Lorafen es un fármaco psicotrópico que contiene una de las benzodiazepinas: lorazepam. Esta medida se utiliza principalmente para controlar la ansiedad. Aunque Lorafen es eficaz para aliviar la ansiedad, no es un fármaco que los médicos prescriban para quienes padecen estos trastornos. Esto se debe, entre otras cosas, a del hecho de que existe un riesgo de adicción al lorazepam. Entonces, ¿cuánto tiempo es seguro usar Lorafen y cuáles son los posibles efectos secundarios del medicamento? ¿Todos los pacientes que experimentan ansiedad pueden tomar Lorafen?

El principio activo del fármacoLorafeneslorazepam , que es una sustancia perteneciente al grupo de las benzodiazepinas. Lorafen está disponible en forma de grageas que contienen 1 o 2,5 miligramos de lorazepam. La preparación solo se puede comprar con receta médica. Los principales efectos de Lorafen son sedantes y ansiolíticos, además, el agente también tiene efectos anticonvulsivos y miorrelajantes (relajantes musculares).

Lorafen - el mecanismo de acción de la droga

Lorazepam, al igual que otros agentes de benzodiazepina, actúa afectando los receptores GABA-A en el cerebro. Después de que el lorazepam se une a estas estructuras, aumenta la afinidad del ácido gamma-aminobutírico (GABA). Cuando el GABA se une a sus receptores, los iones de cloruro comienzan a fluir dentro de las células nerviosas, lo que conduce a un estado de hiperpolarización, es decir, reduce la excitabilidad de las neuronas.

El lorazepam se absorbe por vía oral en el tracto digestivo cuando se toma por vía oral. La concentración máxima de la droga en la sangre ocurre aproximadamente dos horas después de tomarla. Se metaboliza en el hígado y luego sus metabolitos se excretan principalmente en la orina.

Lorafen - indicaciones de uso y dosificación del medicamento

Hay dos indicaciones para el uso de Lorafen:

  • tratamiento de los trastornos de ansiedad asociados con otras enfermedades (por ejemplo, enfermedades del corazón),
  • tratamiento de los trastornos del sueño relacionados con la ansiedad.

En los trastornos de ansiedad, las dosis recomendadas de lorazepam son inicialmente de 2-3 mg por día, es posible aumentar la dosis posteriormente a 2-6 mg por día (como máximo puede tomar hasta 10 mg de lorafen en 24 horas). El medicamento se usa en caso de este problema.dosis divididas, es decir, la dosis diaria total se divide en dos o tres dosis más pequeñas a lo largo del día.

Los métodos de dosificación de Lorafen mencionados anteriormente se aplican a adultos y niños mayores de 12 años. Hay tres grupos específicos de pacientes para los que el fármaco puede o no utilizarse en dosis inferiores a las recomendadas estándar.

Lorafen no se usa en tres grupos de pacientes:

El primero de estos grupos sonniños menores de 12 años- debido a la f alta de investigaciones adecuadas, no se recomienda el uso de Lorafen en estos pacientes. El segundo grupo espacientes de edad avanzada- en estas personas, debido a la mayor sensibilidad del sistema nervioso y los cambios en el metabolismo que ocurren en estos pacientes, puede ser suficiente usar incluso la mitad del estándar dosis recomendadas de lorazepam

El último de los grupos especiales de pacientes son lasmujeres embarazadas y lactantes . En pacientes en el primer trimestre del embarazo, el medicamento no se usa hasta que sea absolutamente necesario, ya que Lorafen puede causar daño al feto.

La preparación puede ser utilizada por mujeres que amamantan, pero si la toman, deben dejar de amamantar: la droga, aunque en una pequeña cantidad, pasa a la leche materna.

Lorafen - contraindicaciones de uso

Lorafen está contraindicado principalmente en pacientes alérgicos al lorazepam, a cualquier otra benzodiazepina oa cualquier otro ingrediente de la preparación. El medicamento tampoco se usa en pacientes con:

  • glaucoma de ángulo estrecho,
  • miastenia gravis (fatiga muscular),
  • insuficiencia respiratoria,
  • apnea obstructiva del sueño,
  • insuficiencia hepática o renal grave,
  • ataque agudo de porfiria,
  • síntomas de intoxicación por alcohol u otros depresores del sistema nervioso

Lorafen - precauciones

Los pacientes que toman Lorafen no deben conducir maquinaria durante el tratamiento y hasta tres días después de su finalización. Otro dato importante es que el preparado contiene lactosa, por lo que puede no ser adecuado para pacientes con intolerancia a este disacárido - si tienes alguna duda, habla con tu médico que te recete Lorafen.

Lorazepam no debe utilizarse como monoterapia en pacientes con trastornos depresivos. La necesidad de extremar las precauciones en este punto se deriva del hecho de que en estos pacientes las benzodiazepinas pueden aumentar las tendencias suicidas y, además,existe un mayor riesgo de que los pacientes tomen deliberadamente una sobredosis de Lorafen para suicidarse.

Los pacientes no deben consumir alcohol mientras toman Lorafen. La abstinencia está indicada debido al hecho de que beber alcohol etílico podría aumentar tanto el efecto sedante del lorazepam como aumentar el riesgo de reacciones paradójicas después de las benzodiazepinas.

