CONTENIDO VERIFICADOAutora: Maria Konaszczuk, Maestría en Farmacia

La finasterida es un fármaco utilizado principalmente en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Según datos estadísticos, aproximadamente el 50% de los hombres mayores de 50 años padecen esta condición. El número de pacientes aumenta con la edad, llegando incluso al 80% a partir de los 70 años. Aunque la hiperplasia prostática benigna es la enfermedad más común del sistema genitourinario en hombres mayores de 50 años, una gran proporción de pacientes no informan este problema a su médico de cabecera.

Acción de la finasterida

La finasterida es un inhibidor de la 5-alfa reductasa de tipo II, que se encuentra principalmente en la próstata y las células genitales. Bloqueada por la finasterida, la enzima es responsable de convertir la testosterona en su forma activa.

La etiología de la hiperplasia prostática no se comprende completamente. Sin embargo, se sabe que la forma activa de testosterona está involucrada en este proceso, ya que esta enfermedad no se observa en hombres sin testículos.

Con la edad, aumenta la cantidad de estrógeno en el cuerpo masculino, lo que estimula al cuerpo a producir testosterona. El aumento de la cantidad de la hormona masculina afecta a las células de la próstata. La combinación de una hormona con su receptor en la próstata fuerza la proliferación de células, es decir la glándula se agranda.

Algunas publicaciones destacan que los factores adicionales que favorecen el crecimiento de la glándula prostática son:

  • estrés,
  • inflamación crónica,
  • hipertensión,
  • sobrepeso
  • y aumento del colesterol.

La glándula prostática es parte de los órganos sexuales masculinos y su función es producir el líquido que forma parte del esperma. Está ubicado justo debajo de la vejiga, por lo que la uretra que emerge de la vejiga atraviesa justo el centro de la próstata. Así que no es difícil imaginar cuál será el efecto de agrandar esta glándula. La próstata comienza a comprimir la uretra, provocando una serie de síntomas desagradables que provienen del tracto urinario inferior.

El estrechamiento de la uretra interrumpe el libre flujo de orina. Durante la micción, se observa un chorro de orina débil e intermitente, a veces incluso como gotas únicas. Además, el paciente a menudo se siente incompletovacíe la vejiga.

En hombres con hipertrofia prostática, también se observa disfunción vesical. La vejiga sobrecargada comienza a debilitarse y, a medida que avanza la enfermedad, los músculos de la vejiga no pueden superar la resistencia de la estenosis uretral. La orina comienza a permanecer en la vejiga, lo que puede conducir a un proceso inflamatorio e infección bacteriana.

También vale la pena mencionar que el efecto de la finasterida reduce la densidad de la red vascular y el suministro de sangre a la próstata, lo que también reduce el riesgo de hematuria en el paciente a medida que avanza la enfermedad.

Indicaciones para el uso de finasterida

Finasteride está destinado a pacientes con problemas del tracto urinario inferior e hiperplasia prostática. La finasterida es eficaz tanto en monoterapia como en politerapia. Reduce el tamaño de la próstata, mejorando así el flujo de orina y revirtiendo los síntomas asociados con la hiperplasia prostática.

Finasteride reduce el riesgo de retención urinaria aguda y la necesidad de intervención quirúrgica.

Debe recordarse que debido al mecanismo de acción del fármaco, su efecto terapéutico se observa después de un período más largo de terapia. Sin embargo, se ha demostrado la eficacia de la finasterida y su efecto positivo en la progresión de la enfermedad.

Finasteride también se ha utilizado en el tratamiento de la pérdida de cabello androgénica. La enzima 5-alfa reductasa está presente en los folículos pilosos. Su mayor actividad en esta localización provoca la miniaturización de los folículos pilosos y la caída del cabello. La administración de finasteride en dosis más bajas que en el tratamiento de la hipertrofia prostática inhibe estos procesos.

Dosis de finasterida

En el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna, la dosis más recomendada es de 5 mg una vez al día. Una comida no afecta a la biodisponibilidad del fármaco, que en el caso de la finasterida es aproximadamente del 80%.

Someterse a un tratamiento con finasteride no exime al paciente de la obligación de consultar periódicamente con un médico para evaluar la eficacia del tratamiento. Las visitas deben realizarse cada 6 meses para la finasterida, ya que sus efectos se retrasan y solo después de un período de tiempo más prolongado, el médico puede evaluar la eficacia del tratamiento con confianza.

Contraindicaciones para el uso de finasterida

El uso de este medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas y reproductivas, en niños y en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes.

La razón por la que las mujeres embarazadas y lactantes no pueden manejar este medicamento es el riesgo de trastornos del desarrollo de órganosrelaciones sexuales de un feto varón o un niño varón

Advertencias e interacciones medicamentosas

Finasteride afecta el resultado del análisis de sangre para PSA - un antígeno prostático específico. Lekten reduce el valor de PSA hasta en un 50 por ciento. Informe a su médico cuando consulte a su médico que está tomando finasterida, ya que falsifica los resultados de la prueba mencionada anteriormente.

El resumen de las características del producto muestra que la finasterida no provoca interacciones medicamentosas.

Efectos secundarios de la finasterida

La finasterida es un fármaco que se considera bien tolerado. Los efectos secundarios se relacionan principalmente con la actividad sexual. Son bastante desagradables, pero se ha observado que son de carácter temporal. Los más comunes son:

  • impotencia,
  • reducción de la libido,
  • trastornos de la eyaculación,
  • agrandamiento de las glándulas mamarias,
  • dolor de las glándulas mamarias,
  • cantidad reducida de semen después de la eyaculación,
  • reduciendo la cantidad de esperma en el semen,
  • ginecomastia

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