CONTENIDO VERIFICADOConsulta: dr Tadeusz Oleszczuk, ginecólogo-obstetra
La Organización Mundial de la Salud ha definido la infertilidad como una enfermedad de la civilización. Las técnicas de reproducción asistida son costosas y actualmente de difícil acceso, por lo que muchas personas no pueden pagarlas. Le preguntamos al ginecólogo Dr. Tadeusz Oleszczuk sobre la magnitud de este problema. ¿Podemos evitar la infertilidad?
Infertilidad e infertilidad son palabras intercambiables, ¿verdad?
La infertilidad se diagnostica, por definición, cuando, después de un año de relaciones sexuales para la procreación, no es posible quedar embarazada. En nuestro país se trata de 1,5 millones de pares, lo cual es un gran problema social. La infertilidad se puede tratar y el 40 por ciento. las parejas logran ayudar en el primer nivel de atención, y el 60 por ciento. necesita la ayuda de centros especializados que se ocupen del diagnóstico y tratamiento de la infertilidad.
Por el contrario, la infertilidad es una condición bien establecida que te priva permanentemente del potencial reproductivo. Ocurre, por ejemplo, después de la ligadura de los conductos deferentes, las trompas de Falopio o la extirpación del cuerpo uterino, los ovarios, los testículos.
El problema de la infertilidad sigue empeorando…
La OMS define la salud como el bienestar mental, físico y social. Así que esto incluye la posibilidad de tener hijos. Si alguien no puede tener hijos, el estado debe ayudarlo, no restringir su acceso a procedimientos de tratamiento reconocidos internacionalmente. La causa de la infertilidad puede ser de ambos lados, pero hoy en día los hombres suelen tener un resultado seminal muy pobre.
En más de treinta años de práctica médica, he visto las normas de disminución del esperma masculino. De momento, para considerar que el aspecto morfológico de los espermatozoides está bien, basta con que haya un 4% de ellos y el 96% restante. puede tener defectos anatómicos. Una vez que la norma era de 40 millones de espermatozoides por mililitro, hoy en día son solo 10 millones.
¿Por qué sucede esto?
El envenenamiento ambiental impregna lo que comemos. La cantidad de productos químicos que se utilizan en los cultivos y la cría, y que se añaden a los alimentos, reducen la calidad del esperma, que es una causa muy común de problemas para quedar embarazada. Además, algunas parejas sin saberlo comen y comenvive de una manera que puede hacer que sea mucho más difícil intentar tener un bebé.
La mujer tiene un desequilibrio hormonal y su pareja tiene poco semen. A continuación tenemos un recopilatorio en el que será muy difícil intentarlo para los niños de forma natural. Sin embargo, existen métodos probados y efectivos de diagnóstico y tratamiento de la infertilidad en centros especializados.
¿Cómo cambia la fertilidad femenina a lo largo de los años?
Después de los 30 años, el número de ciclos de ovulación de una mujer se reduce hasta en un 80 por ciento. El modelo de vida actual se basa primero en la educación, luego en la carrera profesional, y recién a partir de los 30 años, las parejas comienzan a pensar en formar una familia. La biología lo hizo un poco diferente. El momento óptimo para quedar embarazada es entre los 20 y los 30 años de edad para tener al menos un hijo.
¿Entonces puede ser mucho más difícil quedar embarazada después de cumplir los treinta?
Posponer la decisión de tener hijos está asociado con el hecho de que una mujer mayor de 30 años puede no ovular mensualmente, como una mujer de veinte años. Además, cuando una mujer desea quedar embarazada de inmediato y no en el primer intento, puede aparecer estrés. En las niñas propensas a un exceso de hormonas del estrés, también puede bloquear la ovulación.
Una de esas hormonas es la prolactina. A veces, este aumento excesivo de prolactina bloquea la ovulación. Cuanto más quiere una mujer ser madre, más anovulatorios pueden volverse sus ciclos. La mayoría de las veces, en tal situación, trato de reducir los niveles excesivos de hormonas y la mujer logra quedar embarazada, a pesar de que otros métodos han fallado. Lo más importante es que usted puede ayudar de manera efectiva utilizando métodos con un espectro de actividad científicamente probado.
