- Congestión pélvica - causas
- Congestión pélvica - síntomas
- Congestión pélvica - diagnóstico
- Síndrome de congestión pélvica - tratamiento
El síndrome de congestión pélvica se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres que esperan otro hijo (en mujeres multíparas). Se estima que cada décima mujer embarazada lucha con insuficiencia venosa en el área pélvica. Un síntoma que indica venas varicosas pélvicas es el dolor abdominal inferior persistente durante varios meses. Debería convencerlo de que consulte a un médico lo antes posible.
Síndrome de congestión pélvicase desarrolla de manera similar avenas varicosasde las extremidades inferiores. En ambos casos, las venas que llevan la sangre al corazón no funcionan correctamente. En las venas de la pelvis, la salida de sangre está bloqueada por la presión del útero agrandado, lo que aumenta la presión dentro de las venas ilíacas internas, conduce a su ensanchamiento y a la formación de venas varicosas. En el caso de las varices pélvicas, aparecen dentro de las venas de los ovarios, del útero, del parásito, y también en la zona de las zonas íntimas.
Congestión pélvica - causas
La congestión pélvica se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres que esperan un bebé y aumenta con el siguiente embarazo. El útero luego presiona contra las venas ilíacas, reduciendo la salida de sangre. Luego hay un ensanchamiento importante de las venas ováricas, de las venas parasimpáticas, uterinas y perineales, y un mayor desarrollo en esta zona de las venas varicosas.
El riesgo de desarrollar venas varicosas pélvicas en mujeres no embarazadas es pequeño. Sin embargo, si desarrollan una trombosis de las venas ilíacas, o compresión de las venas pélvicas, causada por ejemplo por un tumor canceroso, o por la arteria ilíaca o la aorta (el llamado síndrome de May-Turner), pueden aparecer y generalmente son asociado con venas varicosas de los miembros inferiores y hemorroides. También es probable que ocurra congestión pélvica en mujeres con síndrome de ovario poliquístico y trastornos hormonales.
Congestión pélvica - síntomas
Los síntomas del síndrome de congestión venosa pélvica son, en primer lugar, dolores frecuentes y sordos en la parte inferior del abdomen, el sacro o el perineo, que se intensifican especialmente con el tiempo:
- menstruación (entonces el sangrado es mucho más intenso que durante períodos anteriores)
- de pie
- relaciones sexuales (a menudo las previenen) o después de ellasterminado
- embarazada
También son dolencias características una sensación de pesadez en el perineo y presión en la vejiga. Frecuentemente aparecen frialdad sexual, ansiedad y depresión, empeorando significativamente la calidad de vida.
Además, en el área devulva, perineo (las llamadas venas varicosas de la zona íntima ), así como en la parte medial o medial-posterior de los muslos y debajo de los glúteos se pueden notar varices, que aunque no aparecen se dan en todos los pacientes.
Congestión pélvica - diagnóstico
En el caso de congestión venosa pélvica, la ecografía es un examen preliminar y generalmente no es suficiente para hacer un diagnóstico completo. Son necesarias pruebas de contraste: flebotomografía, resonancia magnética con contraste y venografía invasiva.
Síndrome de congestión pélvica - tratamiento
En el tratamiento del síndrome de congestión venosa pélvica, se utiliza la embolización. Es un procedimiento que consiste en hacer una pequeña incisión en la piel, insertar un puerto vascular en la vena femoral y luego insertar un catéter angiográfico en la vena enferma. Luego, se insertan bobinas de un alambre especial (bobinas de embolización) a través del catéter, gracias a las cuales se cierra el vaso anormal y la sangre fluye en un camino diferente y correcto. Todo el procedimiento se realiza bajo control de rayos X. Los vasos anormales se pueden cerrar de manera similar con, por ejemplo, oclusores, así como por el método de obliteración química (escleroterapia, pegamento intravascular). Después del procedimiento, el paciente permanece en el hospital durante un día.
Según un expertoMariola Cieśla-Dul, MD, PhD, especialista en cirugía general y vascular, Clínicas cardíacas polaco-estadounidensesVárices pélvicas - complicaciones
Las venas varicosas pélvicas no tratadas generalmente no causan ninguna complicación local particular, pero pueden agrandarse, siendo un defecto cosmético significativo, y rara vez sufren trombosis, potencialmente mortales debido al riesgo de embolia pulmonar, así como el desarrollo de los síntomas del síndrome postrombótico de las extremidades inferiores. No previenen el embarazo, a menos que la mujer evite el matrimonio por el dolor. Sin embargo, pueden ser una indicación para la interrupción del embarazo por cesárea.