La aorta (arteria principal) es uno de los elementos clave del sistema circulatorio. El correcto funcionamiento de la aorta es fundamental para asegurar el aporte de oxígeno y nutrientes a todos los órganos. Descubra cómo está estructurada la aorta, cómo funciona la aorta, cuáles son las enfermedades aórticas más comunes y cómo diagnosticar y tratar las enfermedades aórticas.
Aortaes la principalarteriadel cuerpo humano. La sangre entra en la aorta directamente desde el ventrículo izquierdo. Luego, la aorta atraviesa el tórax y la cavidad abdominal, formando numerosas ramas. Las arterias que salen de la aorta suministran sangre a todos los órganos de nuestro cuerpo.
Aorta - anatomía
La aorta es la arteria más grande del cuerpo humano. La aorta comienza en el tórax y está conectada directamente con el ventrículo izquierdo. El curso de la aorta se parece a un bastón curvo con 3 partes:
- parte ascendente,
- arco aórtico
- y la parte descendente
La aorta ascendente está conectada al corazón y corre dentro del saco pericárdico que lo rodea. En la aorta ascendente se encuentran las salidas de las arterias coronarias que suministran sangre al músculo cardíaco.
La otra parte de la aorta, el arco aórtico, se encuentra detrás del esternón. En esta sección, la aorta emite 3 grandes arterias que suministran sangre a las partes superiores del cuerpo: la cabeza, el cuello y las extremidades superiores. Los nombres de estos vasos son: el tronco braquiocefálico, la arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda.
El último segmento de la aorta, la parte descendente, corre verticalmente por la columna vertebral. Es la más larga de todas las secciones de la aorta: comienza en el tórax, luego atraviesa el diafragma y termina en la cavidad abdominal.
A nivel del diafragma, existe una división arbitraria de la aorta descendente en aorta torácica y abdominal. La aorta descendente forma numerosas ramas que suministran sangre a los órganos del tórax y el abdomen. La aorta termina en la división en una arteria sacra mediana pequeña y dos arterias ilíacas grandes que llevan sangre a las extremidades inferiores.
Entre las ramas de la aorta descendente en el área torácica, cabe mencionar las ramas pericárdica, esofágica, bronquial e intercostal, que vascularizan tanto órganos internos como externos.y la pared torácica
En la parte abdominal, la aorta capta 3 grandes arterias viscerales: el tronco celíaco y las arterias mesentéricas superior e inferior. Estos vasos llevan sangre al estómago, los intestinos, el páncreas, el hígado y el bazo. Además, la aorta bombea sangre a las arterias renal, suprarrenal y ovárica (femenina) o nuclear (masculina) emparejadas. Entonces vemos que la aorta suministra sangre básicamente a todos los órganos internos de nuestro cuerpo.
Aorta - funciones
Aorta pertenece a la denominada el torrente sanguíneo grande, que es el sistema de vasos que transportan sangre desde el corazón a todos los órganos del cuerpo. A medida que la sangre ingresa a la aorta directamente desde el corazón, se encuentra bajo una presión relativamente alta: 90-130 mmHg durante la contracción y 50-90 mmHg durante la diástole. La tasa de flujo de sangre en la aorta alcanza los 20-50 cm / s. Por lo tanto, la estructura de la aorta debe asegurar su adecuada flexibilidad y resistencia.
Al observar la pared aórtica bajo un microscopio, se pueden ver 3 capas distintas. El más interno de estos es el endotelio vascular, que forma el revestimiento liso dentro de la aorta. El papel del endotelio es asegurar un flujo continuo y libre de sangre.
La capa media de la aorta está compuesta por numerosas fibras musculares y elásticas que permiten que la aorta se expanda y contraiga rítmicamente de acuerdo con la onda del pulso.
La parte más externa de la pared aórtica, la adventicia, se compone principalmente de fibras de colágeno, lo que garantiza una resistencia adecuada.
Una característica única de la aorta es la presencia del llamado vasa vasorum (latín para "utensilios"). Estos son pequeños vasos sanguíneos que atraviesan la pared de otros vasos grandes.
La pared aórtica es tan gruesa que no es suficiente para nutrirla con la sangre que fluye en su interior: necesita vasos adicionales que también proporcionen suministro de sangre desde el exterior.
En el contexto del funcionamiento de la aorta, vale la pena prestar atención a la fina estructura que separa la aorta del ventrículo izquierdo del corazón. Es la válvula aórtica. Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la válvula aórtica se abre y permite que la sangre fluya desde el corazón hacia la aorta. Y cuando el músculo cardíaco se relaja, la válvula aórtica se cierra, impidiendo que la sangre regrese al corazón. Las enfermedades de la válvula aórtica son uno de los defectos cardiovasculares adquiridos más comunes.
