos y carne, mientras quecasi no tiene magnesio en frutas y verduras .

Las aguas altamente mineralizadas y el agua dura del grifo son buenas fuentes de este elemento .

El magnesio consumido con alimentos es seguro en todas las cantidades, excepto en personas con enfermedad renal. Sucapacidad de absorción de los alimentos es de alrededor del 50% .

Si la dieta de una mujer embarazada no es rica en cereales integrales, legumbres y frutos secos, se debe considerar la suplementación con magnesio.

ProductoContenido de magnesio [mg / 100g]
cacao 16%, en polvo420
semillas de girasol359
almendras269
alforfón218
frijoles blancos, semillas secas169
chocolate amargo165
pistachos158
avellanas140
avena129
arroz integral110
chocolate con leche97
perejil69
pan integral de centeno64
pan graham62
cebada, perla45
plátano33
jamón de pavo32
queso gouda entero31
caballa ahumada30
salmón fresco29
carne asada25
cerdo, lomo de cerdo24
Salchicha de Toruń24
brócoli23
judías verdes22
jamón de campo20
kajzerki19
zanahoria16
yogur de fresa 1,5% grasa15
arroz blanco13
leche 2% grasa12
huevos enteros de gallina12
jugo de naranja11
lechuga9
requesón semigraso9
hojuelas de maíz6
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