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La mandíbula es un hueso único, móvil y en forma de herradura que forma parte del esqueleto facial. Participa en los movimientos de cierre y apertura de la boca, es necesario para moler los alimentos y hablar. ¿Cómo se construye la mandíbula? ¿Cuáles son sus funciones?

La mandíbulaes la principal responsable del trabajo mecánico relacionado con la masticación de alimentos. Es donde se anclan los dientes y participa en el habla. La mandíbula está conectada al cráneo por dos articulaciones temporomandibulares.

Los procesos condilares junto con los huesos temporales crean las articulaciones temporomandibulares. Inicialmente, la mandíbula se mueve en un movimiento circular hasta que la boca se abre un poco, unos 2-3 cm de ancho, luego hay un movimiento de tobogán, mientras se abre más la boca, la mandíbula sobresale hacia adelante.

Mandíbula - anatomía

Hay tres partes en la mandíbula:

  • medio, es decir, vástago
  • dos laterales, es decir, ramas (que se conectan a los extremos del tallo)

El eje en forma de herradura tiene dos bordes y dos caras. El borde superior o alveolar de la mandíbula contiene las cavidades. Cada alvéolo es la ubicación de un diente que encaja perfectamente. El borde inferior del cuerpo mandibular es más grueso, redondeado y más largo que el superior. El cuerpo mandibular tiene una superficie externa y otra interna. Dependiendo de la edad de la persona, el ángulo del tallo con la rama es de 90-140°.

En la superficie frontal del cuerpo mandibular, hay tumores mentonianos ya nivel de los primeros premolares - dos aberturas mentonianas a través de las cuales los nervios mentonianos y las arterias mentonianas emergen del canal mandibular. La parte más sobresaliente del eje es la tuberosidad mentoniana. La mandíbula inferior también tiene depresiones que son lugares donde se ubican o unen varias estructuras. Estas son, entre otras, las fosas sublinguales: las glándulas sublinguales y las fosas bipartitas, es decir, los lugares de unión de los abdómenes de los músculos biplásticos anteriores.

Mandíbula - anatomía

La tarea principal de la mandíbula estrabajo mecánicoasociado con la masticación de alimentos. Es por eso que la mandíbula está hecha de una sustancia esponjosa ubicada en el centro, que está rodeada por una capa compacta fuerte. Los lugares donde la mandíbula inferior muestra la mayor dureza son la base de la mandíbula inferior. Las superficies mandibulares están recubiertas de periostio, vascularizadas e inervadas. Una criatura compacta, construida con trabéculas óseas que forman el estroma, formadisposición distintiva. Las trabéculas óseas están dispuestas a lo largo de las líneas de tamiz, las llamadas trayectorias que van desde el lado de la barbilla, luego oblicuamente hacia arriba, a través de la rama hasta el proceso puntiagudo. El curso de las líneas del tamiz suele ser paralelo al lugar de mayor presión y estiramiento de la mandíbula durante la masticación.

La mandíbula también tiene lugares con resistencia ósea reducida, más propensos a fracturas o lesiones. Ocurren en el área del canino, el ángulo de la mandíbula (cerca de la plántula de la muela del juicio) y alrededor del cuello del proceso articular. Los lugares particularmente duraderos incluyen el área ubicada en la línea media, reforzada con la sínfisis mentoniana y la barba, y el área de la abertura mentoniana, cuyo perímetro está engrosado con un borde óseo denso.

Músculos que afectan a la mandíbula

La trituración de alimentos con la mandíbula inferior se realiza gracias a los músculos adheridos a los huesos. Entre 32 músculos (16 en cada lado) hay músculos que trabajan en una dirección, por lo demás sinérgicos, y aquellos que trabajan en diferentes direcciones, antagónicamente.