La aorta es un vaso grande que vale la pena observar en el contexto de todo el sistema circulatorio. Las enfermedades de la aorta afectan directamente a otros órganos de este sistema, especialmente al músculo cardíaco. Por ejemplo, la estenosis aórtica es una afección médica que dificulta que la sangre se bombee desde el corazón hacia la aorta.
Se reduce su efectoSuministro de órganos con sangre. Como bomba que bombea sangre, el corazón debe generar presiones más altas para vencer la resistencia. Esto se hace a expensas de la hipertrofia miocárdica de las paredes del corazón. La disfunción aórtica provoca cambios en todo el sistema circulatorio.
Aorta - enfermedades
Las enfermedades aórticas se pueden dividir en congénitas y adquiridas. Las anomalías congénitas más comunes de la aorta son la válvula aórtica bicúspide y la estenosis de la aorta, conocida profesionalmente como coartación. Las enfermedades aórticas adquiridas, como los aneurismas aórticos y los defectos de la válvula aórtica predominantes, son mucho más comunes.
Aneurisma aórtico
Un aneurisma es una expansión local de un vaso en más del 50% en relación a su diámetro normal. Los aneurismas aórticos son relativamente comunes: según varios estudios en poblaciones europeas, este problema afecta del 5 al 10% de los hombres.
Los aneurismas son mucho menos comunes en las mujeres. Los aneurismas pueden ocurrir en todas las partes de la aorta, aunque con mayor frecuencia se forman en la parte abdominal de la aorta. ¿Qué causa los aneurismas? Suelen ser el resultado de cambios ateroscleróticos en los vasos, así como del daño vascular causado por la hipertensión arterial, el tabaquismo o los niveles elevados de colesterol.
También vale la pena saber que existen enfermedades genéticas que aumentan el riesgo de aneurismas. Su ejemplo es el síndrome de Marfan, en el que la interrupción de la formación de colágeno aumenta el riesgo de aneurismas en las paredes arteriales.
El mayor peligro asociado a la presencia de un aneurisma es el riesgo de que se rompa. Como la sangre en la aorta fluye a alta presión, la ruptura del aneurisma aórtico conlleva el riesgo de una hemorragia potencialmente mortal. Desafortunadamente, muchos aneurismas aórticos permanecen completamente asintomáticos.
Por lo general, se detectan accidentalmente durante los exámenes de imagen del tórax o la cavidad abdominal. Los síntomas generalmente solo aparecen después de que el aneurisma crece. En los aneurismas de la aorta torácica, el síntoma más común es la tos y el dolor entre los omoplatos. Los aneurismas de aorta abdominal pueden causar dolor en el abdomen o en la región lumbar.
El método más efectivo para tratar los aneurismas aórticos es su extirpación quirúrgica, combinada con la implantación de una prótesis en el lugar del fragmento extirpado del vaso. También es recomendable dejar de fumar, seguir una dieta adecuada y controlar las enfermedades cardiovasculares concomitantes (hipertensión, hipercolesterolemia).
Defectos de la válvula aórtica
Los defectos de la válvula aórtica se pueden dividir en congénitos y adquiridos. La malformación congénita más común de la válvula aórtica esla llamada una válvula aórtica bicúspide. Esta enfermedad consiste en una estructura valvular aórtica anormal, que tiene solo 2 valvas en lugar de 3. Dicha estructura valvular a menudo no causa ningún síntoma clínico, pero al mismo tiempo puede predisponer a otros trastornos valvulares.
Las enfermedades adquiridas más comunes de la válvula aórtica son su estenosis (es decir, estenosis) y regurgitación. La estenosis aórtica dificulta el bombeo de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta. Esto da como resultado una mayor carga de trabajo en el corazón y una reducción del flujo sanguíneo a todos los órganos. La regurgitación aórtica, por otro lado, hace que la sangre fluya de regreso desde la aorta hacia el corazón a medida que se relaja. Los defectos sintomáticos de la válvula aórtica pueden ser una indicación para su reemplazo quirúrgico.
Aorta - defectos de nacimiento
Un ejemplo de un defecto aórtico congénito típico es la coartación o estrechamiento del istmo aórtico. El curso de la enfermedad depende de cuán estrecha esté la aorta (en casos extremos, puede crecer demasiado).
El tratamiento de tal defecto en un recién nacido consiste en mantener la permeabilidad de los vasos que normalmente están activos solo durante la vida fetal. De esta manera, se puede asegurar temporalmente el suministro de sangre a todos los órganos. El tratamiento objetivo es un procedimiento quirúrgico que restablece la permeabilidad adecuada de la aorta.
Lesiones aórticas
Una de las causas comunes de una lesión aórtica traumática es un accidente de comunicación con el pecho golpeando el volante. Los efectos de tal evento son similares a los de la ruptura de un aneurisma aórtico: el paciente requiere tratamiento inmediato, ya que las hemorragias de la aorta dañada causan una pérdida masiva de sangre y representan una amenaza directa para la vida.
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