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El cáncer de vulva es un tumor maligno relativamente raro de los órganos reproductores externos de la mujer, es decir, los labios y el clítoris. Síntomas tempranos del cáncer de vulva: un pequeño bulto o úlcera es fácil de detectar, siempre que se realice controles regulares con su ginecólogo.

El cáncer de vulvaes bastante raro. Esto es aproximadamente el 5% de todos los tumores en los órganos reproductores femeninos. Las estadísticas médicas muestran que el tipo de cáncer más común es el carcinoma de células escamosas, que es un tipo de cáncer de piel. Alrededor del 5% de los cánceres de vulva son melanomas. Otros tipos de este cáncer se desarrollan (aún más raramente) en áreas con vulvitis crónica, especialmente en mujeres posmenopáusicas.

Forma preinvasiva tempranacáncer de vulvaes fácil de tratar. Sin embargo, descuidar los cambios que se han producido puede conducir a la propagación de la enfermedad a los tejidos vecinos y hacer metástasis a otros órganos a través del sistema linfático. En Polonia, hay alrededor de 490 casos decáncer de vulvaal año, es decir, la enfermedad afecta a 1 de cada 100.000 mujeres polacas, con mayor frecuencia en edades avanzadas.

El cáncer de vulvarepresenta el 0,7% de todas las neoplasias malignas en mujeres. Los tumores de vulva y vagina son responsables del 1% de los llamados muertes por cáncer entre las mujeres. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta a partir de la sexta década de la vida.

En Poloniael cáncer de vulvaocupa el cuarto lugar en cuanto a la incidencia de neoplasias malignas del órgano reproductivo: después del cáncer de cuello uterino, el cáncer de ovario y el cáncer de endometrio. Cada año en Polonia se diagnostican aproximadamente 350 nuevos casos de este cáncer. Anualmente, a causa delcáncer de vulva , 200 mujeres mueren en Polonia (datos del Registro Nacional del Cáncer).

La tasa de incidencia (bruta) promedio en nuestro país es - 1.4 / 100 000. Por lo tanto, las mujeres polacas constituyen una población con un riesgo promedio de desarrollar cáncer de vulva. Alrededor de 27.000 mujeres son diagnosticadas cada año. La mayoría de los casos, alrededor de 16.000, se observan en países altamente desarrollados.

Cáncer de vulva - síntomas

La enfermedad generalmente se desarrolla como una pequeña úlcera o bulto que se puede sentir a través de las actividades de higiene diaria. La mayoría de los casos se desarrollan en mujeres mayores, pero fumar es uno de los factores de riesgo para desarrollar cáncer de vulva. Un síntoma temprano común de la enfermedad de la vulvaincluido el cáncer, hay picazón en la vulva como resultado de cambios en el epitelio que cubre la vulva. Se llama distrofia o adelgazamiento de la vulva

Los casos más avanzados de la enfermedad se diagnostican con mayor frecuencia en mujeres con un estatus social más bajo. El desarrollo decáncer de vulvageneralmente está precedido por cambios en el epitelio superficial de la vulva, lo que se conoce como neoplasia intraepitelial vulvar ( neoplasia intraepitelial vulvar- VIN ). En mujeres que visitan regularmente al ginecólogo, el diagnóstico de estos cambios no es difícil, lo que previene el desarrollo de cáncer.

El cáncer de vulvapuede desarrollarse en varios lugares simultáneamente, es decir, multifocal. Los casos más avanzados decáncer de vulvase manifiestan por dolor, sangrado, trastornos urinarios y dificultad para sentarse. Sin embargo, el primer síntoma más común suele ser un bulto o una llaga, lamentablemente muchas veces descuidado por las mujeres.

Cada "pústula" que aparece en los genitales externos debe ser motivo de visita al ginecólogo para iniciar el tratamiento lo antes posible, si es necesario.

Cáncer de vulva - tipos de cáncer

Hay dos tipos de cáncer de vulva.Menos comúncáncer de vulvase desarrolla en mujeres más jóvenes. Generalmente entre los 45 y 55 años de edad. Se asocia con mayor frecuencia con la infección por el virus del papiloma humano (VPH), que se encuentra en aproximadamente el 50-60% de los casos de esta forma de cáncer de vulva. El síntoma característico de esta formacáncer de vulvaes la ulceración o lesiones planas y duras de color rosado, rojo o blanco.