  • bajando los músculos- tirando de la mandíbula inferior hacia abajo: pterigoideo lateral inferior, biparticular, mandibiohioideo, hioides-hioides
  • levantamiento de músculos- tirando de la mandíbula inferior hacia arriba: masetero, pterigoideo medial y temporal
  • músculos en retroceso- tirando de la mandíbula inferior hacia atrás: fibras musculares temporales posteriores, fibras musculares alimentadoras mediales, músculos biparticulares, hioides y mandiohioideos
  • torcer los músculos- tirar de la mandíbula inferior hacia los lados: contraer unilateralmente el músculo pterigoideo lateral inferior y los músculos cooperantes, por ejemplo, el músculo mandibiohioideo del mismo lado. El movimiento de retorno se puede realizar con los músculos medial y/o mandibiohioideo de los lados opuestos

Mandíbula - enfermedades

Hay muchos trastornos relacionados con el órgano masticatorio. Estos incluyen :

  • Disfunción de los músculos mandibulares

En el caso de las disfunciones musculares, los trastornos mentales son los más comunes. Los pacientes, como resultado del estrés excesivo, rechinan los dientes y los aprietan. Esto conduce a una acumulación de músculos, al igual que los músculos de otras partes del cuerpo se acumulan a través del ejercicio. Como consecuencia, los dientes se aprietan cada vez más. En tal caso, se recomienda visitar a un dentista que sugerirá un método de tratamiento que sea óptimo para el paciente.

  • Obstrucción de la articulación temporomandibular

Cuando una articulación está bloqueada, no se puede mover. La mayoría de las veces esto es cuando disco intervertebral(coloquialmente llamado disco) en la articulación temporomandibular cambiará su posición y limitará los movimientos de la articulación. Los huesos que forman la articulación también pueden cambiar de posición. Los pacientes a menudo van acompañados de dolor. Los movimientos en la articulación se bloquean temporalmente. A veces sus elementos vuelven espontáneamente a su posición fisiológica. Si este no es el caso, consulte a un médico.

  • Síndrome de Costen o síndrome doloroso de la articulación temporomandibular

En los casos típicos, el dolor se limita inicialmente a la articulación temporomandibular y sólo ocurre al masticar. Más tarde, puede irradiarse a las sienes, la frente, la parte superior de la cabeza e incluso la parte posterior de la cabeza y el cuello. El dolor es sordo, pero puede volverse más severo. Aparece cuando comes y hablas durante mucho tiempo. Los pacientes se quejan de crujidos en la articulación, tensión y dolor en los músculos maseteros y movimientos de masticación limitados. Puede haber tinnitus o incluso problemas de audición

  • Szczękościsk

El trismo está asociado con la dificultad para abrir la boca y hacer que sea imposible hablar. El trismo ocurre en el curso de:

  • hematomas: músculos intraarticulares, mandibulares, subtemporales y pterigopalatinos, fracturas óseas, artrosis
  • inflamación de la articulación temporomandibular,
  • abscesos: pabellón auricular, conducto auditivo externo, periamigdalino, parafaríngeo, periodontal, subtemporal, piso oral
  • neoplasias: espacio subtemporal, fosa pterigopalatina, glándulas salivales y tejidos que rodean la articulación. La causa del trismo debe establecerse antes de iniciar el tratamiento. Cuando esta condición se prolonga, pueden ocurrir cambios degenerativos en las articulaciones temporomandibulares.
  • Traumatismo mecánico de la mandíbula

Los síntomas característicos son dolor al mover la mandíbula inferior: al hablar o al comer, e hinchazón de la cara. Debe consultar a un médico para evaluar si se ha producido una fractura y planificar el tratamiento.

  • Tumor en la mandíbula

El tumor mandibular, con malignidad local, en la mayoría de los casos se presenta en el área de los molares en la parte posterior de la mandíbula, y rara vez se localiza en el maxilar. El tumor puede reaparecer e infiltrar el tejido circundante, pero muy rara vez es metastásico. El esm alte rara vez es doloroso y se caracteriza por un crecimiento lento a largo plazo.

Maloclusión relacionada con la mandíbula inferior

  • Torso, o retrogeniaes una maloclusión en la que la mandíbula se retrae en relación con el maxilar, se inhibe el crecimiento anterior de la mandíbula. Mandíbula inferior retraídase trata con aparatos ortopédicos y cirugía.
  • Prodoguchiapuede ser un defecto funcional (cuando la mandíbula inferior está desalineada pero correctamente construida) o morfológico, es decir, un crecimiento excesivo de la mandíbula inferior. Al igual que la retrogeneidad, se trata con ortodoncia o cirugía.

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