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La esclerosis múltiple en niños es mucho menos común que en adultos. El curso de la EM en el grupo de pacientes más jóvenes puede ser similar al observado en los ancianos, pero se enfatizan algunas diferencias. Pueden referirse tanto a los primeros síntomas de la esclerosis múltiple en los niños como al hecho de que la enfermedad conduce a trastornos de su funcionamiento diario que son específicos de los niños.

Esclerosis múltiple( SM ,esclerosis múltiple )en niñoses generalmente similar a la misma enfermedad en adultos, pero existen diferencias notables en el curso de la enfermedad en diferentes grupos de edad. Algunas de estas diferencias pueden incluso considerarse beneficiosas, mientras que otras son definitivamente aspectos negativos de contraer EM a una edad temprana. Entre todos los casos de esclerosis múltiple, aquellos en los que los primeros síntomas de la enfermedad aparecen antes de los 18 años de edad de los pacientes, según las estadísticas, representan hasta el 10% del número total.

Esclerosis múltiple en niños: causas

Al igual que en el caso de la patogénesis de la EM en adultos, también en el caso de la EM en niños, no ha sido posible definir claramente las causas de esta enfermedad. Es notable que la patología asociada con la esclerosis múltiple es causada por un mal funcionamiento del sistema inmunológico, cuyas células comienzan a atacar las estructuras del sistema nervioso del paciente. Pero, ¿qué provoca exactamente que el sistema inmunitario tenga reacciones tan anormales? La medicina aún no lo sabe. Actualmente, las teorías sobre las causas de la esclerosis múltiple en los niños giran en torno al hecho de que los humanos pueden tener una susceptibilidad genética a desarrollar la enfermedad. Para esas personas, cuando sus cuerpos están expuestos a ciertos factores ambientales, el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple aumentaría.

Muchos aspectos de la EM siguen sin estar claros, uno de ellos es el hecho de que la mayoría de los casos de EM se observan en países ubicados en las partes septentrionales del mundo.

El papel de los genes en la patogénesis de la EM puede ser convencido por los estudios realizados en gemelos monocigóticos (monocigóticos). Resulta que la incidencia de EM en estas personas, que generalmente tienen el mismo material genético, puede llegar hasta el 25 %. Lo tenía, sin embargosólo los genes determinaron el desarrollo de la esclerosis múltiple, entonces este porcentaje sería mucho mayor. De aquí es de donde provienen las ideas sobre la contribución de los factores ambientales a la patogenia de la EM Los factores ambientales que pueden estar potencialmente involucrados en la aparición de la esclerosis múltiple incluyen, por ejemplo, niveles bajos de vitamina D en el cuerpo de los pacientes. También se tiene en cuenta la contribución de diversas infecciones, con especial atención a las infecciones por VEB. Resulta que los indicadores de infección con este virus se encuentran en muchos pacientes que padecen EM, además de esto, también se nota que las proteínas del virus EBV muestran cierta similitud con ciertas proteínas incluidas en las estructuras del sistema nervioso humano. sistema. Un mecanismo potencial para el desarrollo de la enfermedad en este caso sería la respuesta del sistema inmunitario principalmente a los antígenos virales, pero debido al hecho de que las proteínas humanas son similares a ellas, las células del sistema inmunitario atacarían sus propias estructuras normales.

Esclerosis múltiple en niños: síntomas

Los primeros síntomas de la esclerosis múltiple en los niños pueden ser bastante inusuales. En algunos pacientes, las primeras quejas son problemas que sugieren encefalomielitis diseminada aguda. Estos síntomas pueden ser:

  • dolores de cabeza
  • náuseas
  • alteración de la conciencia (en forma de confusión o incluso coma)
  • convulsiones
  • rigidez de nuca
  • fiebre

Estos síntomas pueden desaparecer con el tiempo, sin embargo, si fueron causados ​​por esclerosis múltiple infantil, esto no suele ser el final de los problemas de salud del paciente. Después de un tiempo, es posible que experimente más síntomas de EM, como:

  • perturbación visual
  • debilidad muscular
  • temblores
  • rigidez muscular y espasmos musculares
  • trastornos del movimiento
  • alteración del control de esfínteres
  • desequilibrio
  • deterioro de la concentración y la memoria
  • alteración sensorial

Sin embargo, los síntomas de la esclerosis múltiple en los niños no duran todo el tiempo. En este grupo de edad, casi el 100% de los pacientes tienen esclerosis múltiple remitente-recurrente, es decir, aquella en la que los períodos de recaídas están separados por períodos de remisión.

Esclerosis múltiple en niños: diagnóstico

Las pruebas de imagen así como las de laboratorio y otras determinaciones juegan un papel en el diagnóstico de la esclerosis múltiple en niños. Cuando se sospecha EMpor ejemplo, se realizan imágenes de las estructuras del sistema nervioso mediante imágenes de resonancia magnética, en las que es posible visualizar focos desmielinizantes. El análisis del líquido cefalorraquídeo es útil: la desviación asociada con la esclerosis múltiple es el aumento de la cantidad de anticuerpos oligoclonales de la clase IgG en el líquido cefalorraquídeo. También pueden aportar información adicional otros estudios, como el denominado Potenciales evocados El proceso diagnóstico en un niño no tiene por qué estar necesariamente dirigido hacia la esclerosis múltiple. Pueden aparecer dolencias similares a las descritas anteriormente, por ejemplo, como consecuencia de un tumor del sistema nervioso central, infecciones (por ejemplo, neuroborreliosis, sífilis del SNC) o por una enfermedad autoinmune (por ejemplo, lupus eritematoso). Hay muchos otros trastornos en el diagnóstico diferencial que a veces deben descartarse antes de que a un niño se le diagnostique esclerosis múltiple.

Esclerosis múltiple en niños: tratamiento

El tratamiento de la esclerosis múltiple en niños es análogo al tratamiento de la esclerosis múltiple en adultos. En las recaídas, los pacientes reciben preparaciones de glucocorticoides (p. ej., metilprednisolona) para aliviar los síntomas y acortar su duración. A su vez, se utilizan otros fármacos para mantener el mayor tiempo posible el período de remisión de la esclerosis múltiple. En este caso, se utilizan principalmente preparaciones de interferón y acetato de glatirámero.

El tratamiento de diversas dolencias relacionadas con la esclerosis múltiple también es importante. El uso de medicamentos que reducen la espasticidad muscular es de gran importancia. La rehabilitación sistemática también puede mejorar la condición de los pacientes.

Importante

Esclerosis múltiple en niños: pronóstico

Cuando el inicio de la esclerosis múltiple ocurre antes de que el paciente alcance la mayoría de edad, la progresión de la enfermedad suele ser lenta. Sin embargo, es evidente que la enfermedad puede conducir a la discapacidad a una edad más temprana que cuando los primeros síntomas de la EM aparecen solo en la edad adulta; esto puede deberse al hecho de que, en el caso de la aparición de la EM en la infancia, el paciente simplemente vive más tiempo con la enfermedad Un niño con EM definitivamente necesita más atención. Como resultado de los problemas de concentración, pueden experimentar problemas en la escuela. También es importante que en este grupo de niños existe una mayor incidencia de trastornos afectivos, un ejemplo de los cuales es la depresión.

Esclerosis múltiple en niños

La esclerosis múltiple se considera una enfermedad que afecta principalmente a los adultos y resulta que los niños la padecen cada vez con más frecuencia. Se estima que alrededor de 110 niños en Polonia padecen esta enfermedad cada año.

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Categoría:

Neurología