La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es el tipo más común de leucemia infantil: alrededor del 75 por ciento. los más jóvenes diagnosticados tienen esta forma de la enfermedad. Al mismo tiempo, la leucemia linfoblástica aguda es el cáncer infantil más común: se diagnostica en aproximadamente el 23 % de las personas. niños con cáncer. Descubra cuáles son las causas y los síntomas de la leucemia linfoblástica aguda y cómo se trata.

La leucemia linfoblástica aguda(ALL -leucemia linfoblástica aguda ) es un cáncer de la médula ósea, el tejido que llena los huesos, que se encarga de la producción de células sanguíneas: eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos responsables de la inmunidad) y plaquetas (que intervienen en el proceso de coagulación). En el curso de la leucemia linfoblástica aguda, los glóbulos blancos (específicamente los leucocitos de la estirpe linfocítica en personas sanas que habitan la médula y los ganglios linfáticos) se vuelven neoplásicos, que se multiplican de forma descontrolada y desplazan a las células sanas.

La leucemia linfoblástica aguda no solo es el tipo más común de leucemia en niños pequeños, sino también el tipo más común de cáncer infantil. La incidencia de la enfermedad es de 30-40 por 1 millón de niños por año. Ataca con más frecuencia entre los 2 y los 4 años.

Causas de la leucemia linfoblástica aguda

La causa de la leucemia linfoblástica aguda es la disfunción de varios genes. Por lo tanto, se encuentra una mayor predisposición a desarrollar leucemia linfoblástica aguda en niños con diversos síndromes cromosómicos (p. ej., trisomía del cromosoma 21 o síndrome de Down). Las personas con síndromes como la ataxia-telangiectasia o la anemia aplásica de Fanconi también tienen mayor riesgo de desarrollar esta forma de leucemia que las personas sanas. Cabe recalcar que en la mayoría de los casos la enfermedad no es hereditaria y existe una pequeña probabilidad de que se repita entre hermanos.

Leucemia linfoblástica aguda - síntomas

Los síntomas de la leucemia linfoblástica agudano son muy específicos y aparecen en promedio de 2 a 6 semanas antes de que se realice un diagnóstico adecuado.

El síntoma más común de la leucemia linfoblástica aguda (que se encuentra en aproximadamente el 99,5% de los pacientes) es la palidez. Aparecen con frecuenciatambién fiebre (en promedio 85,5% de los casos) así como fatiga y debilidad general. Además, puede haber:

  • anoréxico
  • úlceras en la boca y otros síntomas de infecciones en la boca, oídos, nariz y garganta que no desaparecen con tratamiento
  • sangrado y equimosis en piel y mucosas
  • dolor de huesos y articulaciones (raramente)

Además, en algunos pacientes (alrededor del 30% de los casos) se pueden palpar los ganglios linfáticos agrandados y el hígado y el bazo agrandados.

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Leucemia aguda - tipos

  • leucemia linfoblástica aguda (LLA -leucemia linfoblástica aguda ), más frecuente en niños
  • leucemia mieloide aguda (LMA no linfoblástica, es decir,leucemia mieloide aguda ), que es dominante en adultos
  • leucemia indiferenciada (AUL -leucemia indiferenciada )
  • leucemia aguda de linaje mixto ( leucemia aguda de linaje mixto )
  • mielosarcoma (SM -sarcoma mielocítica)

Leucemia linfoblástica aguda - diagnóstico

Se toma un hemograma completo que muestra anemia, trombocitopenia y granulocitopenia (cuando la cantidad de granulocitos, un tipo de glóbulo blanco, está por debajo de lo normal). Los cambios genéticos son la base de la transformación de las células neoplásicas, por lo que las pruebas genéticas son de gran importancia en pacientes con leucemia aguda. El diagnóstico final se realiza sobre la base de un frotis de médula ósea.

El médico debe verificar que los síntomas anteriores no indiquen enfermedades virales (mononucleosis infecciosa y citomegalia). Vale la pena saber que la fiebre y el dolor periarticular, así como los resultados anormales de las pruebas (velocidad de sedimentación globular acelerada) pueden causar el diagnóstico erróneo de artritis reumatoide juvenil o fiebre reumática.

Leucemia linfoblástica aguda - tratamiento

La quimioterapia se usa para tratar la leucemia linfoblástica aguda. La dosis se selecciona en función, entre otros, de por la edad y las enfermedades. Desafortunadamente, las drogas destruyen no solo los glóbulos blancos cancerosos, sino también los sanos, por lo que la inmunidad del paciente se reduce significativamente o está ausente. Por lo tanto, durante el tratamiento, se debe tener especial cuidado con la higiene, ya que incluso la infección más pequeña puede representar una grave amenaza para la salud y la vida del paciente.

El trasplante de médula ósea es posible en algunos pacientes. Es el tratamiento más eficaz para la leucemia linfoblástica aguda, pero conlleva algunos riesgos, por lo que sólo deben utilizarlo pacientes que puedanobtener el mayor beneficio de este método de tratamiento. Incluso si un paciente califica para un trasplante, primero debe someterse a quimioterapia para eliminar la enfermedad. Así, el trasplante de médula ósea complementa la quimioterapia.

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Bibliografía:

Oncología y hematología pediátrica,editado por Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varsovia 2008.

Categoría:

Oncología