Los defectos cardíacos son anomalías congénitas o adquiridas en la estructura del corazón. En la mayoría de los niños, las conexiones inadecuadas de las cavidades cardíacas o la estructura defectuosa de las válvulas cardíacas se detectan y diagnostican inmediatamente después del nacimiento, durante una visita de rutina al pediatra o cuando empeoran los síntomas característicos de los defectos cardíacos. Compruebe qué síntomas indican un defecto cardíaco. ¿Qué pruebas pueden diagnosticar un defecto cardíaco?

Un defecto cardíacoes una anomalía congénita o adquirida de la anatomía del corazón (sus paredes o particiones), así como de las aberturas arteriales o venosas, o de los grandes vasos cerca del corazón. El resultado de un defecto cardíaco es la alteración del flujo sanguíneo entre las cavidades del corazón, las aurículas y las cavidades, o entre las cavidades y los grandes vasos, lo que provoca daño al corazón e insuficiencia circulatoria.

Cardiopatía congénita en recién nacidos y lactantes - síntomas

Defectos cardíacos congénitosse desarrollan entre los 3 y los 8 meses de vida fetal (es cuando se forman los corazones). En los recién nacidos, es difícil detectar un defecto cardíaco porque generalmente no presenta síntomas. Sin embargo, si aparecen, suelen ser:

  • CaracterísticaLos soplos cardíacos , también conocidos como soplos orgánicos, que un médico puede escuchar mientras ausculta a un niño en los primeros días de su vida, generalmente indican estrechamiento de las aberturas arteriales, insuficiencia de la válvula atrio ventricular o un pequeño defecto en el tabique interventricular.
  • La cianosis central que ocurre en un bebé está asociada con la forma de desarrollo del síndrome de Fallot (un defecto cardíaco congénito, cianótico y complejo).
  • La insuficiencia circulatoria en recién nacidos y bebés ocurre muy raramente. La mayoría de las veces indica un defecto con el flujo sistémico dependiente del conducto (el flujo de sangre al cuerpo depende del conducto arterioso permeable de Botalla).

Los síntomas crecientes de insuficiencia circulatoria en la infancia indican defectos con fugas a nivel de los ventrículos o de las grandes arterias (p. ej., defecto interventricular grande, conducto arterioso permeable).

  • Los silbidos al respirar y la dificultad para tragar (disfagia) en los bebés son síntomas de anillos vasculares (arterias grandes que discurren de manera anormal). Los trastornos de la deglución suelen aparecer en el momento de la insercióndietas de alimentos sólidos
  • A veces se puede notar una deformidad del tórax (protuberancia excesiva de la región subcardíaca - la llamada joroba cardíaca).

Defectos cardíacos en niños mayores y adultos: síntomas de insuficiencia cardíaca

La cardiopatía congénitaen niños mayores y adultos puede provocar insuficiencia cardíaca, que bombea sangre insuficiente. En los niños mayores, la causa de la insuficiencia cardíaca es principalmente la miocarditis o la miocardiopatía y, con menos frecuencia, los defectos cardíacos adquiridos. Suelen desencadenar insuficiencia cardiaca en adultos:

  • Soplos de calambres que se escuchan por primera vez a una edad más avanzada. Indican: estenosis arterial moderada, defecto interauricular, síndrome de prolapso de la válvula mitral o miocardiopatía hipertrófica.
  • El desmayo puede indicar una constricción en el flujo de salida del ventrículo izquierdo. También pueden ser un síntoma de hipertensión pulmonar primaria avanzada y arritmias cardíacas significativas o trastornos de la conducción.
  • La cianosis es una enfermedad cuya esencia es la oxigenación insuficiente de la sangre. La cianosis ocurre cuando la cantidad de hemoglobina no oxidada alcanza el 5% o más. Como resultado de la desoxidación de la sangre en los tejidos periféricos, por ejemplo, lóbulos de las orejas, puntas de los dedos, labios, aparecen hematomas característicos. La cianosis se debe con mayor frecuencia al desarrollo de hipertensión pulmonar (síndrome de Eisenmenger) sobre la base de defectos no tratados previamente con derivaciones vasculares o intracardíacas de alta presión.

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Entonces puede observar síntomas como:

  • trastornos respiratorios (disnea)
  • menos movilidad
  • intolerancia al ejercicio y fatiga rápida
  • dolores en el pecho
  • desmayo
  • alteración del ritmo cardíaco, palpitaciones
  • aumento de peso demasiado lento
  • agrandamiento del hígado (observado en el curso de una insuficiencia cardíaca congestiva)
  • anormalidades de llenado, tensión y simetría del pulso periférico medido en las extremidades

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Diagnóstico de cardiopatías congénitas. ¿Qué pruebas revelarán un defecto cardíaco?

1. El examen ecocardiográfico del corazón permite obtener imágenes precisas de las cavidades del corazón, las válvulas y el pericardio. La prueba se realiza colocando la cabeza sobre el pecho. En algunos casos, puedeintroducirlo en el esófago.

2. Radiografía de tórax (rayos X): permite evaluar la ubicación, el tamaño y la forma del corazón y el patrón vascular de los campos pulmonares.

3. La prueba de hiperoxia permite diferenciar las causas pulmonares y cardíacas de la cianosis central en recién nacidos y lactantes.

Pruebas complementarias

El cateterismo cardíaco es una prueba invasiva que consiste en insertar un catéter en la cavidad del corazón y en los vasos grandes a través de una punción percutánea de una vena o arteria. El cateterismo se realiza solo cuando los métodos no invasivos (p. ej., la ecocardiografía) no proporcionan la información de diagnóstico completa necesaria para el tratamiento.

A su vez, un electrocardiograma (EKG) es una prueba complementaria porque puede confirmar un defecto cardíaco, pero no puede descartarlo.

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Cardiología