La menopausia es un período difícil en la vida de una mujer, especialmente si padece enfermedades crónicas. ¿Cómo afrontar los síntomas de la menopausia como la diabetes, el asma o la hipertensión? ¿La terapia hormonal (HRT) hará que sobrevivas a la menopausia y empeorará tu condición?

Haceterapia de reemplazo hormonalterapia de reemplazo( HRZ )aliviosíntomas de la menopausia , es seguro para las mujeres que sufren deenfermedades crónicas ?Menopausia , que es la última menstruación en su vida, seguido de 12 períodos consecutivos meses, ya no hay sangrado, ocurriendo en promedio a los 51 años de edad. Así, casi 1/3 de nuestra vida cae en el período posmenopáusico, cuando se intensifican los efectos de la deficiencia de hormonas sexuales. La terapia hormonal (HRT, por sus siglas en inglés) los alivia, pero ¿se puede usar si tiene una condición médica crónica? Eso sí, siempre y cuando la enfermedad esté bien controlada. No existen contraindicaciones para el uso de la terapia hormonal en el caso de:

  • diabetes,
  • hipertensión,
  • asma,
  • enfermedades de las articulaciones
  • enfermedad hepática

Sin embargo, el ginecólogo debe tener especial cuidado. Debe tener en cuenta no solo la enfermedad subyacente, sino también las limitaciones resultantes. Es difícil para una paciente que tiene problemas con las articulaciones pequeñas (AR) recomendar el disco, porque no podrá usarlo correctamente.

Terapia hormonal para la menopausia

La terapia hormonal puede tomar la forma de tabletas orales, parches para la piel y tabletas vaginales. Esta última forma se utiliza cuando los síntomas asociados con cambios en el tracto genitourinario son los más molestos, por ejemplo, sequedad vaginal, infecciones vesicales más frecuentes, incontinencia urinaria de esfuerzo. Las tabletas vaginales solo funcionan localmente y no ayudarán, por ejemplo, para los sudores nocturnos o los sofocos. Sin embargo, puede combinar tabletas vaginales con hormonas orales en dosis bajas. Sabremos si la terapia funciona después de unos 3 meses de su uso. Si no es eficaz o la mujer no lo tolera bien, el médico sugerirá un fármaco diferente o una forma diferente del mismo. La terapia se puede suspender en cualquier momento (pero solo después de consultar con el médico), y si los síntomas reaparecen, se puede reanudar. Si es necesario, puede tomar un descanso más corto de su ingesta de hormonas.(por ejemplo, durante una operación)

Importante

Cuando la terapia hormonal no es aconsejable

La terapia hormonalse puede usar en la mayoría de las enfermedades crónicas, porque el médico puede elegir una terapia que no afectará la enfermedad subyacente y definitivamente mejorará la calidad de vida durante menopausia Existen pocas contraindicaciones absolutas para el uso de TRH. Estos incluyen:

  • trombosis vascular (últimos 5 años),
  • insuficiencia hepática aguda,
  • sangrado vaginal inexplicable,
  • ataque cardíaco o accidente cerebrovascular reciente, enfermedad cardíaca grave, aterosclerosis avanzada,
  • cáncer: mama, endometrio, melanoma, meningioma.

TRH y enfermedades crónicas: controles periódicos

Durante la terapia hormonal, una mujer con una enfermedad crónica debe controlarla bien y estar bajo el cuidado constante de un ginecólogo. Debe presentarse para la primera visita un mes después de comenzar la terapia, luego después de 3 y 6 meses. Se recomiendan visitas adicionales al ginecólogo cada seis meses. Además, se debe realizar el autoexamen mamario todos los meses, y una vez al año se debe realizar una citología, mamografía y ecografía transvaginal del órgano reproductor; en el caso de osteoporosis, también densitometría. También se recomiendan pruebas anuales de glucosa, colesterol, sistema de coagulación y pruebas hepáticas. Dichos controles regulares permiten la detección de la enfermedad en una etapa temprana de desarrollo y, por lo tanto, su tratamiento eficaz.

Diabetes y síntomas de la menopausia

Las mujeres con diabetes tipo 1 llegan a la menopausia antes que las personas sanas. Sin embargo, en el caso de la diabetes tipo 2 con obesidad y secreción adicional de estrógenos por parte del tejido adiposo, la menopausia ocurre más tarde. Durante la menopausia, los ovarios dejan de producir estrógeno y progesterona. Dado que la red de enlaces hormonales es compleja, estos cambios también afectan los niveles de insulina. Reducir el nivel de hormonas sexuales femeninas puede aumentar los niveles de glucosa en sangre porque aumenta la resistencia a la insulina. Los niveles de glucosa pueden descender rápidamente en los meses siguientes, a medida que su cuerpo se acostumbra a los cambios y recupera la sensibilidad a la insulina. Un nivel bajo de progesterona aumenta la sensibilidad a la insulina y el estrógeno la reduce. Los bajos niveles de estrógeno promueven la osteoporosis y las enfermedades cardiovasculares. Los síntomas de la menopausia y la diabetes son similares en las mujeres menopáusicas. La sensación de calor, los trastornos del sueño, los sudores nocturnos o la f alta de concentración pueden conducir a un diagnóstico incorrecto de hipoglucemia y, por lo tanto, a una desregulación del equilibrio glucosa-insulina.por comer en exceso. Para mejorar la calidad de vida y reducir la gravedad de los síntomas, muchas mujeres eligen la terapia hormonal. Sin embargo, no se recomienda para mujeres con diabetes no regulada.

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Categoría:

Enfermedades femeninas