CONTENIDO VERIFICADOConsulta: dr hab. Dra. Lucyna Papierska, endocrinóloga

Las hormonas esteroides, o esteroides, gracias a sus fuertes propiedades antiinflamatorias, son insustituibles en el tratamiento de muchas enfermedades graves en niños y adultos. Pero la terapia con esteroides debe realizarse bajo estricta supervisión médica, ya que tomarlos está asociado con efectos secundarios graves. ¿Qué debe saber cuando necesita tomar esteroides?

Los esteroidestienen un espectro de actividad muy amplio.Los esteroides( esteroides ) se administran como medicamentos antiinflamatorios, pero debido a muchos efectos secundarios, se recomiendan cuando los beneficios de tomarlos superan los efectos secundarios de la terapia con esteroides. Cuando te cortas o contraes una infección, tu cuerpo libera una gran cantidad de cortisol (un glucocorticoide natural o esteroide) que está diseñado para detener la reacción inflamatoria.

Lo logra inhibiendo la producción de anticuerpos, la infiltración de leucocitos en el sitio de la infección y la producción de sustancias proinflamatorias como las citocinas. Estos son los mecanismos más importantes de acción de los esteroides, que se utilizan en el tratamiento de muchas inflamaciones dañinas.

¿Qué significa eso? Por ejemplo, la neumonía o bronquitis común es la respuesta de defensa natural del cuerpo contra las bacterias. Pero cuando la infiltración inflamatoria en los pulmones se vuelve demasiado grande, reduce la capacidad de los pulmones e inhibe la entrada de oxígeno al torrente sanguíneo. El broncoespasmo es también una respuesta exagerada a la inflamación. La persona enferma comienza a sentir que le f alta el aire. Entonces se necesita un medicamento esteroide para reducir la inflamación.Los esteroidestienen un espectro de actividad muy amplio.

Esteroides: hormonas esteroides importantes para el cuerpo

Las hormonas esteroides , producidas en la corteza suprarrenal y en las glándulas sexuales femeninas y masculinas, son muy importantes para el buen funcionamiento del organismo porque intervienen en muchas actividades vitales. procesos de entrega. La terapia utiliza tanto hormonas sexuales (estrógenos y testosterona) como sustancias producidas por las glándulas suprarrenales (mineralocorticosteroides, glucocorticosteroides y andrógenos suprarrenales).

Una forma de tratamiento con hormonas esteroides es la terapia de reemplazo, que consiste en administrar dosis fisiológicas de hormonas para compensar su deficiencia. Un ejemplo de dicho tratamiento sería la terapia hormonal cuando la menopausia como resultado de la terminaciónse administran estrógenos a los ovarios. Del mismo modo, los hombres pueden obtener testosterona durante la andropausia.

Se deben tomar pequeñas dosis de corticosteroides en caso de insuficiencia suprarrenal. Lo que más tememos son los esteroides administrados en dosis que exceden las cantidades fisiológicas. Los glucocorticoides naturales (cortisol, cortisona) se reemplazan en la terapia con esteroides con derivados más fuertes y de acción más prolongada. El cortisol desaparece del cuerpo en 7 horas, mientras que una droga sintética funciona entre 12 y 24 horas.

Anabolizantes peligrosos

Los esteroides anabólicos vendidos como "kits de vitaminas" o "suplementos" se pueden comprar sin ningún problema. Estos son químicos con efectos similares a la testosterona. Provocan un aumento de la masa muscular, pero al mismo tiempo afectan negativamente el trabajo de la mayoría de los órganos. Daño hepático, hipertensión, trombosis, cambios degenerativos en las articulaciones, acné y caída del cabello son algunos de los efectos de su uso.

Los esteroides reducen la producción de testosterona y de esperma, lo que lleva a la infertilidad. Las mujeres pueden experimentar una disminución permanente de la voz, el vello corporal y facial y períodos irregulares. Los esteroides provocan el crecimiento de las glándulas mamarias. Aunque los "empaquetadores" encuentran formas de evitar los efectos secundarios de los anabólicos, el equilibrio hormonal desregulado nunca vuelve a la normalidad.

Los esteroides reducen la inflamación

Los esteroides suelen ser el único tratamiento eficaz para las enfermedades autoinmunes. Un lugar importante aquí son las enfermedades que pertenecen a las enfermedades reumáticas, por ejemplo, la artritis reumatoide. La administración inmediata de esteroides reduce la inflamación. Luego se puede aplicar otro tratamiento, por lo que el paciente no tiene que estar condenado a tomar el esteroide para toda la vida.

