- ¿Cómo funcionan los anestésicos locales?
- Anestesia local en el dentista: tipos
- Efectos secundarios de la anestesia dental
- Anestesia computarizada en el dentista
¿Tratamiento de dientes sin dolor? ¡Es posible! La mayoría de nosotros tememos al dentista como el diablo del agua bendita. En la raíz de esto está el miedo al dolor. Mientras tanto, una visita al dentista no tiene por qué doler, porque incluso los procedimientos menores se pueden realizar bajo anestesia. ¿Cuáles son los tipos de anestesia y qué anestesia local debo elegir en el dentista?
La anestesia dentalno es una moda pasajera. Gracias a la anestesiología moderna podemos evitar el dolor en un 90-98%. casos, tanto durante los procedimientos terapéuticos como de diagnóstico. En los consultorios dentales modernos, a cada paciente se le ofreceanestesia dentalno solo cuando se espera que el procedimiento sea doloroso. El miedo al dolor en sí también puede ser una razón importante. Los anestésicos eliminan la conducción nerviosa del dolor, pero no son completamente indiferentes al organismo. Por lo tanto, la anestesiología moderna se esfuerza por aliviar eficazmente el dolor intenso con la dosis más baja posible del fármaco.
¿Cómo funcionan los anestésicos locales?
La forma en que todos los anestésicos locales funcionan es similar, al bloquear la transmisión de los impulsos de dolor a través de los nervios hacia el cerebro. Se puede decir que el cerebro no se mantiene informado sobre el estado de los tejidos en el área anestesiada.
Los anestésicos locales son más efectivos en las fibras nerviosas relacionadas con la sensación de dolor, por lo tanto, se sentirán otros estímulos, como la presión y el tacto, incluso después de la anestesia.
El principio de los agentes anestésicos utilizados en odontología se basa en bloquear el canal de sodio presente en las células nerviosas (la estructura responsable de la despolarización de la neurona). La combinación del fármaco anestésico local con el canal de sodio es reversible. Esto significa que con el tiempo, la función de la fibra nerviosa regresa. La duración de una anestesia realizada en el consultorio de un dentista depende del anestésico y de las técnicas de administración. La anestesia suele tardar entre 1 y 2 horas, pero este tiempo puede ser más largo o más corto.
Anestesia local en el dentista: tipos
Los dentistas tienen varias técnicas para administrar medicamentos anestésicos locales. Según la técnica de servicio, distinguimos:
- Anestesia superficial
El fármaco anestésico local en forma de gel o aerosol se esparce sobre la superficie de la mucosa oral. El anestésico penetra en el epitelio y paraliza las diminutas terminaciones nerviosas de la mucosa. Este tipo de anestesia generalmente se usa antes de insertar la aguja del anestésico objetivo y también se usa durante la extracción de dientes temporales con raíces significativamente reabsorbidas.
- Anestesia por infiltración
Es una técnica de anestesia local que consiste en depositar una solución anestésica debajo de la mucosa bucal. El medicamento se administra mediante una jeringa desechable con aguja o jeringas especiales del tipo carpula. La anestesia, según las indicaciones, se puede obtener a través de una o más punciones. El anestésico local bloquea pequeñas ramas nerviosas en el área de aplicación y también penetra profundamente en los huesos, paralizando los nervios que se encuentran allí. Esta técnica de anestesia se utiliza en odontología para anestesiar los dientes antes de procedimientos en el campo de la odontología conservadora, prótesis, periodoncia, para extracciones dentales, toma de muestras de lesiones de mucosas, etc. Por el lugar de administración del anestésico, podemos distinguir entre anestesia apical, anestesia intraligamentaria, papilas interdentales y papilas interdentales. circundante.
- Anestesia de conducción
Este es un tipo de anestesia en la que el anestésico se administra alrededor del tronco nervioso. Como consecuencia de la interrupción de la conducción de los impulsos nerviosos, desaparece la sensación de dolor en toda la zona inervada por un determinado nervio. En odontología, esta técnica se utiliza con mayor frecuencia para inactivar el nervio alveolar inferior durante la extracción de los dientes laterales inferiores.
