¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

La espasticidad posterior al accidente cerebrovascular es una consecuencia dolorosa de un accidente cerebrovascular que cada año en Polonia sufre alrededor de 75 mil. gente. El accidente cerebrovascular es la tercera causa principal de muerte en los países desarrollados y la primera causa principal de discapacidad en adultos de 60 años.

La espasticidad después de un accidente cerebrovascularen adultos ocurre cuando los músculos no responden a las señales que envía el cerebro para relajar los músculos. Hay una contracción dolorosa permanente del músculo, que impide el movimiento y las actividades diarias normales, como vestirse, lavarse, etc. Las características de los pacientes con espasticidad son: puño cerrado, muñeca doblada, codo torcido o brazo presionado contra el pecho.

¿Qué es la espasticidad posterior a un accidente cerebrovascular?

La espasticidad es un estado de aumento de la tensión muscular, que contribuye a: dificultades en la rehabilitación, dolor, dificultad para la higiene y el autoservicio, alejamiento de la vida social y social, baja autoestima, deterioro del estado de ánimo y calidad de vida

Uno de cada cinco pacientes con accidente cerebrovascular sufre espasticidad

Alrededor del 20 por ciento desarrollan espasticidad tres meses después del accidente cerebrovascular. pacientes La espasticidad no tratada conduce a: contracturas permanentes, deformidades articulares, escaras, trombosis venosa, infecciones, desequilibrio al caminar, fracturas de extremidades.

Los pacientes con accidente cerebrovascular suelen sufrir espasticidad en el miembro superior. La mano afectada por espasticidad, es decir, tensión muscular excesiva, no responde a las órdenes del cerebro como antes. Los músculos contraídos impiden el rango completo de movimiento y, a veces, son dolorosos. Hasta ahora, las actividades mundanas, como agarrar y soltar objetos, se vuelven casi imposibles, lo que cambia mucho la vida de las personas enfermas.

¿Cómo reconocersíntomas de espasticidadde la mano? - “La espasticidad, que es consecuencia de un ictus, en la mayoría de los pacientes se desarrolla a los 3 meses del inicio, pero hay que recordar que puede aparecer antes. El reconocimiento rápido de los síntomas de la espasticidad de las extremidades superiores es la forma de restaurar su eficacia, dice el Prof. dr hab. n.med.Jarosław Sławek, Jefe del Departamento de Enfermería Neurológica y Psiquiátrica de la Universidad Médica de Gdańsk. - “La mano afectada por la espasticidad en las personas después de un ictus se caracteriza por una posición antinatural del miembro durante el reposo y durante los intentos de movimiento.Las personas que luchan contra la espasticidad posterior a un accidente cerebrovascular también tienen problemas para agarrar y soltar objetos.

- “Los síntomas de la espasticidad, aunque reconocibles, lamentablemente a menudo se pasan por alto. Como resultado, los tratamientos que restaurarían la capacidad funcional de la mano están comenzando demasiado tarde. La campaña "Open Your Hand After Stroke" se creó para educar e informar a los pacientes y sus familiares sobre los síntomas de la espasticidad y las posibles formas de tratamiento ", enfatiza Adam Siger de Brain Stroke Foundation.

- “Los supervivientes de un accidente cerebrovascular a menudo luchan contra la espasticidad en la muñeca y el codo. En los estudios epidemiológicos publicados hasta el momento, la espasticidad posterior al ictus se produce con una frecuencia un 10 % mayor en el miembro superior que en el miembro inferior. En caso de accidente cerebrovascular, el daño se produce en el nivel " alto" de los hemisferios cerebrales y del tronco encefálico, lo que contribuye a las alteraciones en el control de los movimientos de las extremidades superiores. - explica la droga. Med. Michał Schinwelski del Departamento de Neurología del Hospital de Especialistas de St. Wojciech en Gdansk

El accidente cerebrovascular es una enfermedad de los ancianos

La incidencia de ictus aumenta con la edad, por ejemplo: para personas de 45 a 55 años, el riesgo de sufrir un ictus es de 1 en 1000 al año. Entre las edades de 65 y 75 años, 1 de cada 100, y después de los 85 años, 1 de cada 30. El accidente cerebrovascular es cuando las células cerebrales mueren debido a un suministro sanguíneo insuficiente. Cuando se altera o interrumpe el flujo sanguíneo en el cerebro, las células cerebrales no reciben los nutrientes esenciales, el oxígeno y la glucosa. El flujo de sangre puede interrumpirse por dos razones: bloqueo en la carótida o arteria en el cerebro y ruptura de un vaso sanguíneo que comienza a sangrar en el cerebro.

