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El asma, la epilepsia y la diabetes son enfermedades que anteriormente impedían a muchas mujeres quedar embarazadas y tener un bebé. Hoy es posible, y los hijos de enfermos crónicos suelen nacer bastante sanos. Dichos embarazos se clasifican como embarazos de alto riesgo y necesitan un control intensivo: visite a su médico con frecuencia y realice las pruebas necesarias.

Asma ,diabetesoepilepsiano significa que el embarazo y el parto niño sano permanecerá en la esfera de los sueños de una madre crónicamente enferma. Es cierto que elembarazo en mujeres crónicamente enfermases un embarazo de alto riesgo y requiere una supervisión especial -tanto del ginecólogo como del médico tratante de la enfermedad-, pero en la gran mayoría de los casos termina en el nacimiento de una descendencia sana. Lo principal aquí son dos cosas: el embarazo debe planificarse y la mujer debe estar bajo el cuidado de un buen especialista y seguir estrictamente sus recomendaciones. ¿Cómo afecta el embarazo a la enfermedad y viceversa? ¿La enfermedad y los medicamentosafectan el desarrollo del niño ? ¿Cómo es elpartoentonces? Respondemos a estas y otras dudas de las futuras mamás.

Embarazo y asma

El asmaes una enfermedad inflamatoria crónica que puede provocar broncoconstricción. Sus síntomas característicos son: dificultad para respirar, dificultad para respirar o dificultad para respirar, sibilancias al respirar, tos paroxística cansada. Los síntomas pueden variar en severidad y síntomas. El asma se trata farmacológicamente. La persona enferma debe estar bajo el cuidado de un neumólogo

  • Embarazo con asma

El embarazo tiene efectos muy diferentes sobre el asma: 1/3 de las mujeres mejoran y tienen síntomas más leves, 1/3 no tienen cambios significativos y 1/3 de las mujeres embarazadas con asma experimentan un deterioro (generalmente en el tercer trimestre) . Durante el embarazo, el tratamiento continúa o se modifica: el médico recomienda medicamentos adecuados para mujeres embarazadas, reduce sus dosis o cambia la forma del medicamento (los medicamentos inhalados generalmente son más seguros para el niño que los medicamentos orales). En casos raros, es necesario administrar esteroides (en la menor dosis posible).

Durante el embarazo, las dificultades respiratorias pueden ser mayores y más susceptibles a infecciones que en mujeres sanas. Un ataque de asma también puede causar contracciones uterinas prematuras, pero por lo general cesan cuando termina el ataque. Nota: si el tuyo no te ayuda durante el ataquemedicamento, consulte a su médico lo antes posible. Los ataques serán menos frecuentes si evitas los alérgenos: polen, polvo, moho, humo de cigarrillo, productos de limpieza e incluso perfumes. Como usted es más propenso a las infecciones, también debe hacer todo lo posible para evitar contraer un resfriado, gripe u otras infecciones respiratorias.

  • Parto cuando tiene asma

Las recaídas de asma durante el parto son muy raras y, a menos que esté contraindicado, puede dar a luz a la naturaleza. En caso de interrupción quirúrgica del trabajo de parto, recibirá anestesia regional (por ejemplo, epidural), ya que la anestesia general no es recomendable en su caso. El trabajo de parto prematuro puede ocurrir si sus síntomas de asma empeoran hacia el final de su embarazo.

  • Hijo de mamá con asma

Usualmente nace sano, ocasionalmente puede ocurrir una respiración rápida, pero este es un estado temporal. Es posible e incluso aconsejable (debido a la tendencia a las alergias) amamantar el mayor tiempo posible.

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Embarazo y diabetes

La diabetes mellitus es una enfermedad causada por la insuficiencia de insulina, una hormona producida por el páncreas y necesaria para que el cuerpo absorba la glucosa. La f alta o insuficiencia de insulina da como resultado niveles altos de glucosa en sangre. La diabetes no se puede curar, pero se puede controlar con dieta y medicamentos.

  • Embarazo

Hoy en día, gracias a la disponibilidad de dispositivos domésticos de medición de glucosa y dispensación de insulina, es mucho más fácil controlar los niveles de glucosa en sangre y la calidad del tratamiento de la diabetes. Esto permite reducir la incidencia de complicaciones provocadas por la misma durante el embarazo. Con un control glucémico perfecto, las posibilidades de quedar embarazada y dar a luz a un bebé sano son similares a las de un embarazo fisiológico. La clave del éxito es tener el nivel correcto de glucosa en la sangre antes de la concepción y mantenerlo durante todo el embarazo. Por lo tanto, debe planificarlo para que su diabetólogo pueda establecer adecuadamente la dieta y el posible tratamiento antes de la concepción. Su médico también puede recomendarle ejercicio moderado (caminar, nadar).

En la diabetes leve, la dieta y el ejercicio son suficientes para estabilizar los niveles de azúcar en la sangre y, si eso no funciona, debe inyectarse insulina, que es inofensiva para el feto. Sus dosis pueden cambiar a medida que avanza el embarazo, por lo que es muy importante controlar los niveles de glucosa en sangre con frecuencia. Si los síntomas de la enfermedad ocurrenaumento, puede ser necesario permanecer en el hospital y regular el nivel de azúcar bajo la supervisión de los médicos.