Vale la pena saberloPor definición, el dolor es un sentimiento sensorial y emocional subjetivo y negativo causado por varios estímulos. Cada uno de nosotros percibe el dolor de manera diferente. El mismo estímulo puede producir casi ninguna respuesta en una persona, mientras que otra persona experimentará un dolor moderado o intenso. El mecanismo del desarrollo del dolor no se entiende completamente. El dolor es causado por la irritación de los receptores del dolor (llamados nociceptores) o daño a las estructuras nerviosas presentes en los tejidos. El impulso nervioso generado en el sitio de la lesión se conduce con la ayuda de los nervios al cerebro. Es allí donde se interpreta el estímulo, estructuras nerviosas especiales se encargan de fortalecer o silenciar la señal. En respuesta a los estímulos de dolor entrantes, el cerebro envía retroalimentación a varios tejidos y órganos. Su finalidad es proteger al organismo contra los daños asociados a un estímulo patológico.
Efectos secundarios de la anestesia dental
Como cualquier otra intervención en el cuerpo humano, la anestesia local puede estar asociada con la aparición de ciertas complicaciones. Vale la pena señalar que incluso la anestesia realizada correctamente tiene cierto riesgo de efectos secundarios. Hay dos grupos de complicaciones que pueden ocurrir durante la anestesia local realizada en el consultorio de un dentista:
- El primer grupo de complicaciones son complicaciones relacionadas con el estado general del paciente. Incluye reacciones raras asociadas a intoxicaciones con anestésicos o con hipersensibilidad inmunológica al fármaco administrado. Este grupo también incluye reacciones relacionadas con el estrés, desmayos, arritmias, etc.
- El segundo grupo de complicaciones son los efectos secundarios locales. Estos incluyen complicaciones relacionadas con la lesión de los tejidos blandos por la aguja de inyección. Los vasos sanguíneos, los nervios y los músculos pueden dañarse. En casos raros, la aguja puede romperse. Debido a la proximidad de estructuras anatómicas, se pueden anestesiar otros nervios, por ejemplo, el nervio facial responsable, entre otros, para las contracciones de los músculos faciales. Los síntomas de parálisis se resuelven espontáneamente cuando el anestésico local deja de funcionar. Este grupo de complicaciones también incluye las complicaciones bacterianas que consisten en la infección de tejidos por microorganismos. Puede haber dolor, hinchazón en el lugar de la inyección. En casos raros, hay candados en él.
Informe a su médico si:
- sufre enfermedades del hígado, sistema cardiovascular, sistema respiratorio (especialmente asma) - la administración de un anestésico que contiene, por ejemplo, epinefrina (adrenalina) u otro vasoconstrictor, podría ser peligroso, en casos extremos, incluso provocar un paro cardíaco y tienes que buscar otro anestésico más seguro
- toma regularmente psicotrópicos, para el corazón, sedantes o estupefacientes (drogas) porque interactúan con los anestésicos y puede perder el conocimiento por un tiempo
Aquellos que toman constantemente anticoagulantes, por ejemplo, preparados que contienen ácido salicílico, deben dejar de tomarlos antes de la extracción dental.
Vigile su cuerpo mientras aplica anestesia local e informe a su médico de inmediato si comienza a sentir picazón en la garganta o si tiene problemas para respirar. Esta podría ser la primera señal de un shock anafiláctico.
Normalmente, antes de administrar la anestesia, el médico pregunta si somos alérgicos. Si no podemos responder la pregunta con precisión, realiza el llamado prueba alérgica.Consiste en inyectar una pequeña dosis del preparado en el antebrazo. Si no hay reacción alérgica, por ejemplo en forma de urticaria, es señal de que se puede utilizar el anestésico previamente seleccionado.
Anestesia computarizada en el dentista
Cada vez hay más soluciones nuevas relacionadas con la anestesia local de los pacientes disponibles en los consultorios dentales. La llamada anestesia por computadora. Con su ayuda, el dentista puede realizar todos los tipos de anestesia que se realizan con el uso de una jeringa común. Sin embargo, los sistemas de anestesia por computadora no se parecen a una jeringa clásica. Están equipados con una computadora especial a través de la cual el médico selecciona el programa de anestesia apropiado. Es la computadora, no el médico, la que controla la velocidad a la que se administra el anestésico local. Gracias a la suave inyección del anestésico, todo el proceso no va acompañado de sensaciones desagradables como malestar, pujo o dolor.