Lorafen - interacciones con otros medicamentos

Los pacientes a los que se va a administrar Lorafen deben informar a su médico sobre todos los medicamentos que toman. Esta necesidad resulta del hecho de que el lorazepam puede interactuar con otros productos farmacéuticos, algunos de los cuales incluso conducen a fenómenos que amenazan la salud.

Lo más importante es informar a su médico sobre el uso de medicamentos como:

  • analgésicos opioides,
  • neurolépticos,
  • anticonvulsivos o antidepresivos,
  • pastillas para dormir y antihistamínicos (pueden aumentar el efecto depresivo del lorazepam sobre el sistema nervioso),
  • rifampicina,
  • karmazepina,
  • fenitoína,
  • anticonceptivos orales (estos medicamentos reducen el efecto del lorazepam),
  • eritromicina,
  • ketoconazol,
  • disulfiram (estas preparaciones inhiben la descomposición del lorazepam, lo que puede conducir a un aumento de su cantidad en el organismo).

Efectos secundarios del uso de Lorafen

Los efectos secundarios más comunes de Lorafen incluyen:

  • somnolencia,
  • dolores de cabeza,
  • mareos,
  • confusión,
  • perturbación visual,
  • molestias gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, dolor abdominal),
  • debilidad muscular

También pueden ocurrir otros efectos secundarios, como caídas en la presión arterial, disfunción hepática o reacciones alérgicas, pero rara vez ocurren con Lorafen.

Los fenómenos que no se pueden ignorar, y que también pueden ocurrir en pacientes que toman lorazepam, son las reacciones paradójicas y la amnesia anterógrada.

Las reacciones paradójicasson estados en los que, después de tomar benzodiazepinas, el efecto es claramente opuesto al del estado de calma y relajación: los pacientes se vuelven significativamente excitados, irritables y agresivos

El riesgo de reacciones paradójicas es mayor en personas de edad avanzada y en pacientes con lesiones orgánicas del sistema nervioso central, y en caso de que ocurran, se debe suspender inmediatamente el uso de Lorafen.

El segundo de los posibles efectos secundarios antes mencionadoslorazepamu esafteraccuracy . El estado de amnesia suele presentarse unas horas después de la toma del fármaco y el riesgo de que se produzca aumenta cuanto mayor sea la dosis de benzodiazepinas. Afortunadamente, es posible prevenir la aparición de amnesia posterior después de lorazepam; para este propósito, debe tomar la preparación poco antes de acostarse y luego asegurarse de descansar lo suficiente durante la noche (que dure aproximadamente 7 horas).

Problema

Lorafen - riesgo de adicción

Por lo general, se recomienda a los pacientes que usen Lorafen durante unos pocos o varios días. Sin embargo, en casos justificados, el tratamiento puede continuarse durante cuatro o más semanas. Tales limitaciones en cuanto a la duración de la terapia con Lorafen están relacionadas con el riesgo de que el paciente se vuelva adicto a la droga. Además, durante el uso de lorazepam se puede producir un fenómeno de tolerancia, en el que el organismo se 'acostumbra' al preparado y para conseguir los efectos del fármaco, el paciente necesita cada vez más dosis.

El riesgo de volverse adicto al lorazepam es mayor cuanto mayor sea la dosis de este fármaco utilizada por el paciente y mayor sea la duración de la terapia con este preparado. En el caso de Lorafen, puede haber dependencia tanto mental como física. La manifestación de este último puede ser la aparición de un síndrome de abstinencia (especialmente tras la suspensión brusca de Lorafen), en el curso del cual puede haber irritabilidad importante, trastornos del sueño, dolores de cabeza, pero también agitación psicomotora o incluso síntomas psicóticos (p. ej., alucinaciones ). Para evitar la incomodidad de la abstinencia, se puede recomendar a los pacientes que reduzcan gradualmente la dosis de lorazepam y que solo suspendan el tratamiento por completo cuando sus dosis de Lorafen sean muy bajas.

IMPORTANTEDebido al riesgo potencial de adicción, el lorazepam debe recetarse con especial precaución. El aumento del riesgo de adicción a las drogas se produce, entre otras cosas, en en personas que son o han sido adictas a alguna otra sustancia, por ejemplo, alcohol o drogas. En tales pacientes, existe la necesidad de considerar si recetarles Lorafen será realmente la mejor opción terapéutica, o si se les debe recomendar que usen otras drogas con menos potencial de adicción.

Lorafen - sobredosis

Tomar dosis de Lorafen superiores a las recomendadas puede provocar una sobredosis. Este estado puede aparecer como:

  • somnolencia intensa,
  • confusión,
  • trastorno del habla,
  • pérdida del conocimiento,
  • coma.

Primeros auxilios para el paciente,La sobredosis de lorafen se basa en los intentos de eliminar el fármaco incluso antes de que se absorba del tracto gastrointestinal a la sangre. Para este propósito, se puede realizar un lavado gástrico, los pacientes también pueden tratarse con preparaciones de carbón activado. A veces también se utiliza un antídoto específico para las benzodiazepinas, el flumazenil.

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