- Acción de la acetilcisteína
- Indicaciones para el uso de acetilcisteína
- Dosis de acetilcisteína
- Contraindicaciones para el uso de acetilcisteína
- Advertencias y precauciones durante la terapia
- Interacción con otras drogas
- Efectos secundarios de la acetilcisteína
La acetilcisteína es un fármaco mucolítico utilizado en la tos productiva, la llamada húmedo. Este medicamento tiene un alto perfil de seguridad y, a menudo, lo recetan médicos otorrinolaringólogos y neumólogos.
Acetilcisteínase presenta en forma de comprimidos efervescentes, solución oral, polvo para solución oral, cápsulas y solución para inhalación. Esta sustancia está aprobada para el tratamiento de adultos y niños a partir de los 3 años.
Acción de la acetilcisteína
La acetilcisteína es un fármaco mucolítico. Esto significa que reduce la viscosidad de las secreciones en el sistema respiratorio. La acción de esta sustancia se basa en romper los puentes disulfuro de los péptidos presentes en las mucosidades espesas.
La secreción en las vías respiratorias se vuelve menos pegajosa y más delgada, lo que permite que el paciente tosa con más eficacia. Esta sustancia actúa tanto sobre la mucosidad estéril como sobre la mucosidad purulenta.
Además, la acetilcisteína reduce la secreción de moco por parte de las células infectadas con bacterias. También se debe enfatizar que la acetilcisteína afecta la capacidad de las bacterias para adherirse al epitelio.
Indicaciones para el uso de acetilcisteína
Esta sustancia está indicada como fármaco que reduce la secreción espesa en las vías respiratorias y mejora su expectoración. La acetilcisteína no solo se usa para la tos productiva, sino también para la sinusitis y la otitis media.
En el tratamiento hospitalario, la acetilcisteína también se administra como remedio para la intoxicación por paracetamol. Se une a los metabolitos tóxicos del paracetamol y protege al hígado del daño.
Dosis de acetilcisteína
- Adultos y adolescentes a partir de 14 años: máximo 600 mg al día. La dosis habitual es de 200 mg tres veces al día. Sin embargo, hay una preparación a la venta que contiene 600 mg de acetilcisteína, luego debe tomar una sola dosis.
- Niños de 7 a 14 años: la dosis máxima diaria es de 400 mg. Lo mejor es dividir la dosis diaria en dos.
- Niños de 3 a 6 años: la dosis máxima diaria es de 300 mg. La dosis diaria debe dividirse en 2 o 3 tomas
El resumen de las características del producto subraya que no se debe usar acetilcisteínamás de 5 días sin recomendación médica
El medicamento debe tomarse después de una comida. Durante la terapia, el paciente debe beber mucha agua. La última dosis planificada de acetilcisteína se puede administrar a más tardar 4 horas antes de acostarse.
No apto para niños menores de 3 años
Contraindicaciones para el uso de acetilcisteína
No tome el medicamento si el paciente es hipersensible a alguna sustancia en la preparación.
No se recomienda la acetilcisteína en pacientes con enfermedad de úlcera gástrica o duodenal. Tal limitación resulta de la posibilidad de irritación de la mucosa gástrica y exacerbación de los síntomas de la úlcera péptica.
Por la misma razón, la acetilcisteína no se recomienda para várices esofágicas, condiciones asmáticas o hiperreactividad bronquial. En un paciente asmático, la acetilcisteína puede producir broncoespasmo, por lo que es el iniciador del estado asmático.
El medicamento no debe administrarse a pacientes que tienen menos capacidad para expectorar las secreciones.
No puede ser utilizado por mujeres embarazadas y lactantes. Esto se debe a la f alta de estudios sobre la seguridad del uso de acetilcisteína durante el embarazo o la lactancia.
Advertencias y precauciones durante la terapia
Si se administra acetilcisteína junto con la terapia con antibióticos orales, se recomienda usar al menos dos horas entre la dosis del expectorante y la del antibiótico.
Una ocurrencia muy rara y peligrosa después del uso de acetilcisteína es el desarrollo de una reacción cutánea conocida como síndrome de Stevens-Johnson o síndrome de Lyell. Cuando aparecen lesiones cutáneas en el cuerpo del paciente, éste debe acudir inmediatamente a un médico.
La acetilcisteína afecta el metabolismo de la histamina, que después de un uso prolongado puede provocar una reacción de intolerancia en pacientes sensibles a la histamina. Los síntomas a tener en cuenta son:
- dolor de cabeza,
- prurito,
- rinitis
La acetilcisteína en forma de comprimidos efervescentes solubles en agua contiene 82,9 mg de sodio. Esta información es importante para personas con insuficiencia renal y para pacientes con una dieta baja en sodio.
Interacción con otras drogas
Ne debe usarse acetilcisteína, es decir, un expectorante con medicamentos antitusivos. Esto puede hacer que las secreciones se acumulen peligrosamente en las vías respiratorias.
Si sufre de una tos tan intensa que no puede dormir por la noche, comuníquese con su médico, quien considerará agregar un supresor de la tos periférico a sus vías respiratorias por la noche.
El uso concomitante de acetilcisteína y nitroglicerina u otros fármacos que contengan nitratos puede provocar una vasodilatación excesiva.
Efectos secundarios de la acetilcisteína
De acuerdo con el resumen de las características del producto y la observación de los pacientes durante los ensayos clínicos, las reacciones adversas que pueden ocurrir son dolor de cabeza, fiebre, reacciones alérgicas que incluyen urticaria, eccema, prurito, broncoespasmo y edema.
En raras ocasiones se han observado taquicardia e hipotensión.
La reacción de broncoespasmo después de tomar acetilcisteína suele afectar a pacientes con asma bronquial.
Se ha notificado tinnitus en algunos pacientes posiblemente relacionado con variaciones en la presión del paciente.
El sistema digestivo puede causar inflamación de la mucosa bucal, acidez estomacal y náuseas.