CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. mariusz basiura

La albúmina (de la palabra latina albus que significa literalmente blanca o clara) pertenece a las proteínas, polímeros de alto peso molecular compuestos por aminoácidos, que son el componente básico de los organismos tanto animales como vegetales. En el cuerpo humano, la albúmina se encuentra principalmente en el plasma sanguíneo y en el espacio extravascular, y se produce en el hígado.

¿Qué sonAlbúmina ? Para conocer el papel de laalbúminaen nuestro organismo, deberíamos conocer, al menos en pequeña medida, la estructura química de estas proteínas. La albúmina pertenece al grupo de las proteínas globulares, este grupo también incluye la globina (la misma que forma parte de la hemoglobina), las histonas - proteínas que se unen al ADN, la protamina, las globulinas formadoras de anticuerpos y la prolamina.

A diferencia de las proteínas fibrilares (filamentosas), la albúmina tiene forma esférica y es soluble en agua y en soluciones acuosas de bases y ácidos (hidrofílica). Gracias a esto, pueden transportar varios tipos de compuestos insolubles en agua que, unidos a la albúmina, se mueven con la sangre por todo el cuerpo.

Otra característica especial de la albúmina es la anfiproticidad. Como anfolitos, o electrolitos anfóteros, la albúmina contiene residuos tanto ácidos como básicos. Esta característica les permite unirse tanto a aniones como a cationes.

Es otra característica, además de la hidrofilia, que favorece la unión de diversas sustancias y su transporte en el organismo. Además, esta estructura es importante para cumplir una función más de la albúmina, la llamada un amortiguador de proteínas para ayudar a mantener un pH sanguíneo constante.

Albúmina - características

Mantener una presión oncótica constante

Una de las principales funciones de la albúmina en el cuerpo humano es mantener una presión oncótica constante, es decir, regular la cantidad de agua en la sangre y evitar que se filtre del plasma al líquido tisular. Esta función resulta de la concentración de proteína en el plasma, que es significativamente (alrededor de 3-4 veces) más alta en comparación con la concentración en el líquido intercelular.

La presión oncótica equilibra algo la presión hidrostática de la sangre y así impide el paso de agua con electrolitos fuera de los vasos. En otras palabras, reduce la probabilidad de hinchazón. La albúmina es la principal en este caso.ya que constituyen hasta el 60% de todas las proteínas plasmáticas.

Función de transporte

La albúmina transporta una gran cantidad de varias moléculas pequeñas, comenzando con ciertas hormonas (tiroxina, triyodotironina, cortisol), medicamentos (incluidos antibióticos, barbitúricos), ácidos grasos, lípidos y pigmentos biliares (bilirrubina), vitaminas. La albúmina también juega un papel en el transporte de, por ejemplo, óxido nítrico.

En comparación con otras proteínas (haptoglobina, transferrina), son transportadores inespecíficos pero clave. Además, varios cationes metálicos como el calcio (Ca), el sodio (Na), el magnesio (Mg), el zinc (Zn) y el potasio (K) también pueden unirse a la albúmina y moverse de esta forma por el cuerpo.

Por lo tanto, en los resultados de las pruebas de laboratorio de nuestra sangre, a veces hay una distinción entre calcio ionizado y total. Esto permite la determinación resumida de la concentración de esta proteína (incluyendo la parte asociada a proteínas y en forma de catión libre).

Función de mantenimiento del pH sanguíneo, tampón

Como se mencionó anteriormente, debido a su estructura química anfiprótica, la albúmina es parte del sistema amortiguador de la sangre. El tampón de proteínas (cuyo componente principal es la albúmina), además de los tampones de carbonato y fosfato, es responsable de mantener constante el pH de la sangre, que asciende aproximadamente a 7,35-7,45.

Las alteraciones en este equilibrio pueden provocar acidosis (acidificación del cuerpo) o alcalosis. El pH constante de la sangre de nuestro cuerpo es sumamente importante para los cambios bioquímicos que se producen en él. Su valor constante es una de las condiciones básicas para todos los procesos fisiológicos del cuerpo, desde la respiración y la digestión de los alimentos hasta la excreción de metabolitos nocivos.

Las reacciones químicas, junto con las enzimas que las catalizan, requieren una temperatura y un pH adecuados para que funcionen correctamente.

Albúmina - antioxidante, eliminador de radicales libres

Curiosamente, la albúmina humana, debido a que es la principal fuente extracelular de grupos sulfhidrilo reducidos ubicados en la cisteína, permite la captura de radicales libres. Al unirse a iones de metales como cobre, cob alto, níquel, zinc y hierro, que inhiben la formación de radicales libres, representa uno de los principales antioxidantes de nuestro organismo. Por lo tanto, es una especie de guardián que nos protege contra estos productos nocivos de los cambios químicos que tienen lugar en nuestro cuerpo.

