El 29 de septiembre es el Día Mundial del Corazón. Las enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad de las arterias coronarias o la insuficiencia cardíaca, son una de las causas de muerte más comunes no solo en nuestro país, sino también en el mundo. ¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades graves? ¿Cómo puede ayudar la telemedicina en la prevención de enfermedades cardíacas y en la respuesta a los síntomas emergentes?

Entrevista con el Prof. dr hab. N. Med. Zbigniew Jan Peruga , jefe del Laboratorio de Cardiología Invasiva, Clínica de Cardiología, Hospital. Sobre Bieganski en Łódź y cardiólogo y especialista en medicina interna en Med24.

¿Qué síntomas relacionados con enfermedades del corazón deberían preocuparnos?

A veces estos síntomas pueden ser muy inocentes al principio. No se burlan demasiado de nosotros, así que los ignoramos. Y a algunos de ellos merece la pena prestarles especial atención, sobre todo si se repiten cada vez con más frecuencia. Estos son, por ejemplo, el deterioro de la eficiencia general, dificultad para respirar que ocurre con las actividades cotidianas, dolores en el pecho, así como dificultad para respirar o hinchazón de la parte inferior de las piernas. La mayoría de las veces les echamos la culpa a la edad. Todo esto lo explicamos con el paso del tiempo y lo consideramos completamente natural. A veces también culpamos al exceso de trabajo y al agotamiento. Y no debemos subestimarlos, porque estos síntomas suelen presagiar enfermedades graves como un infarto. Por eso es importante la profilaxis sistemática, las revisiones periódicas, así como evitar indefinidamente y no posponer una cita con un especialista o médico de cabecera, quien ordenará pruebas cuando los síntomas nos molesten. Hoy en día, no hay excusa para posponer el cuidado de la salud preventiva. La telemedicina nos ayuda en esto. Cada consulta en línea comienza con una entrevista en profundidad y una referencia para la investigación. Y durante las visitas electrónicas posteriores, se hacen recomendaciones sobre la base del análisis de investigación.

¿Cuáles son las enfermedades cardíacas más comunes hoy en día, además del conocido infarto?

La enfermedad más común que muchos pacientes subestiman es la presión arterial elevada. La hipertensión puede ser asintomática y sus consecuencias pueden conducir al desarrollo de enfermedad coronaria, infarto de miocardio, insuficiencia circulatoria y complicaciones neurológicas como el accidente cerebrovascular.

¿Son los problemas cardíacos una enfermedad?¿hereditario o de civilización?

La etiología de la enfermedad es compleja, multifactorial. La investigación confirma que observamos la enfermedad coronaria mucho más a menudo en aquellos pacientes cuyos padres también la sufrieron. Pero la enfermedad cardíaca también está asociada con cambios en el estilo de vida hoy en día. La actividad física limitada, las adicciones o la obesidad causada por una dieta inadecuada, que es un efecto indirecto del progreso de la civilización, tienen un impacto colosal en la divulgación temprana de enfermedades del corazón.

¿Quién corre más riesgo de sufrirlos? ¿Importa la edad?

Hasta hace poco tiempo, un paciente típico era un hombre obeso, mayor de 40 años, fumador de cigarrillos y además con hipertensión arterial. Ahora este perfil de paciente está cambiando. Las mujeres sufren cada vez más ataques al corazón y la edad de los pacientes también ha disminuido. Por supuesto, las personas en la sexta y séptima década de la vida aún dominan, pero los pacientes menores de 40 años son más propensos que antes.

Al no tener tiempo, dejamos todo para más tarde. Sin embargo, los síntomas cardiológicos no deben tomarse a la ligera. ¿Con qué rapidez puede comprobar si son graves o no?

Desafortunadamente, la época de la pandemia significó que los pacientes fueran enviados a los hospitales demasiado tarde, donde podrían ser tratados con métodos modernos. Las razones de esto fueron varias: por un lado, el miedo a ser atendido en un hospital durante una pandemia y retrasar ir al médico o llamar al Servicio de Ambulancia, y por otro lado, limitar el acceso a médicos y atención básica de salud, especialmente especialistas. .

Este vacío fue llenado parcialmente por telépatas. Hoy también los usamos con más frecuencia. Gracias a esto, el paciente no tiene que esperar mucho para una cita en un centro de hospitalización. Y así, tanto la primera e-visita, que tras una entrevista médica suele terminar con la orden de pruebas, como la siguiente, donde el médico analiza los resultados de estas pruebas, se pueden realizar sin salir de casa. Nos ahorra tiempo, tan importante en el desarrollo de enfermedades del corazón.

Durante la teletransportación, el médico puede solicitar pruebas de ECG, ecocardiografía, examen Holter, etc. Exactamente igual que durante una visita estacionaria. Pero también vale la pena hacerse análisis de sangre básicos antes de visitar a un especialista.

¿Y cómo es ese consejo de telemedicina cardíaca?

