Un bebé prematuro es un bebé que nace entre las semanas 22 y 37 de embarazo. Los bebés prematuros requieren atención médica especial y un cuidado cuidadoso por parte de sus padres, porque la prematuridad conlleva muchos riesgos. ¿Cómo cuidar a un bebé prematuro en el hospital y luego en casa? ¿Cómo alimentarlo y nutrirlo?

Los bebés prematurosson bebés cuya maduración en el útero se ha interrumpido abruptamente, son muy débiles y no están completamente preparados para una existencia independiente: muchos órganos aún no han tenido el desarrollo suficiente.El nacimiento prematuroconlleva muchos riesgos, por eso las unidades de cuidados intensivos neonatales (bebés prematuros y unidades de patología neonatal) están equipadas con equipos especializados necesarios para salvar la salud y la vida de los niños que permanecen en el hospital. Algunos dispositivos apoyan el proceso de respiración o controlan los parámetros corporales, otros se utilizan para administrar alimentos y medicamentos y mantener la temperatura corporal correcta del recién nacido. Un bebé prematuro tiene muy poca grasa corporal y músculos demasiado débiles para generar calor por sí solo. Por eso está en la incubadora. Por lo general, los sensores de la incubadora se conectan a la piel de un pequeño paciente y la máquina ajusta automáticamente la temperatura a las necesidades del bebé.

Bebé prematuro bajo control de respirador

Otro dispositivo es un respirador. Algunos especialistas creen que es uno de los dispositivos más importantes en el departamento de patología. Los recién nacidos antes de las 35 semanas de embarazo pueden tener dificultad para respirar. No hay suficiente surfactante en sus pulmones, una sustancia que reduce la tensión superficial de los alvéolos. Evita que se colapsen y se peguen al exhalar. Un respirador ayuda a su bebé a respirar. Los tubos, intubados a través de la nariz o la boca, administran la cantidad prescrita de veces por minuto (por ejemplo, 30) dosis adecuadas de oxígeno. A veces, la respiración de un bebé se controla mediante un dispositivo especial: un monitor de apnea. Si diagnostica que el niño pequeño no respira durante el sueño durante más de 20 segundos o el número de respiraciones se ha reducido a 10 por minuto, sonará una señal. Dispositivos similares son CPAP y el Infant Flow más moderno. Cuando un niño ya no necesita un ventilador, los médicos recomiendan CPAP. Apoya la propia respiración del bebé y evita que los sacos de aire colapsen en la parte superior de la exhalación. Infant Flow utiliza el propio impulso respiratorio del bebé: lo detectaexhala y deja de introducir oxígeno en las fosas nasales. También se controlan el corazón y la respiración del bebé prematuro. Los valores válidos son 110-160 latidos y 30-60 respiraciones por minuto. En caso de peligro, los dispositivos conectados al bebé prematuro activarán una alarma.

Según un expertoprofe. dr hab. Ewa Helwich, pediatra, neonatóloga, consultora nacional en el campo de la neonatología

No es culpa de mamá

¿Cómo ayudar a una madre que se siente culpable por dar a luz prematuramente?

- Las madres de bebés prematuros a menudo se culpan a sí mismas por el parto prematuro. Completamente mal. El médico debe explicarle a la paciente que el nacimiento prematuro fue impredecible o que hubo razones fuera del control de la madre. Si una mujer está deprimida y no puede hacer frente a las malas emociones, vale la pena contactar a un psicólogo. Su ayuda también será útil cuando un profundo sentimiento de culpa dificulte que una mujer establezca una relación adecuada con su hijo.

¿Cómo deben comportarse los padres en el hospital?

- En la mayoría de las unidades de cuidados intensivos neonatales, los padres reciben instrucciones detalladas sobre cómo y dónde lavarse las manos antes de ingresar a la habitación, cómo tocar a un bebé acostado en una incubadora, cómo responder a una alarma de los dispositivos de monitoreo, y a quién preguntar sobre temas de su interés. Los padres no deben tocar a otros pacientes jóvenes, entrar a otras habitaciones o hacer llamadas desde teléfonos celulares. Si la condición del niño es estable, se anima a mamá y papá, aunque en la práctica sucede con menos frecuencia, a tomar los llamados canguro Es una forma de llevar un bebé que ayuda a que tu bebé prematuro madure. La enfermera coloca al bebé sobre el pecho de los padres y ayuda a hacer canguro.

¿Cómo preparar tu hogar para la llegada de un bebé prematuro?

- No hay requisitos especiales aquí. Debemos limpiar cuidadosamente la habitación donde se alojará el niño, preparar el equipamiento adecuado: cuna, ropa de cama, bolso cambiador, bañera y ropa de tallas adecuadas. Se supone que son cómodos y no en grandes cantidades, ya que los bebés prematuros crecen más rápido que los bebés nacidos a término.