¿El estrés también importa?
El estrés afecta a varios niveles de nuestra salud. Nos estresamos y comemos todo lo que queremos, a menudo con exceso de dulces o frutas. Los caballeros, por otro lado, ahora tienen un estilo de vida bastante sedentario, poco ejercicio al aire libre y un trabajo estresante. Esto empeora el suministro de sangre a los testículos y los espermatozoides no tienen las condiciones óptimas de desarrollo. Vale la pena saberlo.
Un hombre, incluso si es joven, pero sabe que algún día le gustaría ser padre, déjelo que investigue un poco para que sepa en qué está parado. Cuando hay algo mal, tal vez se puedan hacer algunos cambios y habrá una oportunidad de mejorar la situación, y seguro que las posibilidades de convertirse en padre serán mayores. Aunque los señores muy pocas veces intentan hacer cosas como análisis de semen.
¿Cómo se diagnostica la infertilidad?
Si no estamos embarazadas después de un año de relaciones sexuales regulares, entonces puedehablar de infertilidad. Cuando viene una pareja que dice que lo están intentando durante dos años y nada, empiezo diciendo que recomiendo una prueba de semen de inmediato. El resto de la mujer también tiene que hacerse pruebas, evaluar la función de los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, las hormonas y los parámetros metabólicos de salud.
No debes dejarlo solo, porque puedes encontrarte fácilmente en este 20 por ciento. sociedades en edad fértil que tienen un problema. Un problema que empeora con el tiempo. Estamos perdiendo un tiempo valioso.
¿Cuándo descubren los pacientes que ellos y su pareja pueden ser una de esas parejas con problemas de fertilidad?
A veces los pacientes vienen a partir de los 25 años. Una mujer se me acerca y me dice que está tratando de quedar embarazada de su pareja y que no va a salir. Recuerda que la escala del esfuerzo está en ambos lados. Pero el problema a menudo radica en la pareja. El enfoque estereotipado dice que es culpa de la mujer, pero ese no es el caso. De todos modos, aquí no hay culpa, sino la causa de la infertilidad.
A menudo, después de realizar una investigación, resulta que la mujer está bien y el problema es el hombre. Y de hecho el 60 por ciento. indica un problema con la fertilidad de la pareja, no de la mujer. A menudo comienza sutilmente después de los 27 años en los hombres y cuando un hombre mira hacia atrás, ni siquiera tiene este estándar morfológico del 4%. solo 1-2 por ciento
El tiempo hace su trabajo, las condiciones de vida, sobre todo el sedentarismo y una alimentación incorrecta. Desafortunadamente, es poco lo que se puede hacer con los resultados espermáticos deficientes. También existen métodos de reproducción asistida. En cambio, en el caso de la mujer y sus dolencias, mucho se puede hacer, e incluso curar, y luego más bien se puede quedar embarazada. Por lo tanto, vale la pena que un hombre se haga un análisis de semen. Esto explicará muchas cosas.
¿Cómo afecta la anticoncepción hormonal a la fertilidad?
Si una mujer joven tiene la menstruación cada pocos meses, tiene algunos desórdenes hormonales y sus ciclos son más bien infértiles como resultado de estos desórdenes. Aunque ni siquiera piensa en quedar embarazada, podría tener un problema con eso. Luego empieza a tomar anticonceptivos y gracias a ellos tiene períodos regulares. El problema es que ella no puede tomar muchos años de anticoncepción hormonal continua sin verificar que su fertilidad ha regresado.
A veces me encuentro con mujeres que, antes de empezar a tomar la píldora, no tenían ciclos ovulatorios, pero estaban tomando anticonceptivos para corregir el trastorno. De hecho, las píldoras solucionaron los problemas de regularidad, pero es posible que su ciclo aún no sea ovulatorio después de que deje de tomar las píldoras. Esto se puede comparar con un niño que una madre solo tendría al nacer.en sus brazos, por lo que nunca tendría la oportunidad de pararse por sí mismo. Luego, después de algunos años, no se le colocará en una posición de pie, para que pueda caminar solo sin un aprendizaje previo.
