Un pseudotumor cerebral o síndrome de aumento de la presión intracraneal significa que la presión dentro del cráneo está por encima de lo normal. Un pseudotumor cerebral es una emergencia y puede morir si no se trata. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de un pseudotumor cerebral? ¿Cuál es el tratamiento?

Presunto tumor cerebral , de lo contrarioSíndrome de presión intracraneal,indica un aumento de la presión intracraneal cráneos de más de 20-25 mm Hg (la norma es de 7-15 mm Hg).

La cavidad del cráneo es una lata de hueso rígida y cerrada que consiste en el cerebro (80% en volumen), líquido cefalorraquídeo (10%) y sangre (10%). Por tanto, un cambio en el volumen de uno de sus elementos puede provocar un aumento de la presión intracraneal (la llamada regla de Monro-Kellie). Todo depende del aumento de volumen y del momento en que ocurre, pero lo más importante, de los procesos compensatorios del organismo.

Pseudotumor cerebral (síndrome de aumento de la presión intracraneal) - causas

Las razones del aumento del volumen de las estructuras internas del cráneo y, por lo tanto, del aumento de la presión intracraneal pueden ser:

  • tumores cerebrales - por lo general son metástasis en el cerebro, que se diagnostican en el 20-40% de pacientes con neoplasias malignas avanzadas. Se diagnostican con mayor frecuencia en pacientes con cáncer de pulmón y de mama y melanoma cutáneo

Las causas más comunes de aumento de la presión intracraneal son los tumores cerebrales.

  • absceso cerebral
  • hematoma cerebral
  • hidrocefalia
  • lesiones cerebrales
  • hinchazón del cerebro, por ejemplo, causada por encefalitis/meningitis, intoxicación por agua, hiponatremia, hemorragia subaracnoidea
  • otras causas, extracraneales, incl. obstrucción de las vías respiratorias, hipotensión, hipertensión, edema cerebral en el curso de la cirrosis hepática

Pseudotumor cerebral (síndrome de aumento de la presión intracraneal) - síntomas

  • dolores de cabeza sin náuseas, descritos como pulsátiles o insoportables y que empeoran bajo la influencia de factores que provocan un aumento temporal de la presión intracraneal, como la tos y el movimiento. Los dolores de cabeza tienden a ser más intensos por la mañana
  • perturbación visual
  • vómitos sinnáuseas acompañantes
  • alteración de la conciencia
  • aumento de la presión arterial (síntoma de Cushing)
  • bradicardia o ritmo cardíaco lento

Pseudotumor cerebral (síndrome de presión intracraneal aumentada) - investigación

Si se sospecha un aumento de la presión intracraneal, se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Pseudotumor cerebral (síndrome de aumento de la presión intracraneal) - tratamiento

El tratamiento utiliza fármacos osmóticamente activos (normalmente manitol) para contrarrestar el edema cerebral, así como diuréticos (que aumentan la eficacia del manitol) y corticoides (que reducen la gravedad de los síntomas).

Lo que se debe hacer a continuación depende de la causa de la enfermedad. Por ejemplo, en el caso de hidrocefalia, el tratamiento puede incluir la colocación de un drenaje. A su vez, en el caso de los tumores cerebrales, algunos pacientes pueden mejorar tras radioterapia y/o quimioterapia.

Bibliografía:

Rolski W.,Síndrome de presión intracraneal aumentada , "Medycyna Paliatywna" 2012, No. 4.

Categoría:

Neurología