Alimentar a un bebé prematuro

Los padres de bebés prematuros sienten mucha ansiedad a la hora de alimentarlos. Los recién nacidos prematuros reciben nutrición por vía intravenosa (parenteral) o mediante una sonda gástrica. Se administra a mezclas especiales o leche materna (gracias a ella, la mucosa gástrica madura y el cuerpo recibe valiosos nutrientes y anticuerpos). Cuando no se necesita la sonda, que suele rondar los 32-34. semana de embarazo (luego se desarrolla el reflejo de succión), puede intentar enganchar al bebé al pecho. La lactancia materna no es fácilporque es difícil para su bebé coordinar la succión, la deglución y la respiración al principio. Sin embargo, los neonatólogos enfatizan que no debe desanimarse: debe ser paciente y mantener una actitud positiva para no quedarse sin leche materna. Los alimentos posteriores se pueden introducir en la dieta del niño con cuidado y previa consulta con el pediatra. Vale la pena recordar que todas las etapas de la alimentación de los bebés prematuros se superponen y duran bastante tiempo. Esto es natural ya que los pequeños tienen que ponerse al día mucho.

Cuando un bebé prematuro sale del hospital

Los bebés prematuros suelen dejar el hospital después de unos meses. La condición para mudarse al hogar familiar es su buena salud general, la capacidad de respirar y comer de forma independiente. El peso corporal también es importante: el niño debe pesar más de 2 kg. En casa, la mamá debe vigilar cuidadosamente a su bebé. La baja actividad del niño, la f alta de concentración visual, estar acostado en una sola posición, los puños constantemente apretados, no aumentar de peso y tener dificultad para defecar requieren la consulta de un médico. A las 4, 8 y 12 semanas de edad se requiere un examen ocular para descartar retinopatía, enfermedad que puede conducir al desprendimiento de retina. Además, durante el primer año de vida, el niño debe estar bajo la supervisión de un neurólogo, a veces un fisioterapeuta. Cada mes, se debe pesar y medir al niño y se debe evaluar su desarrollo psicomotor.

Un bebé prematuro necesita ternura

Los padres de bebés prematuros a menudo temen lastimar a sus bebés, incluso tomándolos en sus brazos. No tienes que tener miedo de tocarlo, no lo lastimaremos. De lo contrario. Mientras aún está en la sala, los médicos recomiendan acariciar y tocar al bebé. Le damos entonces una sensación de cercanía y seguridad, compensando los muchos "toques" médicos desagradables a los que debe someterse para salvar su vida. También puede abrazar a su bebé contra su pecho. Esta forma de contacto se llama canguro. Es bueno mecer suavemente a su bebé en sus brazos. Luego proporcionamos estímulos al laberinto, que es el responsable del sentido del equilibrio. Las investigaciones confirman que los niños a los que no les f alta el toque de unos padres amorosos aumentan de peso más rápido, se acostumbran a la luz y los sonidos y requieren menos oxigenoterapia. Ya a la edad de 6 meses están mejor desarrollados que sus compañeros.

Cuidado adecuado de un bebé prematuro

La piel delgada como el pergamino de un bebé prematuro es muy delicada, aún no tiene las glándulas completamente desarrolladas y el estrato córneo, por lo que es fácil de dañar. Por lo tanto, la madre debe eliminar los factores irritantes del entorno de su hijo. Las heladas, el sol intenso, el viento y el humo del cigarrillo pueden irritar la piel y las mucosas.Cuando el niño tiene problemas para humectar las membranas mucosas y sufre de sibilancias, deje caer gotas humectantes en la nariz. Los procedimientos de higiene alrededor de un bebé prematuro son básicamente los mismos que para los bebés que nacen en el momento adecuado. Sólo hace f alta que se hagan con mayor delicadeza y cuidado. Los cosméticos de higiene deben ser muy suaves para no alterar la capa protectora de la epidermis. Los buenos serán los destinados a niños alérgicos o los especiales para bebés prematuros. Una novedad entre los accesorios de cuidado son las bañeras recientemente presentadas con dimensiones más pequeñas que las normales, con una red plegable para sostener un pequeño paño de limpieza. También los fabricantes de pañales y ropa para bebés están comenzando a comercializarlos en tallas inferiores a la 50. Desafortunadamente, la mayoría de ellos solo están disponibles en tiendas en línea. Los bebés prematuros tienen problemas para mantener una temperatura corporal adecuada. Y como el calor se escapa principalmente por la cabeza, también merece la pena llevar gorro en casa. Los calcetines y guantes también serán útiles después del baño. Cuando su hijo finalmente esté en casa, lo visitarán familiares y amigos. Recuerde, sin embargo, que un bebé prematuro aún no tiene un sistema inmunológico completamente funcional y estas visitas pueden dañarlo; existe el riesgo de que los invitados, sin saberlo, traigan bacterias y gérmenes. Así que al principio trate de limitar un poco las visitas de extraños, incluso los más amables, por el bien de su hijo. Sin embargo, para la primera caminata, ve en un día cálido, sin viento fuerte ni lluvia, para que tu bebé no tenga frío.

Importante

Los mayores problemas son los que nacen antes de las 28 semanas de gestación, que es aproximadamente 1000 gramos o menos. El récord mundial es el nacimiento de un bebé prematuro que pesa menos de 300 gramos (en Japón y EE. UU.).

En Polonia, uno de cada diez niños nace prematuramente. No existe atención médica coordinada y prevención de infecciones por virus RS para bebés prematuros

Fuente: lifestyle.newseria.pl

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Salud infantil