CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. Katarzyna Banaszczyk

El problema de las venas varicosas es una dolencia bastante común entre los polacos. Las enfermedades vasculares, incluidas la insuficiencia venosa crónica y las venas varicosas, suelen ser tratadas por cirujanos vasculares. ¿Qué son exactamente las venas varicosas y cuáles son sus síntomas? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para esta condición? ¿Es posible reducir las venas varicosas en absoluto?

Las venas varicosasson vasos venosos (venas) alargados y engrosados, con un curso típicamente tortuoso. Las venas varicosas ocurren con mayor frecuencia en las extremidades inferiores. Por otro lado, las venas son aquellos vasos sanguíneos que transportan sangre desoxigenada desde los tejidos y órganos hasta el corazón y los pulmones. En las extremidades inferiores, las venas se encuentran en los llamados dos sistemas, como venas superficiales y venas profundas, escondidas entre las fibras musculares. Ambos sistemas de venas están en contacto entre sí por medio de perforantes, que también pertenecen a los vasos venosos.

Tipos de venas varicosas

Las venas varicosas pueden ocurrir en varias variedades, dependiendo de qué vasos venosos estén dilatados. Distinguimos principalmente:

  • telangiectasias, o las llamadas arañas vasculares: muchos de nosotros conocemos estos cambios. Estos son vasos dilatados que quedan muy poco profundos en la piel y son solo un defecto estético,
  • venas varicosas reticulares: se asemejan a una red de venas retorcidas, rara vez causan síntomas clínicos, su ubicación típica es la fosa poplítea o la superficie lateral de la pantorrilla y el muslo,
  • venas varicosas de los troncos venosos principales: esto incluye el ensanchamiento de las venas grandes de la extremidad inferior, es decir, la vena safena y la vena safena menor. Estos tipos de venas varicosas a menudo causan molestias desagradables reportadas por los pacientes. Si las venas varicosas están ubicadas en la superficie posterior de la pantorrilla, generalmente se deben al ensanchamiento de la vena safena y, cuando son visibles en el interior de la extremidad inferior, generalmente se deben al ensanchamiento de la vena safena.

Causas de las venas varicosas

¿Por qué surgen las venas varicosas? ¿Cuál es la causa del ensanchamiento de los vasos venosos? Hay varias razones para el mal funcionamiento de las venas en las extremidades inferiores. Los más importantes son:

  • susceptibilidad genética: las venas varicosas a menudo ocurren en personas emparentadas, lo que resulta, entre otras cosas, de anomalías hereditarias endentro de las válvulas venosas (las válvulas venosas son estructuras dentro de las venas que evitan el reflujo y el estancamiento de la sangre) o trastornos hereditarios en la estructura de las paredes de las venas, por ejemplo, su mayor susceptibilidad al estiramiento,
  • permanecer de pie durante mucho tiempo, por ejemplo, en el trabajo, levantar objetos pesados,
  • peso corporal anormalmente alto, es decir, sobrepeso y obesidad,
  • embarazos múltiples,
  • mayor edad - es causado, entre otros, por disminución de la elasticidad de los vasos venosos con la edad y su mayor susceptibilidad al estiramiento.

Venas varicosas: síntomas de dilatación de las venas

Casi todos hemos visto venas varicosas: son protuberancias de la piel azuladas, ligeramente azuladas, causadas por un vaso venoso agrandado y dilatado. La presencia de venas varicosas es un componente clínico de una enfermedad llamada insuficiencia venosa crónica.

Los síntomas clínicos más comunes informados por pacientes con venas varicosas son:

  • sensación de pesadez en las piernas, dolor en las piernas e hinchazón emergente: estos síntomas suelen intensificarse al final del día,
  • picazón en la piel dentro de las venas varicosas,
  • espasmos musculares, que aumentan por la noche,
  • en casos avanzados: dolor sordo, que se intensifica durante el día,
  • la insuficiencia venosa y las venas varicosas también pueden ir acompañadas de cambios en la piel, por ejemplo, enrojecimiento intenso e inflamación en una o ambas extremidades.

Venas varicosas - tratamiento

Existen diferentes métodos para tratar las varices, y la elección de uno en particular depende de la condición clínica y los síntomas que presente el paciente. La elección final del método de tratamiento depende de las preferencias del médico y del paciente. Así que vamos a familiarizarnos con los métodos más utilizados para tratar esta dolencia.

Remedios caseros para aliviar los síntomas de las varices

Al principio, vale la pena familiarizarse con las reglas generales que deben introducirse en su vida cuando tiene un problema con los vasos venosos dilatados. En primer lugar, recuerde acerca de:

  • evitar estar mucho tiempo de pie y sentado con las piernas dobladas en ángulo recto (en las articulaciones de la rodilla y la cadera),
  • evitar el calentamiento de los miembros inferiores, incluso broncearlos,
  • si trabaja de manera sedentaria, recuerde caminar unos minutos y tomar descansos mientras está sentado,
  • actividad física (se recomienda caminar, trotar, andar en bicicleta o nadar),
  • Descanse acostado con las extremidades inferiores por encima del nivel del corazón, por ejemplo, sobre una almohada.

