CONTENIDO VERIFICADOAutor: lek. Piotr Podwysocki

La hinchazón grasa, o lipedema, es una enfermedad que afecta al tejido subcutáneo y consiste en la acumulación simétrica y desproporcionada de cantidades excesivas de tejido graso, generalmente en las extremidades inferiores. ¿Cuáles son las causas del lipedema? ¿Cómo se trata el edema graso?

Lipodemia( edema graso ) conduce a un aumento significativo de la circunferencia de los muslos y la parte inferior de las piernas debido al aumento excesivo superpuesto en tejido adiposo y linfedema, con la correcta y esbelta constitución de la parte superior del cuerpo.

La silueta de las mujeres que luchan contra el edema graso es muy desproporcionada, las extremidades visiblemente deformadas pueden ser fuente de complejos graves, f alta de aceptación de su apariencia y causar depresión.

La enfermedad progresa y empeora con el tiempo, por eso es tan importante realizar un diagnóstico precoz e iniciar el tratamiento.

Lipoedema (edema graso): enfermedad femenina

La enfermedad es mucho más común en mujeres que en hombres, especialmente en niñas después de la pubertad, así como durante el embarazo y en el período perimenopáusico. La hinchazón de la grasa se encuentra tanto en las personas obesas como en las que tienen un peso corporal demasiado bajo, porque es causada por la descomposición anormal de la grasa subcutánea, no solo por el exceso de grasa.

Lipoedema (edema graso): causas

Las causas del lipedema aún no se conocen. Vale la pena señalar que la aparición de edema graso no está relacionada con el aumento de peso, la adherencia a una dieta hipercalórica poco saludable o la f alta de actividad física y un estilo de vida sedentario.

Se supone que es una condición determinada genéticamente porque se ha observado una predisposición familiar a que ocurra. La aparición de edema graso de las extremidades inferiores también puede estar relacionada con trastornos endocrinos, especialmente cambios en la concentración y secreción de progesterona y estrógenos.

Lipoedema (edema graso): síntomas

El edema adiposo es una enfermedad crónica del tejido adiposo subcutáneo que no aparece de la noche a la mañana. Las mujeres suelen ver a un médico.cuando notan una importante desproporción de la figura, y los miembros inferiores grandes son un defecto cosmético y no reducen su circunferencia a pesar de una dieta adelgazante restrictiva y ejercicio físico extenuante.

Los síntomas del lipoedema incluyen:

  • Extremidades inferiores masivas que dificultan efectivamente el funcionamiento diario. Las mujeres afectadas no pueden caminar ni moverse libremente porque los muslos grandes y la parte inferior de las piernas se rozan entre sí, lo que provoca abrasiones, erosiones e incluso ulceraciones dolorosas y difíciles de curar. La tumefacción grasa suele cubrir ambos miembros inferiores de forma simétrica, siendo muy rara la afectación del hombro.
  • Dolencias ortopédicas, especialmente la sensación de dolor en la zona de las articulaciones de la rodilla y la cadera, así como una importante limitación del rango de movimientos, de la que muchas mujeres se quejan a medida que avanza la enfermedad y la acumulación de aumenta el tejido graso en la parte inferior de las piernas, los muslos, las nalgas y las caderas.
  • La figura desproporcionada del paciente y el hecho de que los pies y los tobillos no estén afectados por la enfermedad es una característica típica de esta entidad patológica, lo que ayuda a los médicos a realizar el diagnóstico correcto.
  • En las primeras etapas de la enfermedad, las extremidades hinchadas no suelen causar dolor.
  • Las extremidades hinchadas por la grasa muestran una mayor tendencia a los moretones.
  • Con un poco de presión, golpeando o tocando la piel, se pueden formar hematomas con sangre en la piel de los muslos y la parte inferior de las piernas.
  • La piel de los miembros inferiores es delicada, delgada, inflexible, a menudo arrugada, y en su interior se forman más fácilmente las arañas vasculares.

Lipoedema (edema graso): diagnóstico

El diagnóstico del edema graso no es fácil, ya que se basa en el cuadro clínico de la enfermedad y los síntomas que presenta el paciente durante una visita médica. En la etapa avanzada de la enfermedad, se puede evaluar el agrandamiento de los ganglios linfáticos causado por el estancamiento de la linfa en los tejidos, lo que puede llevar al especialista a un diagnóstico adecuado.

