La ictericia en los recién nacidos no es una enfermedad. No se preocupe si la piel de su bebé se vuelve amarilla justo después del nacimiento. Esta es la llamada ictericia fisiológica, que ocurre en el 60-70% de los pacientes. recién nacidos a término y el 90 por ciento de los bebés prematuros alrededor de las 24 horas de edad.

La ictericia fisiológica( ictericia neonatal ) es parte de los procesos naturales que tienen lugar en el cuerpo del bebé inmediatamente después del nacimiento. Un bebé recién nacido tiene más de 6 millones de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo: esto es todo lo que se necesita para obtener suficiente oxígeno en la vejiga del bebé. Sin embargo, cuando comienza a respirar por sí solo, esta cantidad de glóbulos rojos es innecesaria. Bajo la influencia del aumento de la presión de oxígeno que llega a la sangre al respirar, los eritrocitos envejecen y se descomponen más rápido, liberando grandes cantidades de hemoglobina. Esta se acumula en el hígado y gradualmente se convierte en bilirrubina. El hígado inmaduro de un recién nacido solo es capaz de procesar parte de la bilirrubina que ha acumulado: el resto vuelve al torrente sanguíneo, tiñendo la piel y las mucosas. Cuanto mayor sea su concentración, más amarilla se vuelve la piel del bebé.

Ictericia fisiológica: tratamiento

En la mayoría de los casos, no hay de qué preocuparse: la ictericia desaparecerá por sí sola a los 10 días de vida del bebé (en los bebés prematuros, dura más, incluso hasta un mes). En el 50 por ciento de los bebés amamantados, el color amarillento de la piel dura hasta las 12 semanas de edad. Esto se debe a que hay sustancias en la leche materna que inhiben la maduración de las enzimas digestivas, de modo que en lugar de pasar a la orina y las heces del bebé, la bilirrubina vuelve al torrente sanguíneo. Por lo general, no hay motivo de preocupación, pero su hijo debe ser supervisado por un médico.

Si la ictericia es grave y prolongada, los médicos usan fototerapia, es decir, radiación de luz azul o blanca, que reduce gradualmente los niveles de bilirrubina.

Nota: durante la irradiación, el niño debe tener los ojos cubiertos y los testículos de los niños deben estar cubiertos. Algunos médicos a veces recomiendan que destete a su bebé durante 2 días y le dé una fórmula hipoalergénica.

Debes hacerlo

Comuníquese con su médico cuando:

  • la ictericia desaparecerá y reaparecerá
  • la ictericia empeorará después de 7 días en lugar de desaparecer
  • la piel del bebé es amarillamás de 10-14 días

Ictericia patológica peligrosa

A veces un niño desarrolla ictericia patológica. Lo reconoce un médico durante un examen de rutina de un niño; por lo general, un niño con ictericia patológica nace muy amarillo.

La ictericia patológica diagnosticada precozmente y tratada adecuadamente no causa ninguna complicación.

A menudo se acompaña de otros síntomas molestos: peor apetito, aumento anormal de peso y resultados anormales de las pruebas de laboratorio. Puede ser causado por:

  • conflicto serológico, cuando los anticuerpos producidos por el cuerpo de la madre atacan y destruyen los glóbulos rojos del bebé
  • defecto congénito de los glóbulos rojos
  • infección por bacterias o virus (con mayor frecuencia rubéola, herpes y citomegalia) y toxoplasmosis por protozoos o inflamación grave, por ejemplo, sepsis, neumonía.

En cada uno de estos casos son necesarios exámenes y tratamiento especializado, ya que la ictericia patológica es peligrosa para el niño. Grandes cantidades de bilirrubina que circulan en la sangre pueden llegar a la parte subcortical del cerebro y dañar permanentemente el sistema nervioso central. El bebé debe ser tratado en el hospital y el tratamiento depende de la edad del bebé y de la gravedad de la ictericia. En casos extremos (cuando la vida del niño está en peligro, por ejemplo, debido a un conflicto serológico severo o una cantidad muy alta de bilirrubina), es necesaria una transfusión, gracias a la cual no solo se elimina el exceso de bilirrubina del cuerpo del niño, sino también los anticuerpos. que destruyen los glóbulos rojos.

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Salud infantil