Un elemento muy importante de la visita es una entrevista cuidadosa, aclarando la naturaleza de las dolencias, su dinámica o el tratamiento hasta el momento. Por lo tanto, debe describir todos sus síntomas a su médico con gran detalle. Aunque las consideremos insignificantes desde nuestro punto de vista. Lo mejor es escribir todo en un papel, antese-visita. Los resultados de las pruebas previas, que el paciente puede enviar antes de la visita, son importantes para que el médico consultor pueda analizarlos y discutirlos con el paciente. Hablamos de pruebas como el ECG o el ecocardiograma. Y si aún no tenemos nuestros resultados, es posible que se soliciten durante la teletransportación para que el médico los lea en la próxima visita y comience a diagnosticarlos y tratarlos. en el diagnóstico de la enfermedad, incluso en el caso de arritmia diagnosticada, como la fibrilación auricular, es muy importante iniciar rápidamente el tratamiento adecuado, p. anticoagulación.

Recientemente, en uno de los casos durante la teletransportación, un paciente me envió una prueba de ecocardiografía antes de la visita, que indicaba un defecto muy avanzado. Inmediatamente remití a la paciente al Centro de Cardiología más cercano a su lugar de residencia, atendiendo el tratamiento de este tipo de patologías. Y tal tratamiento, como lo confirmó el paciente durante la siguiente teletransportación, se inició a tiempo.

Por supuesto, cuando los síntomas son molestos, agudos en el transcurso del curso o los resultados de las pruebas lo indican, se sugiere una visita de emergencia al Servicio de Urgencias del Hospital más cercano o al hospital según lo previsto.

¿Qué enfermedades cardiovasculares se pueden consultar a través de la teletransportación?

Prácticamente todos, excepto los muy graves, en los que se debe acudir inmediatamente a urgencias o llamar a la ambulancia. Para todas las demás condiciones y síntomas asociados, el médico consultor puede orientar el diagnóstico e iniciar el tratamiento, o sugerir una visita urgente al hospital, con los resultados de las pruebas del paciente y una entrevista con el paciente.

¿Qué hay de las personas que tienen un tratamiento a largo plazo para enfermedades del corazón? ¿Qué permite la telemedicina?

En primer lugar, recuerde que en el caso de una enfermedad ya diagnosticada y con un tratamiento iniciado, se deben seguir todas las pautas al pie de la letra. La ingesta regular de medicamentos, la supervisión médica constante y el seguimiento de los resultados de las pruebas son esenciales. Cuando se desarrollan nuevos síntomas, puede buscar atención médica. Si la información recopilada por el médico resulta ser insuficiente, derivará al paciente a exámenes adicionales oa una visita estacionaria. Pero es importante poder contactar a un especialista rápidamente. Cuando sus medicamentos estén bajos, puede recibir una receta electrónica por SMS para continuar con su tratamiento.

¿Podemos evitar las enfermedades del corazón? ¿Dieta? ¿Estilo de vida? ¿Qué tan importante es la profilaxis?

Mediante el control de factores de riesgo como el tabaquismo, una dieta poco saludable y la inactividad, al menos el 80% de las muertes prematuras por enfermedades del corazón ytrazo

La prevención es clave para prevenir enfermedades del corazón. Promoción de un estilo de vida saludable, investigación, concienciación sobre los factores de riesgo que pueden conducir a la revelación prematura de la enfermedad y, en consecuencia, deteriorar la salud y acortar la vida. Todo esto debería ser más difundido. Aquí deben jugar un papel especial los medios de comunicación, las publicaciones en forma de guías o la promoción de hábitos adecuados.También es un sistema de autocontrol de los pacientes -la utilización de exámenes preventivos o pruebas de cribado en grupos de pacientes particularmente en riesgo de enfermedad.

Es importante popularizar el uso del consejo médico y la consulta de todas las dolencias que nos han suscitado preocupación. Los telépatas complementan el diagnóstico y permiten apuntar. Por supuesto, no reemplazarán por completo el contacto directo con el médico, pero pueden dirigir el procedimiento y acelerar el inicio del tratamiento. Una vez más, el tiempo es crucial en este caso. Y cuando surgen dudas, el médico consultor siempre puede sugerir contactar a un especialista adecuado. Sin embargo, es importante no retrasarse.

¿Qué es un ataque cardíaco silencioso? ¿Cuáles son sus síntomas?

Un ataque al corazón no siempre tiene que estar precedido por un dolor intenso. A veces puede ser dificultad para respirar o malestar en el pecho. Esto es lo que puede hacer un ataque al corazón, por ejemplo, en pacientes con diabetes coexistente.

Es muy importante que el tratamiento adecuado y efectivo actúe rápidamente. En caso de infarto, el tiempo tiene una importancia decisiva y afecta al efecto final de la terapia. El lema "el tiempo es un músculo" significa que cuanto antes se trate adecuadamente al paciente, más protegido estará el miocardio contra la necrosis y la pérdida irreversible de su eficacia.

Prof. dr hab. N. Med. Jan Zbigniew Peruga , jefe del Laboratorio de Cardiología Invasiva, Departamento de Cardiología, Hospital. Sobre Bieganski en Lodz. Cardiólogo, especialista en enfermedades internas en Med24 (www.med-24.com.pl). Se especializa en: diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial coronaria, procedimientos de angioplastia coronaria, calificación para procedimientos de angioplastia coronaria, implantación de válvulas transvasculares - Tavi, tratamiento de defectos estructurales, como defectos en el tabique auricular e interventricular.

Categoría:

Cardiología