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Las lesiones en el codo, el hombro y la muñeca son lesiones comunes en invierno; ocurren, entre otras, por caídas en pavimentos resbaladizos. ¿Por qué estas partes del cuerpo corren el riesgo de lesionarse al caer? Un experto, el Dr. Tomasz J. Kowalski, ortopedista y traumatólogo del Centro Médico de Carolina, explica cómo reconocer una lesión en la muñeca, el codo o el hombro como consecuencia de una caída y aconseja qué hacer.

Parece que los miembros inferiores son los que más sufren como consecuencia de los resbalones en el pavimento. Sin embargo, este no es siempre el caso: las lesiones en el codo, el hombro y la muñeca se encuentran entre las consecuencias igualmente comunes de las caídas de invierno.

- Las lesiones óseas dominan en el miembro superior, especialmente - fractura de la epífisis distal del radio y la cabeza humeral, junto con lesiones de los tejidos blandos - dice Tomasz J. Kowalski, MD, PhD, ortopedista y traumatólogo de Carolina Medical clinic Un centro que se especializa en cirugía de hombro y codo.

- Cuando una persona tropieza, instintivamente estira los brazos para evitar que el cuerpo caiga. El peso del cuerpo cae repentinamente sobre las muñecas, que transmiten estas cargas a la cintura escapular. Y la fractura de la cabeza del húmero es la tercera fractura más común en el sistema esquelético en los ancianos. En pacientes mayores de 50 años, los tendones también suelen romperse - añade el experto.

Lesión en la muñeca después de una caída

Una caída provocalesiones en la muñeca , incluidas fracturas de la epífisis distal del radio y del escafoides. Cada una de estas lesiones puede resultar de una caída sobre un brazo extendido. Estas lesiones se manifiestan por hinchazón y dolor en la muñeca, síntoma de una fractura de la epífisis distal del radio es también una deformación y hematomas en la zona de la muñeca.

Si la fractura no es desplazada, el tratamiento consiste en la inmovilización del miembro en ortesis o yeso durante 4-6 semanas (radio) o 6-12 semanas (hueso escafoides), así como rehabilitación. Si se ha producido una fractura desplazada, es necesario ajustar quirúrgicamente el hueso roto y fijarlo con el uso de elementos estabilizadores: placas y tornillos.

Lesión en el codo tras caída

La más comúnlesión en el cododespués de una caída es una fractura de la cabeza del huesoradial y fractura de codo. La cabeza del hueso radial puede fracturarse como resultado de una caída sobre un brazo enderezado y torcido a la altura del codo. Su síntoma es el dolor en el costado del codo, que aumenta cuando se intenta girar el antebrazo o la muñeca.

El tratamiento, siempre que la fractura no se desplace, consiste en una inmovilización breve (de 1 a 2 semanas) con una ortesis o una férula de yeso y rehabilitación. Si se ha producido desplazamiento, el hueso roto debe ser ajustado quirúrgicamente (incluida la fijación con placa y tornillos), en ocasiones es necesaria una prótesis de cabeza radial.

Una fractura de codo puede ocurrir al caer directamente sobre el codo. La lesión se acompaña de hinchazón y dolor en la parte posterior del codo, que aumenta cuando se intenta doblar el brazo. En la mayoría de los casos, el tratamiento consiste en ajuste quirúrgico y anastomosis con el uso de, por ejemplo, asas estabilizadoras.

Lesión en la clavícula después de una caída

Una caída también puede resultar enlesión en la clavícula . Puede ocurrir una fractura de clavícula, que generalmente es el resultado de una caída directa sobre el hombro y, con menor frecuencia, sobre un brazo extendido. En este caso, hay hinchazón, hematomas y distorsión por encima de la clavícula y, además, dolor (también en el hombro al intentar moverse).

Si el desplazamiento del eje de la clavícula es pequeño, se trata de forma conservadora en una órtesis durante aproximadamente 6 semanas, también se recomienda la rehabilitación. En caso de grandes desplazamientos o fracturas en la zona distal de la clavícula, es necesario el tratamiento quirúrgico.

La dislocación de la articulación hombro-clavicular, que puede ocurrir como resultado de una caída directa sobre el hombro, también puede lesionarse en esta parte del cuerpo. Los síntomas de dislocación de la articulación hombro-clavicular son deformación por encima del hombro o la clavícula, cambio de contornos o f alta de simetría de los hombros, dolor, también con los movimientos del hombro. Las subluxaciones articulares se tratan de forma conservadora mediante la inmovilización en un cabestrillo durante unas 4 semanas, mientras que las luxaciones se tratan mediante la estabilización quirúrgica de la clavícula.

Lesión por caída: ¿cuándo es motivo de preocupación?

¿Debería preocuparse por una lesión por caída? Si no aparecen síntomas molestos en los próximos dos días, o si son leves y desaparecen por sí solos, entonces no hay nada de qué preocuparse. Sin embargo, hay síntomas que le advierten que debe acudir inmediatamente a su médico.

- Yo enumeraría tres tipos de tales síntomas - dice Tomasz J. Kowalski, MD, PhD. - Primero - es la sensación de que durante la caída "algo se rompió" o "s altó". El segundo, si el dolor intenso impide que la extremidad se mueva. Tercero - si notamos alguna deformación de la extremidad o del hombro. EnEn tales casos, vale la pena ir a un servicio ortopédico.

El tiempo de reacción es muy importante. Si el médico sospecha una fractura, derivará al paciente a un examen de rayos X, y si sospecha una lesión en el tendón, un examen de ultrasonido (los rayos X no detectan tales lesiones).

- ¿Por qué es tan importante el tiempo? Dado que los tendones no tendrán tiempo de contraerse, serán más fáciles de suturar; gracias a esto, existe una mayor posibilidad de curación completa. Tanto como el 75 por ciento las fracturas del húmero pueden tratarse con éxito cuando no se pueden operar, por ejemplo, mediante el uso de inmovilización en forma de cabestrillo, siempre que el paciente acuda rápidamente a un médico, explica Tomasz J. Kowalski, MD, PhD.

Si no hay fractura ni ruptura de los tendones, el médico puede recomendar una rehabilitación destinada a "activar" los músculos.

Lesión por caída: ¿cómo reducir el riesgo?

¿Se puede reducir el riesgo de una lesión por caída? No tenemos ninguna influencia sobre los aleatorios, pero el experto recuerda que: - - Cuanto más se preocupa una persona por su estado físico, mejor puede afrontar incluso una situación tan impredecible - dice el Dr. Tomasz J. Kowalski, MD, PhD . - El sistema muscular entrenado de una persona activa podrá equilibrarse mejor durante una caída - el cuerpo "aprende" a caer de la manera menos severa. - explica.

Fuente: materiales de prensa

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