El curetaje es un procedimiento realizado en el curso de la periodontitis. El propósito del curetaje es reducir las bolsas gingivales que promueven la acumulación de placa. Para minimizar las sensaciones desagradables del paciente, el procedimiento se realiza bajo anestesia local.

El curetaje de las bolsas gingivalesse realiza en pacientes con gingivitis cuando la eliminación de la placa (sarro) por sí sola no produce los resultados esperados. ¿Quieres saber qué es el legrado y qué se debe hacer en el postoperatorio? ¿Cuándo es legrado abierto y cuándo es legrado cerrado?

El médico con la ayuda de dispositivos especiales, los llamados la cureta elimina el tejido inflamado y el biofilm bacteriano que reside en la bolsa gingival. El curetaje está precedido por la limpieza de la superficie radicular de cálculo y placa (tratamiento SRP). Ambos procedimientos tienen como objetivo limpiar la bolsa y la superficie de la raíz de bacterias (tanto como sea posible) y eliminar los tejidos inflamados de la bolsa gingival. Como resultado, se nivelan los lugares de placa residual. Gracias a estos dos procedimientos, la bolsa gingival libre de contaminación cicatriza y se cubre con epitelio nuevo e in alterado. Vale la pena señalar aquí que la encía perdida en el proceso de la enfermedad no se reconstruirá y las recesiones visibles aún permanecerán.

¿Cuáles son los tipos de legrado?

Hay dos tipos de legrado:

  • curetaje cerradoes un procedimiento realizado en pacientes con una profundidad de bolsa que no excede los 5 mm. La bolsa gingival se limpia con anestesia local. El procedimiento se realiza sin incidir la encía y sin despegar la mucosa.
  • legrado abiertoes un procedimiento quirúrgico que se realiza en el caso de bolsas mayores de 5 mm. El médico corta la encía y prepara el colgajo gingival para revelar la superficie de la raíz y los tejidos más profundos. Los tejidos inflamados y la superficie de la raíz se limpian a fondo bajo control visual. En la etapa final, el médico mueve el colgajo formado a su lugar y sutura la herida.

Curetaje: postoperatorio

Los pacientes en el período posterior al tratamiento pueden notar un ligero sangrado en las áreas limpiadas. La encía puede estar un poco tierna ydoloroso (vale la pena abastecerse de analgésicos). La encía puede aparecer hinchada y descolorida. Al igual que en el caso de la eliminación de depósitos supragingivales, también en este caso los dientes pueden volverse temporalmente hipersensibles, por ejemplo, a alimentos fríos o calientes.

Los pacientes que se han sometido a un legrado cerrado o abierto están obligados a seguir las instrucciones del médico. Si se prescribe un antibiótico, debe tomarse como se indica. Los pacientes deben mantener una higiene oral adecuada. Se debe utilizar un cepillo suave en los primeros días después del tratamiento. En las farmacias se pueden comprar cepillos especiales para pacientes después de la cirugía. Al principio, el cepillado debe limitarse a las coronas de los dientes, con especial cuidado de no dañar las encías. Los enjuagues que contienen clorhexidina pueden ser útiles para mantener la higiene bucal. La clorhexidina es un compuesto químico que tiene un efecto bactericida y bacteriostático sobre muchas cepas de microorganismos (no se debe usar por más de 14 días).

En los primeros días después del tratamiento se recomienda una dieta semilíquida y blanda, no ingerir alimentos calientes. El paciente no debe consumir alcohol y no debe fumar cigarrillos durante al menos 48 horas después del procedimiento. Si se realizó un legrado abierto, será necesaria una visita para retirar las suturas (al cabo de unos 7-10 días). La enfermedad periodontal es una enfermedad crónica. Los pacientes deben recordar que además de cuidar la higiene bucal, deberán acudir a revisiones periódicas, combinadas con la eliminación profesional de la placa dental. De lo contrario, la enfermedad regresará y los resultados del tratamiento se perderán.

Vale la pena saberlo

El tema de interés de un periodoncista es el periodonto, es decir, un conjunto de tejidos que rodean un diente y lo mantienen en su lugar. El periodonto está formado por la encía, el hueso alveolar con el periostio, el periodonto y el cemento radicular. Hay muchos factores que afectan adversamente la condición del periodonto. La causa básica y más común de gingivitis y periodontitis es la placa residual. El depósito de placa se asocia con una mala higiene bucal. El componente principal de dicha placa son las bacterias que forman un ecosistema complejo. Las toxinas y los productos metabólicos de los microorganismos hacen que el cuerpo responda desarrollando inflamación. Inicialmente, los depósitos se ubican en la superficie de las coronas de los dientes y la inflamación se limita solo a las encías. Este proceso se llama gingivitis. Los cambios relacionados con la gingivitis son reversibles ydesaparecer con el tratamiento adecuado. Si el proceso patológico no se limita, la gingivitis se convierte en periodontitis y afecta a los tejidos más profundos. Esta condición se llama comúnmente periodontitis y es irreversible. El sarro se acumula gradualmente debajo de la encía, lo que provoca la formación de bolsas gingivales y la pérdida de tejido óseo. Las bolsas profundas favorecen la mayor deposición de biofilm bacteriano subgingival, y este es el círculo vicioso. Los principales síntomas de la gingivitis y la periodontitis son la hinchazón y el enrojecimiento. Las encías sangran incluso con lesiones menores (por ejemplo, cepillado de dientes). Los dientes pueden estar flojos o cambiar de posición. Uno de los métodos para tratar las bolsas gingivales profundas es el legrado.

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Odontología y Ortodoncia