La rehabilitación poscovid brinda a los pacientes la oportunidad de recuperar la salud y el estado físico completo después de contraer la infección por coronavirus SARS-CoV-2. Como muestran las estadísticas, hasta un tercio de los pacientes después de la infección por COVID-19 pueden sufrir varios tipos de complicaciones, incluidas las relacionadas con el sistema respiratorio, que afecta directamente la eficiencia del cuerpo. ¿Cuáles son las indicaciones para la rehabilitación pulmonar y cómo obtener una derivación para el tratamiento de rehabilitación?
Para mejorar el estado y la salud de los pacientes, se ha desarrollado unprograma especial de rehabilitación pulmonar poscovid . Las complicaciones relacionadas con la enfermedad de COVID-19 pueden afectar muchos sistemas del cuerpo, incluidos los sistemas cardiovascular, neurológico y respiratorio. Las complicaciones posteriores a la COVID-19 afectan muy a menudo al sistema respiratorio y se manifiestan como insuficiencia respiratoria.
COVID-19 y complicaciones respiratorias
Las complicaciones respiratorias posteriores al COVID-19 conducen, entre otras, a a:
- deterioro de la tolerancia al ejercicio,
- sensación de f alta de aire, que puede estar relacionada con la fibrosis pulmonar, pero también con el desarrollo de insuficiencia cardíaca (la disnea, que aumenta en posición supina, indica una causa cardíaca),
- problemas con la respiración, entrada de aire,
- depresión y ansiedad relacionadas con los trastornos anteriores.
Rehabilitación respiratoria después de la COVID-19: ¿a quién tiene derecho?
Los pacientes convalecientes son elegibles para rehabilitación pulmonar si han pasado menos de seis meses desde el final de la enfermedad.
Los síntomas que interfieren con el funcionamiento diario normal también son una afección. Tal síntoma relacionado con el sistema respiratorio es principalmentedificultad para respirar .
La disnea se evalúa usando una escala especial llamada Escala Modificada del Consejo de Investigación Médica (mMRC para abreviar) . Es una escala de cinco puntos con puntos de 0 a 4.
Una puntuación de 4 significa que la disnea impide al paciente salir de casa o se produce mientras se viste o se desviste. Por otro lado, 0 puntos significa que el paciente sufre dificultad para respirar solo durante el esfuerzo físico intenso.
Para recibir una referencia arehabilitación poscovid, basta con obtener 1 punto en la escala mMRC descrita anteriormente. Si obtiene 1 punto, experimenta dificultad para respirar cuando camina a paso rápido por terreno llano o cuando sube una pequeña pendiente.
¿Qué hacer en caso de disnea? Posiciones que alivian la dificultad para respirar
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Derivación para rehabilitación pulmonar: ¿dónde conseguirla?
Debe tener una referencia para iniciar la rehabilitación pulmonar. Dicha remisión se puede obtener, entre otros, de su médico de familia quien, en base a una entrevista con el paciente, evalúa si una persona determinada califica para este tipo de tratamiento.
Si tiene síntomas molestos relacionados con el COVID-19, definitivamente vale la pena preguntarle a su médico sobre la posibilidad de un tratamiento de rehabilitación.
Rehabilitación respiratoria después del COVID-19 - ¿cómo va?
Actualmente, la rehabilitación pulmonar puede realizarse en balnearios, en consultorios de fisioterapia, pero también en el domicilio del paciente.
La rehabilitación en casa es posible gracias a las visitas de especialistas en fisioterapia. En Polonia, unas 90 instalaciones ya se han unido al programa, que rehabilitará a los pacientes.
Los pacientes que deciden someterse a rehabilitación pulmonar en la clínica o en casa pueden usarlo hasta por seis semanas. La rehabilitación pulmonar en el consultorio o en el hogar se realiza en varias etapas
Rehabilitación respiratoria después de COVID-19 - visita inicial
La etapa inicial y necesaria de la rehabilitación pulmonar es la denominada visita inicial. Durante esta visita , el especialista en fisioterapia realiza una entrevista detallada con el paciente , gracias a la cual es posible identificar los síntomas más molestos.
El especialista también puede realizar algunas pruebas respiratorias que evaluarán el estado y la salud del paciente. Además, la evaluación inicial de la salud del paciente brinda la oportunidad de comparar la eficiencia del paciente después de completar la rehabilitación.
Las pruebas iniciales dan la oportunidad de seleccionar los ejercicios de fisioterapia apropiados y, lo que es más importante, ajustar su intensidad.
Demasiado esfuerzo al comienzo de la rehabilitación puede ser peligroso para el paciente , incl. debido a la presencia de complicaciones cardiovasculares surgidas a consecuencia de la infección por COVID-19.
La primera visita dura unos 50 minutos en el caso de la rehabilitación en el consultorio de un fisioterapeuta, y en el caso de la rehabilitación en el hogar, unos 90 minutos.
Rehabilitación respiratoria post COVID-19 - visita terapéutica
Después de la visita inicial, el especialista en fisioterapia programa una cita con el paciente para citas posterioresse realizará la rehabilitación pulmonar adecuada.El programa de rehabilitación poscovid implica tres visitas de rehabilitación en cada una de las seis semanas .
La terapia respiratoria con fisioterapeuta incluye:
- ejercicios de respiración,
- ejercicio de resistencia,
- ejercicios de intervalo - durante los cuales se realizan ejercicios intensos en rondas (intervalos), entre los cuales se realizan ejercicios de menor intensidad. Estos ejercicios ayudan a mejorar la condición y la resistencia del cuerpo,
- aprender técnicas de expectoración: permite una limpieza eficaz de las secreciones del tracto respiratorio,
- entrenamiento del equilibrio: se recomienda principalmente en el caso de complicaciones neurológicas concomitantes.
Rehabilitación respiratoria después de COVID-19 - última visita
En la visita final, el especialista en fisioterapia evalúa los efectos de todo el programa de rehabilitación volviendo a realizar las pruebas que se realizaron durante la primera visita. Las pruebas de respiración y los ejercicios de evaluación del estado físico van acompañados deevaluación de la escala de disnea .
Vale la pena saber que el programa de rehabilitación poscovid también contempla la educación del paciente, gracias a la cual podrá continuar con ciertos ejercicios por su cuenta.
Como parte de su educación, los pacientes recibirán del fisioterapeuta planes especiales de entrenamiento para autoejercicio en casa.
Rehabilitación respiratoria después del COVID-19 en casa: ¿qué ejercicios podemos hacer solos?
Debe tener en cuenta que puede hacer los ejercicios de respiración usted mismo en casa. Tal autorrehabilitación mejora la eficiencia del cuerpo y reduce el riesgo de insuficiencia respiratoria en caso de contraer COVID-19. También ayuda a lidiar con las complicaciones de esta infección.
Los ejercicios de respiración están dirigidos a:
- reducción de áreas de atelectasia en los pulmones (la atelectasia es una condición en la cual los pulmones pierden su aireación debido a presión externa u obstrucción bronquial),
- aumentar la fuerza de los músculos respiratorios, incluido el diafragma, que es el músculo respiratorio más grande,
- aumentando la movilidad del pecho
Realizar ejercicios de respiración en casa requiere cierta preparación. Debe ventilar bien la habitación en la que se hospeda y equiparse con ropa cómoda y no compresiva para hacer ejercicio.
No coma una comida pesada antes de hacer ejercicio. Si te recetan medicación en forma de inhalación, puedes tomarla antes de empezar a hacer ejercicio.
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