Lipoedema (edema graso): diagnóstico diferencial

La hinchazón de grasa debe diferenciarse con unidades tales como:

  • sobrecrecimiento de tejido adiposo (lipohipertrofia)
  • linfedema
  • edema que surge en el curso de una insuficiencia venosa crónica
  • obesidad

Lipoedema (edema graso): complicaciones

Una de las principales complicaciones del edema graso es la superposición del linfedema. Las alteraciones en la distribución y la acumulación excesiva de grasa subcutánea obstruyen la salida de la linfa de los tejidos, lo queconduce a su estancamiento.

Después de la compresión y la reducción del flujo de la luz o el cierre completo del vaso linfático, el líquido intercelular se acumula debajo del segmento cerrado, lo que provoca linfedema de los tejidos, con mayor frecuencia piel y tejido subcutáneo, y provoca un proceso inflamatorio crónico.

El síntoma principal del estancamiento linfático en los tejidos es una depresión en la superficie de la piel después de presionarla con un dedo (la llamada hinchazón pastosa), además de cubrir no solo los muslos, las nalgas y la parte inferior de las piernas , pero también los pies.

Con el tiempo, la piel y el tejido subcutáneo se endurecen y ya no son susceptibles a la presión.

Lipoedema (edema graso): tratamiento

La terapia del edema graso se basa tanto en el tratamiento conservador como en el quirúrgico. Sin embargo, no habrá un alivio significativo con los métodos utilizados en el tratamiento del edema de miembros inferiores de otro origen, como la elevación de las piernas, una dieta de adelgazamiento o el uso de diuréticos.

La terapia suele comenzar con un tratamiento no invasivo, que consiste en la aplicación simultánea de:

  • tratamientos en el campo de la fisioterapia y ejercicios de mejora
  • terapia de compresión, basada en el uso de ropa interior especial y prendas de compresión adaptadas individualmente a cada paciente; su objetivo es mejorar la microcirculación y apoyar la circulación linfática
  • Drenaje linfático manual realizado por un terapeuta capacitado. Los masajes utilizados con regularidad aportan un efecto curativo y alivian el dolor del paciente, especialmente en la etapa avanzada de la enfermedad. Mejoran y mejoran el flujo de la linfa en los tejidos y reducen el linfedema de las extremidades inferiores, lo que reduce la tensión de los tejidos y el dolor.
  • aumentar la actividad física y cuidar la dosis diaria de ejercicio incide positivamente tanto en el bienestar del paciente como en el flujo linfático. Se recomiendan ejercicios que no supongan una carga para las articulaciones de los miembros inferiores, no demasiado intensos pero realizados regularmente, preferiblemente todos los días, especialmente natación, yoga, ciclismo y caminatas al aire libre.
  • introducir una dieta de adelgazamiento y reducción de peso tendrá un efecto beneficioso en un paciente con sobrepeso u obesidad, sin embargo, debe recordarse que la pérdida de peso no afecta el edema graso de los miembros inferiores y estos seguirán siendo de la mismo tamaño.

La coexistencia de obesidad y edema graso es posible y peligrosa, aumenta el riesgo de complicaciones graves en forma de linfedema, así como dolencias del sistema osteoarticular, que pueden conducir a un importante grado de discapacidad.

Cuando los métodos de tratamiento conservadores no dan resultados satisfactorios, debe pensar en el tratamiento del edema graso invasivo, es decir, la liposucción.

El procedimiento se realiza en clínicas modernas dentro de un día hábil, bajo anestesia local. No requiere anestesia general ni hospitalización en planta. La grasa subcutánea acumulada se elimina con el uso de equipo especializado.

El riesgo de dañar los vasos linfáticos es pequeño, pero debe recordar esta complicación cuando decida someterse a una cirugía.

El tratamiento asegura un efecto duradero, tanto cosmético como terapéutico, reduce la cantidad de tejido adiposo y mejora el flujo linfático de los tejidos, lo que previene la formación de linfedema.

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Enfermedades genéticas