En general, el embarazo con diabetes requiere un control más frecuente y exámenes adicionales: orina, sangre (para evaluar la función renal) y el estado de la retina. Los problemas con la retina y los riñones pueden empeorar, pero después de dar a luz, por lo general vuelven al estado anterior al embarazo. El estado del feto también se examina más a menudo, porque el riesgo de los llamados macrosomía cuando el niño es desproporcionadamente grande

  • Parto

El bebé es a menudo demasiado grande para dar a luz a las fuerzas naturales; luego se realiza una cesárea. Cuando este no es el caso, pueden nacer normalmente. El parto suele ocurrir antes (alrededor de la semana 39) porque la condición de la placenta se deteriora más rápido.

  • Niño

Suele nacer sano, sólo que de tamaño considerable, con un porcentaje mínimo de defectos de desarrollo más graves. El bebé puede ser amamantado

Embarazo y epilepsia

La epilepsia es una enfermedad neurológica asociada con la aparición de convulsiones de diversa gravedad, desde leves, imperceptibles para el entorno, hasta graves, con pérdida del conocimiento. Una mujer con epilepsia puede dar a luz a un bebé sano, pero debe planificar el embarazo. Unos 6 meses antes de la concepción prevista, debes comunicarle a tu neurólogo esta intención para que ajuste el tratamiento para minimizar su impacto en el bebé. Por lo general, el médico selecciona un medicamento y prescribe la dosis efectiva más baja. También es importante comenzar a tomar ácido fólico en ese momento, lo que reduce el riesgo de desarrollar defectos en el sistema nervioso y en el corazón.

  • Embarazo

El embarazo no empeora la salud si la futura madre toma regularmente los medicamentos prescritos, y en aproximadamente el 20% los ataques femeninos ocurren incluso con menos frecuencia. Por otro lado, la interrupción de la medicación sin consultar a un médico puede causar convulsiones más frecuentes, especialmente porque también está influenciada por niveles más altos de estrógeno. Durante el embarazo, las convulsiones pueden ser peligrosas: aumentan el riesgo de traumatismo mecánico en el abdomen de la madre, pueden causar hipoxia intrauterina en el feto o incluso la separación prematura de la placenta (como resultado de un traumatismo mecánico en el abdomen).

El embarazo en mujeres con epilepsia también se asocia con un riesgo ligeramente mayor de malformaciones fetales; estos son los defectos más comunes del sistema nervioso y del corazón. Probablemente, sin embargo, esto no sea el resultado de las convulsiones, sino los efectos de algunos medicamentos antiepilépticos, por lo que es tan importante su selección adecuada y el estricto cumplimiento de las instrucciones del médico. Además de usar medicamentos durante el embarazo, se deben evitar situaciones que aumenten el riesgo de convulsiones, como el insomnio y el estrés.También debe seguir, especialmente en las primeras semanas de embarazo, una dieta rica en productos que contengan grandes cantidades de ácido fólico.

Una mujer embarazada que sufre de epilepsia debe estar bajo la estrecha supervisión de un neurólogo y un ginecólogo obstetra. El tratamiento adecuado permite minimizar el riesgo de efectos nocivos de las drogas, así como controlar las convulsiones. También son necesarios controles frecuentes de salud fetal. En algunos casos, el médico que atiende el embarazo puede sugerir pruebas prenatales para descartar malformaciones fetales.

  • Parto

La epilepsia no es una indicación para la cesárea, el parto natural es posible, y la mayoría de los casos lo hacen. La decisión sobre el tipo de parto la toma el obstetra y puede recomendar el corte, por ejemplo, cuando el número de ataques epilépticos ha aumentado en el último mes de embarazo. Los partos prematuros y quirúrgicos (con el uso de herramientas obstétricas) son más comunes en mujeres que padecen epilepsia.

  • Niño

Alrededor del 95 por ciento nace perfectamente sano. Su madre puede alimentarlos de forma natural: la mayoría de los medicamentos antiepilépticos pasan a los alimentos en cantidades tan pequeñas que no tienen ningún efecto en el bebé.

Según un expertoPiotr Raczyński, MD, PhD, ginecólogo obstetra

Tal embarazo requiere diligencia

Las enfermedades crónicas como el asma bronquial, la diabetes o la epilepsia en el pasado representaban una gran amenaza para una mujer durante el embarazo. En el caso de su aparición, el principal problema inicialmente fue la infertilidad (diabetes). Luego, a medida que se desarrolla la terapia adecuada: defectos de nacimiento resultantes de trastornos metabólicos (diabetes) o tratamiento perjudicial para el feto (epilepsia). Actualmente, las opciones de tratamiento permiten que el embarazo llegue a término en la mayoría de los casos, siendo fundamental un parto adecuado. Cabe destacar que la presencia de las patologías aquí descritas durante el embarazo requiere una adecuada calificación del grupo de riesgo y, por tanto, una adecuada frecuencia de visitas y la realización de todos los exámenes necesarios. Solo la diligencia de un médico y el compromiso de la futura madre pueden contribuir a una feliz terminación del embarazo, es decir, dar a luz a un niño sano.

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