Albúmina sérica - normas

El nivel correcto de albúminaen el suero del cuerpo humano debe estar entre 35-50 mg/ml de sangre. Recuerde, sin embargo, que los valores de las pruebas de laboratorioSiempre refiérase a los estándares dados por la unidad de designación. Dependen tanto del sexo del paciente, la edad y el método de determinación. Siempre presentamos el resultado obtenido a nuestro médico.

Causas de la hipoalbuminemia

De entrada, cabe señalar quela disminución de la concentración de albúmina(hipoalbuminemia) es un fenómeno mucho más frecuente que su aumento de valor (hiperalbuminemia).

Hipoalbuminemia- es decir, disminución del valor de albúmina por debajo del límite inferior de la norma. Puede estar relacionado con la disminución de la producción de estas proteínas por parte de los hepatocitos, así como indicar su pérdida por parte del cuerpo.

La insuficiencia hepática puede tener una etiología diferente, conducir a la enfermedad del hígado graso, y la disminución de la albúmina es uno de los parámetros básicos que permiten evaluar la función hepática. El hígado es donde se producen estas proteínas. La albúmina (junto con otras proteínas marcadas en el proteinograma) forma parte de la denominada perfil hepático, es decir, un conjunto de pruebas que permiten evaluar parcialmente su estado

Además, están marcados con, entre otros parámetros tales como:

  • bilirrubina total
  • Aspat
  • Alat
  • GTP
  • ALP
  • LDH
  • proteinograma
  • prueba de hepatitis viral

Síndrome nefrótico . Cuando nuestros riñones están enfermos y la filtración de la sangre no se realiza correctamente, el cuerpo pierde varios componentes con la orina, entre ellos proteinas Cuando la pérdida de proteínas por la orina supera los 3,5 g al día, y además existen síntomas específicos, podemos diagnosticar síndrome nefrótico.

Vale la pena agregar que el proceso de excreción de proteínas en la orina (albuminuria) es hasta cierto punto un fenómeno fisiológico. Cuando la pérdida de proteínas es demasiado alta, se debe realizar una evaluación del daño glomerular. Las causas más comunes de daño glomerular incluyen: diabetes mellitus, hipertensión arterial y glomerulopatías.

Inflamación- la albúmina pertenece al grupo de los llamados Proteínas de fase aguda negativas, su concentración disminuye en la inflamación. en el margen Una proteína que pertenece a las proteínas de fase aguda positiva es, por ejemplo, a menudo marcada como CRP (Proteína C Reactiva).

Hiperhidratación- cuando nuestro cuerpo comienza a acumular cantidades excesivas de agua, por ejemplo debido a una función renal alterada o en el síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH), el nivel de la albúmina cae por debajo de lo normal

Enfermedades del tracto gastrointestinalcomo la enfermedad de Crohn, la enfermedad celíaca o la PLE. La enteropatía perdedora de proteína PLE es una enfermedad en la que también se pierde proteína. Esta patología está asociada coninflamación de la mucosa intestinal y con alteraciones en la estructura y función de sus vasos linfáticos.

Desnutrición- el nivel de albúmina también le permite controlar el estado de salud, especialmente el nivel de nutrición del cuerpo, en el caso de desnutrición (resultante de varias razones: f alta de alimentos, cáncer y anorexia). En estos casos, el nivel de albúmina (prealbúmina, transtiretina) se reduce significativamente. Por lo tanto, es una prueba importante para encontrar la causa de su pérdida de peso repentina.

Embarazo- también es un momento de cambios rápidos en el cuerpo de la mujer, y la reducción en la cantidad de albúmina puede resultar, entre otros, de del aumento fisiológico del volumen de sangre que circula en el cuerpo de la madre.

Proceso neoplásico- En las enfermedades neoplásicas también podemos encontrar una disminución del nivel de albúmina. Sin embargo, debe recordarse que este es un estudio único y no podemos sacar demasiadas conclusiones sobre su base.

Una situación mucho más rara es la detección de un nivel elevado de albúmina sérica, cuando la causa principal es la deshidratación.

Albúmina baja - síntomas

Los síntomas relacionados con la hipoalbuminemia son muy inespecíficos y podemos mencionar aquí, entre otros :

  • debilidad
  • malestar
  • náuseas y vómitos
  • diarrea crónica
  • ascitis
  • hinchazón alrededor de los tobillos, pero también ojos hinchados
  • desnutrición y en casos extremos incluso caquexia

Albúmina - estudio

Las determinaciones de albúmina sérica se realizan a partir de sangre extraída de un paciente en ayunas. La última comida debe consumirse antes de las 6:00 p. m. del día anterior al examen.

Tratamiento de albúmina baja

Una alteración en los valores de albúmina por sí sola nunca puede ser una razón para iniciar un tratamiento. Se deben analizar los resultados de todos los parámetros de laboratorio determinados y, sobre todo, el estado clínico del paciente. En caso de dudas, consulte a un médico que puede decidir realizar más pruebas e implementar un posible tratamiento.

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