El trasplante renal cruzado es un método de trasplante en el que dos parejas extranjeras intercambian riñones. El trasplante cruzado de riñón ofrece esperanza a los pacientes que no tienen un familiar que les done un riñón y que no pueden encontrar un donante fallecido. ¿Qué es el trasplante cruzado? ¿Cuáles son las ventajas de este método de trasplante?

El trasplante cruzado de riñónde donantes vivos no emparentados es un método de trasplante en el que dos parejas extranjeras intercambian riñones. La idea de trasplantar órganos "en forma cruzada" nació a fines de la década de 1980 en los EE. UU. Sin embargo, en Estados Unidos, el primer trasplante cruzado no se realizó hasta el año 2000 en el Hospital Johns Hopkins. Hoy en día, el trasplante cruzado es popular no solo en Estados Unidos (uno de cada diez donantes vivos es un trasplante cruzado), sino también en Suiza, los Países Bajos, Gran Bretaña, Australia y Canadá. En Polonia, el primer procedimiento de este tipo se realizó el 10 de febrero de 2015.

Trasplante cruzado de riñón: ¿qué es?

El paciente suele recibir un riñón de un familiar cercano. Sin embargo, sucede que no hay compatibilidad genética entre el donante y el receptor, a pesar de la relación - el grupo sanguíneo es diferente o el grupo sanguíneo es compatible, pero el llamado la prueba cruzada es positiva, es decir, el receptor produce anticuerpos contra los tejidos del donante, lo que podría conducir al rechazo del trasplante.

Entonces ese par va a la base de datos y espera a que se encuentre un par con un problema similar. Si tras las pruebas resulta que hay 100% de compatibilidad antigénica entre dos pares extraños, se puede realizar un trasplante cruzado, es decir, el paciente del primer par recibe el riñón del donante del segundo par, que a pesar de ser un desconocido para el paciente, resultó ser su "gemelo genético". A cambio, el riñón del donante del primer par va al extraño del receptor del segundo par.

Es bueno saber que un trasplante de riñón puede involucrar no solo a dos, sino también a tres, cuatro o incluso seis parejas que son diferentes entre sí. Entonces estamos hablando detrasplante de cadena.

Trasplante cruzado de riñón: ventajas de este método de trasplante

Gracias a la posibilidad de trasplante cruzado, se acorta la cola de personas que esperan un riñón,que es muy largo en Polonia. En 2013, 2.565 personas se encontraban en lista de espera nacional para este trasplante de órgano. Sin embargo, solo hubo 1.134 cirugías. En 2013, 59 personas que esperaban un riñón murieron sin tener un trasplante.

Además, el riñón es de un donante vivo, no de un donante fallecido, lo cual es de gran importancia. En el caso de un donante vivo, el riñón permanece fuera del cuerpo (y, por lo tanto, no recibe suministro de sangre) durante solo 2 horas, y en el caso de un donante fallecido, al menos 20 horas. Por tanto, un riñón vivo es de mejor calidad y funciona mucho más tiempo después del trasplante (15 años de media) que el de un donante muerto (10 años). Como consecuencia, las personas que reciben un riñón de un donante vivo viven más que aquellas que reciben un órgano de un donante fallecido.

Los costos también son importantes. Las personas que esperan trasplantes de riñón son condenadas a diálisis incluso durante años. Y el costo de un tratamiento de diálisis en Polonia es de aproximadamente 400 PLN, lo que significa que se gastan anualmente 62 000 PLN por paciente. zloty. Sin embargo, el costo de un trasplante de riñón es de aproximadamente 5000 PLN. PLN

Importante

Trasplante de riñón cruzado: se requiere aprobación judicial

Por ley, la recolección de células, tejidos o un órgano de un donante vivo para ser donado a un pariente no directo, hermano, persona adoptada o cónyuge requiere el consentimiento del tribunal de distrito que tenga jurisdicción sobre el lugar de donante de residencia o estancia. El tribunal inicia el procedimiento a petición del candidato a donante, previa audiencia del donante y previo dictamen del Comité de Ética del Consejo Nacional de Trasplantes. La decisión suele tomarse con bastante rapidez, ya que en procedimientos no contenciosos

Primer trasplante cruzado de riñón en Polonia

En Polonia, el 10 de febrero de 2015 se realizó el primer trasplante cruzado de riñón en el Departamento de Cirugía General y de Trasplante del Hospital Clínico Niño Jesús de Varsovia. La operación fue dirigida por el prof. Artur Kwiatkowski, coautor del programa de donantes vivos de riñón y el primer coordinador polaco del programa "Living Kidney Donor" y el programa ministerial para el desarrollo de la medicina de trasplante para 2011-2020, así como el Prof. Andrzej Chmura , que es el jefe de la clínica donde se realizó la cirugía, y el Dr. Rafał Kieszek. Dos parejas participaron en la operación.

Las parejas que estén interesadas en un trasplante cruzado pueden comunicarse con la coordinadora de la clínica de Varsovia, Aleksandra Tomaszek.

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Urología y Nefrología