CONTENIDO VERIFICADOConsulta: lek. Maciej Grymuza, graduado de la Facultad de Medicina de la Universidad Médica de K. Marcinkowski en Poznan.

Condición previa al infarto: dicho diagnóstico en realidad no existe. Entonces, ¿por qué lo escuchamos a menudo, también de los médicos? ¿Qué es realmente la "condición previa al infarto"? ¿Qué es básicamente y qué tan cerca está de un ataque cardíaco grave? ¿Debemos preocuparnos por este diagnóstico y se pueden tratar los preinfartos?

Diagnóstico"preinfarto"no existe, pero los médicos usan este término con frecuencia. Esto se justifica porque la explicación exacta del curso y las diversas formas de la cardiopatía isquémica es bastante difícil, al mismo tiempo, el término muestra muy vívidamente qué causa las dolencias y cuáles pueden ser las consecuencias de la condición actual del paciente. Un diagnóstico médico apropiado correspondiente a este término es angina.

Estado previo al ataque: ¿qué significa?

El curso y las causas del infarto de miocardio ya se han descrito en nuestro sitio web, pero vale la pena recordar algunos aspectos importantes. La cardiopatía coronaria es una enfermedad de las arterias coronarias, estos son vasos que suministran oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco.

En el curso de esta enfermedad, el colesterol se deposita en las paredes de los vasos, su luz se estrecha gradualmente y, en consecuencia, su fuga y, por lo tanto, se reduce el suministro de sangre al corazón. La rapidez con que progrese este proceso determina los síntomas que se presentarán: si el vaso se cierra por completo y con mucha rapidez, se trata de un infarto.

Sin embargo, cuando la aterosclerosis progresa gradualmente, inicialmente no causará síntomas, pero con el tiempo, cuando el estrechamiento aumente y el flujo sanguíneo se reduzca significativamente pero se conserve, estamos tratando con el "estado previo al infarto". , es decir, angina.

Antes del infarto - síntomas

Los síntomas del preinfarto son principalmente dolor torácico irradiado a hombros, cuello, mandíbula o espalda, tiene carácter de aplastamiento, quemazón o presión, menos frecuente:

  • dificultad para respirar,
  • cansancio más rápido,
  • náuseas,
  • dolor de estómago

La aparición de angina es característicasíntomas durante el ejercicio, esto se debe a que fluye menos sangre a través de las arterias constreñidas.

Su cantidad es suficiente para nutrir el corazón durante el trabajo tranquilo, pero en el esfuerzo, sin embargo, cuando la demanda de energía y oxígeno es mayor, los vasos no son capaces de agrandar su diámetro para aumentar el flujo y cubrir la demanda

Esto provoca dolencias, por lo que es fácil predecir que estos síntomas generalmente desaparecerán cuando deje de hacer ejercicio o después de tomar nitroglicerina debajo de la lengua, un medicamento que dilata los vasos sanguíneos.

El dolor también puede aparecer bajo estrés, después de salir frío o después de una comida pesada, es decir, cuando el corazón se ve obligado a trabajar más y necesita más energía.

¡Atención! Cabe recordar que cualquier dolor en el pecho requiere una consulta médica lo antes posible, e ignorarlo puede ser muy peligroso. No vale la pena tratar de "esperar" tal dolor, porque puede ser demasiado tarde para salvar el corazón, ¡y solo un médico puede distinguir un ataque cardíaco de un estado previo al infarto!

Preinfarto e infarto de miocardio

Los síntomas del infarto de miocardio y el estado previo al infarto son casi idénticos, pero su dinámica difiere. En un infarto, el flujo a través de los vasos coronarios se bloquea completa y permanentemente, lo que provoca necrosis celular y la liberación de troponinas, los llamados marcadores de un infarto.

El dolor o la dificultad para respirar no desaparecen con nitroglicerina o cuando deja de hacer ejercicio. Muy a menudo, también en el estado previo al infarto, los síntomas se mantienen constantes, luego para diferenciar si se trata de un infarto, es necesario determinar las troponinas y realizar un electrocardiograma.

Si los marcadores son normales y los trazados del ECG no muestran signos de isquemia reciente, se excluye el infarto y el diagnóstico es angina inestable.

Por lo tanto, no es posible diferenciar este estado de un infarto solo por observación o por cualquier "método casero", en cada caso es necesario ver a un médico y realizar pruebas.

Otra diferencia menos característica es la intensidad del dolor: en un infarto es mucho más fuerte que en una angina y, a veces, se acompaña de ansiedad.

¿Es necesario tratar el estado previo al infarto?

La condición previa al infarto es una especie de advertenciaSu aparición es una señal de que las arterias coronarias están desarrollando aterosclerosis que necesita ser tratada antes de cambios isquémicos permanentes y ataques cardíacos

Depósitos de colesterol presentes en el vaso que, si se acumulan o se dañan, lo que puede ocurrir en cualquier momento, provocarán el cierre de la arteria y provocarán un infarto. Entonces la situación es grave y no se puedeignorar.

Es necesario un tratamiento adecuado, en primer lugar, es necesario cambiar el estilo de vida y la alimentación, es decir, más esfuerzo físico y menos en la dieta:

  • sal,
  • grasas animales,
  • dulces,

y más:

  • vegetales,
  • fruta,
  • carne magra,
  • pescados que son fuente de ácidos grasos esenciales.

Estado previo al infarto: ¿qué tratamiento se puede realizar?

Con angina, consulte a su médico de cabecera. Sin embargo, si el dolor continúa a pesar de la desaparición del factor que podría causarlo, o empeora con el tiempo, esto indica una condición grave, puede ser un signo de un ataque al corazón. Luego, debe llamar a la ambulancia lo antes posible y verificar su estado en condiciones hospitalarias.

En el caso de la angina, su médico de cabecera debe identificar los factores de riesgo de un ataque al corazón, incluidos:

  • género masculino,
  • familiares que sufren de cardiopatía isquémica a una edad temprana,
  • fumando,
  • hipertensión,
  • diabetes,
  • perfil lipídico incorrecto,

e implementar el tratamiento adecuado

Incluye medicamentos que reducen los niveles de colesterol (las llamadas estatinas) y ácido acetilsalicílico, y en el caso de comorbilidades, el tratamiento de estas condiciones, especialmente hipertensión, diabetes y enfermedades de la tiroides.

Después del primer episodio de angina, a menudo también se recomienda rociar nitroglicerina debajo de la lengua en caso de dolor. No obstante, cabe recordar que si el dolor persiste después de usarlo, se debe llamar a una ambulancia, ya que puede tratarse de un infarto.

El tratamiento invasivo, es decir, la limpieza de los vasos coronarios con la colocación de stents, rara vez se usa en el caso de la angina, aunque no es raro que se realice una angiografía coronaria.

Le permite ver la luz de las arterias que irrigan el corazón para asegurarse de que todos los vasos estén despejados y que el flujo en ellos sea adecuado. En el caso de aterosclerosis de alta gravedad, es posible el tratamiento inmediato y la implantación de un stent en el vaso enfermo, así como si los síntomas de la angina no pueden controlarse con tratamiento farmacológico.

El tratamiento de un ataque al corazón es un poco más complicado y requiere una acción muy rápida, se trata en detalle en el artículo sobre esta enfermedad.

Categoría:

Cardiología