Mi padre tiene carcinoma papilar urotelial de alto grado. Sé que este es un cáncer de alto grado. Era bastante pequeño, alrededor de 1 cm. y el bulto fue extirpado. Actualmente, en aproximadamente un mes, papá se someterá a otra cirugía para recolectar biopsias de otros lugares de la vejiga, porque el médico descubrió que hay áreas inquietantemente rojas en ella. ¿Qué tan peligroso es? ¿Cuáles son los tratamientos? ¿Y dónde es mejor tratarlo? ¿Y hasta qué punto es potencialmente mortal?

El manejo del cáncer de vejiga urotelial depende de la determinación de los factores de riesgo para la progresión y recurrencia de la enfermedad. Los cambios descritos en la vejiga pueden reaparecer y, en la mayoría de los casos, no se deben a una escisión incompleta de la lesión, sino a las propiedades de esta neoplasia. Las lesiones de alto grado (G3) son lesiones con alto riesgo de recurrencia e infiltración. No sé qué tan profundamente se ha infiltrado la lesión vesical, lo que también es importante en el pronóstico y el manejo posterior. Dependiendo de la evaluación precisa de la etapa de avance, se determina el manejo posterior, que puede ser solo observación o administración intravesical de infusión quimioterapéutica o BCG. La enfermedad no tratada y desatendida conduce a la infiltración del tumor más allá de la vejiga ya la formación de metástasis y, en última instancia, a la muerte. El tratamiento se lleva a cabo en los departamentos de urología y, si es necesario, en los centros de oncología.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no reemplazará una visita al médico.

Adam Zakościelny

Clínica de cáncer urinario, Centro de oncología en Varsovia, ZZOZP Sala de consulta de oncología (sin procedimientos), Varsovia, ul. Nowolipie 31.

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