El cáncer de pene es un cáncer que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia en los últimos años. Todo incluido al alterar el comportamiento sexual de los hombres, lo que aumenta el riesgo de contraer el VPH cancerígeno. ¿Cuáles son las otras causas y síntomas del cáncer de pene? ¿Cual es el tratamiento? ¿Cuál es el pronóstico?

El cáncer de penees una neoplasia maligna que rara vez se diagnostica. En Europa y América del Norte, representa del 0,3 al 0,6 por ciento. neoplasias malignas en hombres, pero en algunos países de Asia, África y América del Sur, la proporción puede llegar al 10%. En Polonia, la incidencia es de 0,8/100 000. En los últimos 30 años, el número de casos de cáncer de pene ha aumentado un 20%. Esto se debe a un cambio en el comportamiento sexual masculino, que aumenta el riesgo de infección por VPH, y a una disminución de las circuncisiones infantiles. Además, el cáncer de pene, que suele aparecer alrededor de los 60 años, se diagnostica en hombres cada vez más jóvenes (incluso en personas de 45 años), que también se asocia a infecciones por VPH.

Cáncer de pene: causas y factores de riesgo

Un factor de riesgo para desarrollar cáncer de pene es la fimosis, que ocurre en aproximadamente el 50% En el desarrollo de este cáncer también juega un papel importante la infección por el virus del papiloma humano (VPH), en concreto los tipos de VPH 16 y 18, que aumenta hasta seis veces el riesgo de cáncer de pene. La infección por VPH está presente en el 31-63 por ciento.ES BUENO SABERLO>>VPH en hombres: síntomas y tratamiento

El cáncer de pene también puede ocurrir en hombres que no se preocupan lo suficiente por su higiene personal. Su mantenimiento se ve facilitado por la circuncisión realizada en la infancia. Por lo tanto, en países donde la circuncisión masculina se realiza por motivos religiosos o culturales (por ejemplo, Israel), el cáncer de pene es raro. Otros factores de riesgo incluyen inflamación crónica del glande y el prepucio, lesiones en el pene, quimiofototerapia PUVA en pacientes con psoriasis y tabaquismo. (aumenta la probabilidad de cáncer de pene hasta cuatro veces). Además, este cáncer aparece con mayor frecuencia en pacientes con SIDA y leucemia.

Según un expertoAndrzej Łęcki, MD, PhD, urólogo especialista

¿Cómo puede la f alta de higiene personal conducir al cáncer de pene?

Mastka (smegma) es la secreción de las glándulas prepuciales (sebáceas), exfoliadascélulas del prepucio y abundante flora bacteriana. Si no se retira regularmente de debajo del prepucio, provoca una inflamación crónica del prepucio, incluido el glande. Con el tiempo, esto conduce a la fimosis inflamatoria. Ambas condiciones son factores de riesgo para el cáncer de pene.

Estados precancerosos de cáncer de pene

Las condiciones precancerosas del cáncer de pene son cambios en la superficie del pene, sobre la base de los cuales se puede desarrollar un tumor maligno. Incluyen:

  • verrugas genitales (verrugas genitales), causadas por los tipos de VPH 6 y 11)
  • liquen escleroso y atrófico
  • Eritroplasia de Queyrata (queratosis roja, sólo en el glande). Los tipos de VPH 16 y 18 son los responsables de la enfermedad)
  • Enfermedad de Bowen (piel del eje del pene)
  • papulosis bowenoide. El VPH tipo 16 es responsable de la enfermedad
  • cuerno de piel
  • leucoplasia (queratosis blanca)
  • Tumor de Buschke-Lowenstein (condilomas gigantes), causado por VPH tipo 6 y 11

Cáncer de pene - síntomas

Inicialmente, el cáncer de pene no presenta síntomas. Solo un poco más tarde en el área del glande, el prepucio (80% de los casos) o (con menos frecuencia) el eje del pene aparece un cambio indoloro en forma de bulto plano, induración, verruga o úlcera con eje. -como bordes. El síntoma acompañante es el exudado purulento. Además, los ganglios linfáticos inguinales están agrandados.

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El cáncer de pene a menudo hace metástasis en los ganglios linfáticos cercanos

El cáncer de pene, especialmente en las primeras etapas de desarrollo, puede hacer metástasis en los ganglios linfáticos circundantes, en la ingle, en el área pélvica. Las metástasis a distancia son raras (alrededor del 10% de los casos) y preocupan, entre otras, pulmones, hígado, huesos, piel y cerebro.

Cáncer de pene - diagnóstico

El médico toma una muestra del tumor para el examen histopatológico. También se realiza una biopsia de ganglio linfático.

Tratamiento del cáncer de pene

1) Quirúrgico

  • tratamientos conservadores

- circuncisión - si la lesión neoplásica se limita únicamente al prepucio. - glansectomía - si la lesión neoplásica se limita únicamente al glande - terapia con láser (se utiliza en el cáncer preinvasivo, que incluye, entre otros, la eritroplasia de Queyrat o la enfermedad de Bowen) - crioterapia (se utiliza en el cáncer papilar de pene)

  • penectomía (total o parcial), es decir, amputación del pene

2) Quimioterapia - local o sistémica (juega un papel paliativo) 3) Radioterapia: teleradioterapia y braquiterapia

Cáncer de pene - pronóstico

La supervivencia a cinco años depende del número y la ubicación de las metástasis. En pacientes sin metástasis, es aproximadamente del 90-100%. Si hay ≤ 2 metástasis en los ganglios inguinales, la probabilidad de supervivencia a cinco años es aproximadamente del 80 %, y si hay más de 2, aproximadamente el 30 %. Por otro lado, en pacientes con metástasis a ganglios pélvicos, el pronóstico es peor (0-15%). La mayoría de los hombres que no reciben tratamiento mueren en 2 años.

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Cáncer de pene: ¿cómo se puede prevenir?

Para prevenir el desarrollo de cáncer de pene, debe cuidar la higiene personal (es mucho más fácil de mantener para los hombres después de la circuncisión). Además, evite la infección por VPH: use condones y realicevacunación contra el virus del papiloma humano- VPH tipos 16 y 18, que son los tipos más oncogénicos del virus. También debe limitar el número de parejas sexuales (porque cuantas menos parejas, menor es el riesgo de infección por VPH y más). La circuncisión preventiva también es una solución. Además, debe informar al médico lo antes posible sobre cualquier cambio que observe en el pene (erupciones, inflamaciones, fimosis).

Categoría:

Oncología