Una forma más común decáncer de vulvaes un cáncer que se desarrolla en el curso de enfermedades crónicas de la piel y la mucosa de la vulva. La mayoría de los casos afectan a mujeres alrededor de los 70 años. El cáncer suele aparecer como un bulto duro e indoloro.

Cáncer de vulva - diagnóstico

El diagnóstico lo realiza un ginecólogo. Al ver cambios sospechosos en la vulva, toma un hisopo o un recorte. También está permitido extirpar los nódulos pequeños por completo. Solo sobre la base del examen histopatológico del material recolectado se diagnostica la enfermedad y se determina el tipo histológico de cáncer de vulva, porque el cáncer de vulva se divide en tipos:

  • carcinoma de células escamosas queratinizante de la vulva(representa del 65 al 90% de los casos)
  • cáncer de vulva papilomatoso
  • cáncer de vulva de células ligeras
  • adenocarcinoma de vulva
  • Cáncer de Paget

Desafortunadamente, en muchos casos las mujeres acuden al médico demasiado tarde, con una forma ya avanzada de la enfermedad, es decir, con grandes tumores de la vulva y el perineo,creciendo profundamente en la vagina y el ano, o con metástasis en los ganglios linfáticos de la ingle, que se sienten como bultos duros e indoloros.

Cáncer de vulva - tratamiento

Son necesarias pruebas adicionales antes de iniciar el tratamiento. Estos incluyen:

  • citología
  • colposcopia
  • ecografía del órgano reproductivo
  • radiografía de los pulmones
  • análisis de sangre
  • y, a veces, también tomografía computarizada de la pelvis y la cavidad abdominal

A veces también se realiza una biopsia por aspiración de los ganglios linfáticos.

El tratamiento del cáncer de vulva es difícil y debe ser realizado por ginecólogos-oncólogosLa mayoría de las veces consiste en la escisión de los labios con un tumor con un amplio margen de tejido sano y ganglios linfáticos en la ingle. Los casos avanzados se tratan con radiación (radioterapia) o una combinación de métodos, es decir, cirugía y radiación.

El cáncer de vulvano es muy sensible a la quimioterapia, pero se utiliza en algunos casos. El tratamiento suele verse dificultado por la edad avanzada de los pacientes, las comorbilidades y un avance importante de la enfermedad.

Cáncer de vulva - pronóstico

En el caso de cáncer de vulvaen etapa temprana , es decir, cuando el nódulo es menor de 2 cm, el pronóstico es muy bueno y puede curar hasta el 90% de las pacientes.El cáncer de vulvatiene una tendencia a reaparecer dentro de la cicatriz quirúrgica, por lo que se debe controlar el perineo incluso durante varios años después del procedimiento. El pronóstico empeora significativamente cuando los ganglios linfáticos inguinales han hecho metástasis (enfermedad en estadio III).

El pronóstico es malo cuando el cirujano hizo una incisión con muy poco margen de tejido sano.

Vale la pena saberlo

La vulva son los genitales externos femeninos. Consiste en el montículo púbico, los labios mayores, los labios menores, el vestíbulo de la vagina y las glándulas que lo acompañan, la boca de la uretra y el clítoris. La vulva puede afectar muchas enfermedades de diversos grados de dolor, picazón, ardor, irritación, enrojecimiento e hinchazón.

Las enfermedades vulvares más comunes son liquen escleroso, liquen plano, vulvitis, dolores, quistes,cáncer de vulva , piojos púbicos y condilomas.

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Sobre el Autoranna jaroszPeriodista que ha estado involucrada en la popularización de la educación para la salud durante más de 40 años. Ganador de muchos concursos para periodistas.se ocupan de la medicina y la salud. Recibió, entre otros El premio "Golden OTIS" Trust Award en la categoría "Medios y salud", St. Kamil recibió, con motivo del Día Mundial del Enfermo, dos veces el "Crystal Pen" en el concurso nacional de periodistas que promueven la salud, y muchos premios y distinciones en los concursos para el "Periodista Médico del Año" organizados por la Asociación Polaca de Periodistas por la Salud.

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