La intoxicación por agua, o sobrehidratación hipotónica, es una alteración del equilibrio hídrico: el exceso de agua en el cuerpo se acompaña de una reducción simultánea del nivel de sodio en la sangre. La intoxicación por agua es rara y afecta con mayor frecuencia a los atletas que beben grandes cantidades de líquidos sin electrolitos después de las competencias o a las personas con problemas de salud mental. Descubra cuáles son las causas y los síntomas de la intoxicación por agua y cómo tratar la sobrecarga de líquidos hipotónicos.

El envenenamiento por agua , en otras palabrashiperhidratación hipotónica , es un síntoma complejo causado por el almacenamiento excesivo de agua en el cuerpo. Este tipo de alteración del aguase asocia con hiponatremia (niveles bajos de sodio en el suero sanguíneo).

Envenenamiento por agua: causas

El envenenamiento por agua resulta del suministro excesivo de fluidos libres de electrolitos al cuerpo sin la posibilidad de su excreción. Este tipo de situación sucede:

1) en pacientes con alteración de la excreción renal de agua;

2) en casos de producción excesiva de vasopresina (una hormona antidiurética, ADH), que hace que la orina se concentre al reabsorber agua e iones de sodio en los túbulos renales. A menudo sucede en pacientes que luchan con:

  • síndrome de secreción inadecuada de ADH - SIADH
  • porfiria
  • inflamación del cerebro y los pulmones (por ejemplo, tuberculosis)

Y también en pacientes que toman ciertos medicamentos, por ejemplo, sulfonilureas, carbamazepina (amizepina), amitriptilina, tioridazina, diuréticos, ciclofosfamida, vincristina.

3) en personas que padecen síndrome paraneoplásico, por ejemplo, carcinoma bronquial en avena, cáncer duodenal y pancreático o timoma (los médicos encontraron una sustancia similar a la ADH en la sangre de pacientes que padecían este tipo de cáncer).

El envenenamiento por agua también puede ocurrir en el caso de:

  • hipoproteinemia (nivel bajo y alteración de la composición cuantitativa de las proteínas del plasma sanguíneo)
  • hipotiroidismo
  • insuficiencia suprarrenal

Envenenamiento por agua: síntomas

En la intoxicación por agua, el síntoma básico son los trastornos minerales que se asemejan a la deficiencia de iones de sodio, que pueden provocar:

  • síntomas de edema cerebral: debilidad, náuseas, vómitos, anorexia, afeccionesconfusión, pupilas irregulares, espasmos musculares, convulsiones, coma. Si no se trata adecuadamente, pueden producirse coma, daños en el SNC, acidosis y la muerte.
  • aumento de la presión arterial y disminución de la frecuencia cardíaca
  • oliguria y anuria

En el estado de intoxicación por agua, el peso corporal aumenta y, debido a la dilución de la sangre, la concentración de hemoglobina y proteínas plasmáticas suele disminuir (disminuye el número total de eritrocitos). Los niveles plasmáticos de sodio y cloruro suelen ser bajos y el potasio es normal. Además, la orina es relativamente alta en sodio y cloruro, lo que permite distinguir el estado de intoxicación por agua de la deficiencia primaria de sodio en el cuerpo

Intoxicación por agua: tratamiento

El objetivo del tratamiento, que tiene lugar únicamente en un entorno hospitalario, es restaurar el equilibrio de sodio.

1. Limitar el suministro de agua libre y complementar la deficiencia de sodio

2. En casos de edema cerebral, el médico puede administrar 100 ml de manitol al 20% por vía intravenosa.

3. En casos severos se utiliza diálisis peritoneal o hemodiálisis

4. En caso de edema de origen cardíaco o hepático, el médico puede utilizar glucocorticosteroides (p. ej., Encorton 30-40 mg).

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Salud