Otras enfermedades autoinmunes en las que se administran esteroides incluyen lupus, inflamación del hígado, riñones, sarcoidosis, enfermedad de Graves. Se administran en enfermedades del sistema respiratorio, por ejemplo, asma bronquial. En este caso, las preparaciones inhaladas generalmente funcionan (la concentración de esteroides en la sangre es mucho más baja que después de las tabletas). Los medicamentos orales o intravenosos se recomiendan solo durante las exacerbaciones.

Los corticosteroides se usan en condiciones alérgicas de la piel que son resistentes a otros tratamientos. Mucha gente olvida que cuando usa una crema (ungüento) con un esteroide, también debe tener cuidado, ya que debilitan la piel, existe el riesgo de los llamados acné esteroide y se absorben en el cuerpo. La preparación de esteroides para la cara debe usarse preferiblemente hasta por 3 días, bajo la supervisión de un dermatólogo.

Según un expertoLucyna Papierska, MD, PhD, endocrinóloga

Medicamentos esteroides: balance de beneficios y efectos secundarios

Las personas enfermas necesitan conocer las drogaslos esteroides no se usan "por si acaso" y cuando la vida y la salud del paciente están en riesgo. Estos preparados se recomiendan cuando los beneficios de tomarlos superan los efectos secundarios del tratamiento. Por ello, no se administran esteroides, por ejemplo, en la enfermedad de Hashimoto, aunque se trata de una enfermedad autoinmune -aquí los efectos secundarios de la terapia serían más peligrosos que la propia enfermedad-. Debe tener en cuenta que cada medicamento tiene algunos efectos secundarios.

Para minimizarlos, las personas que se someten a corticoterapia deben seguir estrictamente las recomendaciones del médico y controlar sistemáticamente su salud. No tenga miedo de las "mega-dosis" de la droga administrada por vía intravenosa en el tratamiento de ciertas enfermedades. Contrariamente a lo que parece, tienen menos efectos secundarios que las preparaciones orales, con un efecto terapéutico más fuerte.

La mayoría de los efectos secundarios ocurren después de inyecciones intramusculares de acción prolongada, que se toman una vez al mes. Afortunadamente, ya casi no se usan. Es importante recordar que el tratamiento no debe suspenderse repentinamente ni por sí solo. Debe ser bajo la supervisión de un médico.

Esteroides - según lo indicado por el médico

Los medicamentos esteroidestienen numerosos efectos secundarios. Por lo tanto, durante el tratamiento, se deben seguir estrictamente las instrucciones del médico, especialmente en lo que respecta a la dosis y la duración del tratamiento. Sin embargo, no todas las personas pueden experimentar todos los efectos adversos, porque la sensibilidad a los corticosteroides es un asunto individual. La mayoría de los problemas se pueden resolver.

  • El aumento de peso con la acumulación de grasa en el estómago, el cuello y la cara reduce la sensación de atractivo propio. Existe evidencia de que una dieta adecuada y la actividad física (adaptada a las capacidades del paciente) pueden ayudar a solucionar estos problemas. Come más verduras, menos grasas, especialmente grasas animales. Reemplace los alimentos fritos con los hervidos, elija platos poco digeribles (reducirá el riesgo de problemas con el páncreas, el hígado, los intestinos).
  • Puede reponer la deficiencia de potasio comiendo tomates en varias formas. Las patatas, los cítricos y las verduras de hoja verde son buenas fuentes de este elemento. La mayor cantidad de potasio se encuentra en frutas secas, aguacates y plátanos. Sin embargo, no te excedas con la comida, ya que son altas en calorías. Cuando se usa una dosis más alta del esteroide, el médico también le recetará tabletas de potasio. Debido al riesgo de diabetes, debe llevar una dieta diabética, evitar los dulces y el azúcar, sustituir los hidratos de carbono simples por hidratos de carbono complejos (por ejemplo, pan integral).
  • Los esteroides dificultan la absorción de calcio, por lo que las personas que los toman deben complementar con suplementos de calcio desde el inicio del tratamientoD - protege contra la osteoporosis. Se debe controlar la densidad mineral ósea y, cuando está baja, se debe tomar un medicamento para suprimir la pérdida ósea. Debido al riesgo de enfermedad trombótica, evite permanecer sentado y de pie durante períodos prolongados, descanse con las piernas levantadas y realice caminatas diarias.
  • Examine su vista para detectar a tiempo el desarrollo de glaucoma o cataratas y comenzar el tratamiento adecuado.
  • Los problemas de la piel (adelgazamiento, estrías, a veces acné, moretones fáciles) se pueden resolver tomando una pequeña cantidad de un esteroide suprarrenal anabólico (dehidroepiandrosterona).

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