Introducción a la vida cotidiana de estos pocos simplesLas reglas sin duda nos ayudarán a reducir las desagradables dolencias asociadas con las venas varicosas.

Tratamiento de compresión

Debe enfatizarse aquí que este es el único método conocido hasta ahora que brinda la oportunidad de ralentizar el desarrollo de la insuficiencia venosa crónica. La terapia de compresión utiliza medias de compresión seleccionadas correctamente o calcetines hasta la rodilla.

Tales productos médicos son seleccionados individualmente por personal médico, porque el grado de compresión depende de la condición clínica del paciente.

Hay cuatro clases de opresión:

  • Compresión Clase I - en este caso, la presión ejercida en el tobillo es de 20-30 mmHg. Este nivel de compresión se recomienda para pacientes en situaciones clínicas como:
    • prevención de trombosis venosa, trombosis y varices en mujeres embarazadas,
    • venas varicosas leves durante el embarazo,
    • sensación de pesadez y cansancio en las extremidades,
    • venas varicosas leves sin hinchazón visible,
    • condición después de la cirugía de venas varicosas.
  • Compresión Clase II - en esta situación, la presión ejercida en el tobillo es de 30 - 40 mm Hg. Este nivel de compresión se recomienda para pacientes en casos clínicos como:
    • venas varicosas acompañadas de una ligera hinchazón,
    • condición después de la inflamación de la vena superficial,
    • condición después de la escleroterapia de venas varicosas o después de la curación de úlceras menores,
    • presencia de venas varicosas grandes durante el embarazo.
  • Compresión de clase III (40-50 mm Hg): este tipo de compresión se requiere en las siguientes situaciones clínicas:
    • venas varicosas muy grandes acompañadas de hinchazón significativa,
    • condición después de que sanan grandes úlceras,
    • presencia de edema postraumático,
    • presencia de linfedema reversible
  • Clase IV de compresión (50-60 mm Hg) - Se recomienda el mayor grado de compresión en presencia de:
    • síndrome postrombótico grave,
    • linfedema irreversible

Tratamiento farmacológico

Los medicamentos son solo un método auxiliar en el tratamiento de esta enfermedad. Cabe recalcar que el uso de la farmacoterapia no nos protegerá contra el desarrollo de varices. El método básico para prevenir el deterioro de estos trastornos venosos es el tratamiento de compresión descrito anteriormente.

Sin embargo, conozcamos las sustancias farmacológicas más importantes que se usan en pacientes con insuficiencia venosa crónica. Es principalmente:

  • rutina y sus derivados, hesperidina, diosmina - estas son sustancias naturales obtenidas de plantas o sus derivados sintéticos. Diosmin es un flavonoide que reducela permeabilidad de los vasos venosos y aumenta la tensión de sus paredes, gracias a lo cual reduce el estancamiento de la sangre en los vasos venosos. Curiosamente, la diosmina también tiene un efecto antiinflamatorio y reduce la viscosidad excesiva de la sangre,
  • saponinas (escina): se utilizan no solo en la insuficiencia venosa, sino también en la prevención y el tratamiento de hematomas y edemas posoperatorios, y en el tratamiento de las hemorroides. La escina está contenida en las semillas de castaño de indias y, al igual que la diosmina, reduce la permeabilidad de los vasos venosos y mejora su elasticidad, gracias a lo cual tiene un efecto antihinchazón,
  • dobesilato de calcio - esta sustancia mejora la actividad del endotelio vascular y aumenta la resistencia de los capilares, reduciendo así su permeabilidad. Además, el dobesilato de calcio también mejora la circulación en los vasos linfáticos y la circulación venosa periférica, gracias a lo cual tiene un efecto antiedematoso,
  • semillas de uva o extractos de cítricos

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

En algunas situaciones, desafortunadamente, solo el tratamiento de compresión y la farmacoterapia auxiliar no son suficientes. A veces es necesario realizar una operación. Las indicaciones para la cirugía de varices son:

  • complicaciones de las venas varicosas, como inflamación, ruptura, sangrado y cambios tróficos en la piel (incluida la decoloración),
  • úlceras venosas,
  • síntomas avanzados de insuficiencia venosa crónica que perjudican el funcionamiento diario del paciente.

Debe enfatizarse que la cirugía no debe realizarse en pacientes con obstrucción venosa profunda. Por lo general, se realiza un procedimiento para eliminar las venas dilatadas que corren subcutáneamente a partir de cortes pequeños y únicos en la piel (alrededor de 2 a 3 milímetros de largo). Dichos tratamientos son realizados con mayor frecuencia por cirujanos vasculares.

En resumen, el único método eficaz para inhibir el desarrollo de venas varicosas son los métodos de compresión descritos en este artículo. A su vez, para la eliminación definitiva de las varices, es necesario someterse a una cirugía. No existe un método que nos permita reducir el tamaño de las varices, solo podemos prevenir el desarrollo y agravamiento de los cambios. Si tenemos varices, lo mejor es consultar a un cirujano vascular que nos recomendará el curso de acción adecuado.

Categoría:

Cardiología