Hipoaldosteronismo significa bajo contenido de sodio y alto potasio en la sangre. Este tipo de alteración del equilibrio de agua y electrolitos del cuerpo se asocia con mayor frecuencia con insuficiencia suprarrenal y puede provocar insuficiencia circulatoria y luego la muerte. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del hipoaldosteronismo? ¿Cuál es el tratamiento?

El hipoaldosteronismoes un síndrome de enfermedad caracterizado por niveles bajos de aldosterona en el cuerpo. La aldosterona es una hormona que pertenece a los mineralocorticosteroides, un grupo de hormonas que son producidas en el cuerpo por la capa glomerular de la corteza suprarrenal. Su función principal es regular el equilibrio de agua y electrolitos del cuerpo: mejora la absorción de sodio por parte del cuerpo (para que no se excrete demasiado con la orina) y es responsable del aumento en la excreción de potasio en los riñones. (que son el principal órgano diana de esta hormona). La aldosterona se libera cuando se reduce el nivel de sodio en la sangre y/o se reduce la presión del flujo sanguíneo en los riñones. Luego liberan renina, que actúa indirectamente sobre las glándulas suprarrenales y conduce a la liberación de aldosterona. Cuando los niveles de esta hormona caen, hay una mayor pérdida de sodio en la orina y aumenta el nivel de potasio en la sangre.

Hipoaldosteronismo - causas

El hipoaldosteronismo aislado es causado por defectos determinados genéticamente en la síntesis de aldosterona, incluida la deficiencia de 18-hidroxilasa.

El hipoaldosteronismo primariopuede ser el resultado de insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison) y deficiencia de enzimas suprarrenales.

A su vez,hipoaldosteronismo secundarioaparece en el curso de otras enfermedades: diabetes (concretamente nefropatía diabética), enfermedades renales, amiloidosis, hemocromatosis. También puede resultar del uso de ciertos medicamentos (la llamada nefropatía por medicamentos), por ejemplo, diuréticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o heparina.

Hipoaldosteronismo - síntomas

El síntoma principal eshipotensiónque eshipotensión . Luego hay mareos, manchas delante de los ojos, alteraciones del ritmo cardíaco, aumento del ritmo cardíaco. Además, la cara se pone pálida y las manos y los pies se enfrían. El paciente también desarrolla síntomas:

  • hiponatremia (bajo nivel de sodio en la sangre) - debilidad, mareosdolor de cabeza, náuseas;
  • hiperpotasemia (exceso de potasio en la sangre) - debilidad muscular, temblores musculares, alteraciones sensoriales;
  • acidosis metabólica-principalmente respiración profunda;

Hipoaldosteronismo - diagnóstico

La base del diagnóstico son los análisis de sangre, cuyo propósito es determinar el nivel de aldosterona, los niveles de electrolitos y determinar el equilibrio ácido-base del cuerpo. Los niveles de aldosterona también se pueden medir en una muestra de orina de 24 horas.

Hipoaldosteronismo - tratamiento

En la mayoría de los casos, no existe un tratamiento causal, por lo que el tratamiento consiste en administrar fludrocortisona al paciente para reponer el déficit de mineralocorticoides. En algunos casos, estas carencias se suplen con un mayor consumo de sal.

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