Lo mismo con el ovario, si no aprende a "caminar" regularmente a una edad temprana, luego de reemplazar su trabajo con pastillas y luego quitárselas, todavía tendrá problemas con la ovulación. Y luego se culpa a las pastillas de todo. El papel de las enfermedades de la tiroides y la resistencia a la insulina también son importantes.
¿Hay algún límite - la edad final hasta la cual una mujer puede ser madre?
Así es como la naturaleza inventó que existe la posibilidad de quedar embarazada en el momento de la menopausia. En promedio, una vez cada seis meses, encuentro que una mujer de 45 a 47 años está embarazada. Y entonces nace un niño sano, aunque a veces la madre ya tiene nietos.
¿Qué puede hacer una mujer joven para evitar futuros problemas de infertilidad? ¿Hay alguna medida pro-salud en esta área?
En primer lugar, excluya las enfermedades familiares, como las enfermedades de la tiroides, así como los trastornos hormonales y metabólicos. Obsérvese: ¿tengo ciclos regulares, me duelen los senos, tengo infecciones íntimas y con qué frecuencia? A veces, estos pequeños problemas pueden indicar dolencias más graves: quistes, obstrucción de las trompas de Falopio.
Algunas infecciones pueden pasar de forma asintomática, pero el resultado puede ser, por ejemplo, la obstrucción de las trompas de Falopio o un embarazo ectópico. También se debe evaluar el peso corporal, los trastornos de tolerancia a la glucosa y el riesgo asociado de resistencia a la insulina o diabetes, hasta en un 80 por ciento. abortos espontáneos hasta las 9 semanas de edad del feto, pueden resultar de sus defectos anatómicos, que son el resultado de una mala nutrición, es decir, comer comida chatarra que no contiene vitaminas, y también puede tener residuos de pesticidas.
Es muy importante que estos vegetales sean orgánicos, porque también puede afectar al embrión en la etapa temprana de crecimiento, que carece de ácido fólico.
En Polonia, se descuida el problema de la infertilidad. ¿Qué debe cambiar para mejorar esta situación?
Educación al menos en la escuela secundaria. Hay mucha desinformación. Incluso los maestros a veces no conocen los conceptos básicos de cómo funcionan los órganos reproductivos. Como si le diera vergüenza hablar de eso, para qué sirve el clítoris y por qué los testículos están fuera del cuerpo. No sé de qué viene. Si pregunta dónde se lleva a cabo la fertilización, cuánto tiempo viaja el óvulo fertilizado a través de la trompa de Falopio hacia la cavidad uterina, no obtendremos una respuesta.
Es un conocimiento tan básico que realmente puede ayudar en la vida. Ahorraréestrés y tiempo. Y ahora, desafortunadamente, cada vez es más difícil quedar embarazada. La f alta de conocimiento de los factores que influyen en la salud y el funcionamiento de la fisiología es un gran problema.
¿Cómo puede prepararse si planea aumentar su familia?
Por supuesto. Incluso es recomendable que estas condiciones fisiológicas para quedar embarazada sean las mejores posibles. Que no habría anemia, que muchas veces es el resultado de una inflamación y una nutrición inadecuada, lo que provoca dificultades en la absorción de importantes vitaminas y minerales, especialmente necesarios en las primeras semanas de embarazo. Limite el azúcar en su dieta, porque comer dulces y mucha fruta dulce está asociado con niveles más altos de azúcar, lo que a menudo resulta en trastornos graves de los vasos sanguíneos y del desarrollo fetal.
Todo esto en una etapa temprana realmente puede ser un obstáculo para quedar embarazada y mantenerlo. Realice análisis de sangre apropiados para prepararse para esta condición, y si resulta que f alta algo, asegúrese de complementar estas deficiencias con suplementos adecuados preparados especialmente para mujeres que intentan quedar embarazadas y luego quedan embarazadas.
ginecólogo-obstetra Tadeusz OleszczukMédico ginecólogo-obstetra con más de 30 años de experiencia. Autora de los libros "Lo que no te dirá el ginecólogo" y "Calma tus hormonas".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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