Espasticidad - métodos de tratamiento

1) Administrar medicamentos para reducir los síntomas de la espasticidad

2) Tratamiento quirúrgico (corte de tendones, corte de raíces dorsales o electroestimulación - a nivel de columna, cerebelo y cerebro)

3) Rehabilitación - kinesioterapia, fisioterapia, terapia ocupacional. La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es muy importante. Reduce significativamente el riesgo de complicaciones tras un ictus como, por ejemplo, las úlceras por presión. También aumenta las posibilidades de que el paciente recupere su forma física.

Tratamiento de la espasticidad con toxina botulínica

En la espasticidad, los medicamentos se pueden administrar a los pacientes de varias maneras: por vía oral, intratecal e intramuscular. En este último caso se puede administrar alcohol, fenol o toxina botulínica tipo A, de uso común en neurología en todo el mundo desde hace 20 años, y en la espasticidad del miembro superior desde hace 10 años.

El uso de la toxina botulínica tipo A consiste eninyección dirigida del músculo lesionado en la extremidad superior para inhibir la liberación de acetilcolina, que es necesaria para que el músculo se relaje. Se ha demostrado que la repetición de dicha terapia mejora significativamente el estado de salud de los pacientes que sufren de espasticidad local, sin afectar a los músculos no afectados por la espasticidad. Un efecto similar no es posible en el caso del tratamiento con medicamentos antiespásticos orales- dice el prof. dr hab. Andrzej Friedman, MD del Departamento de Neurología de la Universidad de Medicina de Varsovia

te será útil

El tratamiento de la espasticidad con toxina botulínica está reembolsado por el Fondo Nacional de Salud

Desde el 1 de marzo de 2014, el tratamiento de pacientes con toxina botulínica en Polonia está totalmente reembolsado por el Fondo Nacional de Salud en el marco del programa de medicamentos "Tratamiento de la espasticidad del miembro superior con toxina botulínica tipo A". Puede encontrar información sobre este tema en el sitio web de Brain Stroke Foundation, www.fum.info.pl.

-Es importante que los pacientes reciban terapia botulínica lo antes posible después del inicio de la espasticidad y la aparición de la enfermedad. La condición necesaria para el tratamiento es la introducción simultánea de rehabilitación, dirigida a la independencia del paciente- dice el Dr. hab. n.med., prof. extra Jarosław Sławek de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Médica de Gdańsk y el Departamento de Neurología de la St. Wojciech en Gdansk

En la escala macro, el costo de tratar pacientes con espasticidad no es alto. Sin embargo, desde el punto de vista de un jubilado mayor, muchas veces se convierte en un costo insostenible. El costo anual promedio de tratar a un paciente es, según la recomendación de la AOTM, 1700-1800 PLN, el problema afecta a unos 2000 pacientes por año, lo que significa un gasto de alrededor de 3,6 millones PLN del presupuesto estatal.

A dónde ir en busca de ayuda

Las personas que luchan contra la espasticidad como resultado de un derrame cerebral pueden buscar ayuda en la Brain Stroke Foundation (www.fum.info.pl). El objetivo de la Fundación es trabajar en beneficio de los pacientes y sus familias que sufren ictus y otras enfermedades neurológicas, así como trabajar para la protección de la salud y la atención social. Más información sobre la campaña "Abre una mano después de un ictus" en www.fum.info.pl, www.fizjoterapeuci.org y www.facebook.com/otworzdlonpoudarza.

El texto utiliza los materiales de la Brain Stroke Foundation

¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!

Categoría:

Neurología