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La incontinencia urinaria (NTM), también llamada más elegantemente - incontinencia - no sólo es una condición embarazosa, sino una enfermedad crónica que debe y puede tratarse con éxito. En algunos casos es necesaria una operación

La incontinencia urinaria( NTM ), independientemente de la gravedad de los síntomas, no debe tomarse a la ligera. Pero no todas las formas de la enfermedad necesitan ser tratadas inmediatamente con cirugía. En el caso de MNT provocadas pordiabetesbasta con normalizar el nivel de azúcar en sangre, enseñar al paciente a seguir la dieta para solucionar el problema.

La contraindicación para la operación es la incontinencia urinaria urgente. Luego, se aplica tratamiento conservador modificando estilo de vida, dieta, tipo y cantidad de líquidos (por ejemplo, se limita el consumo de café), se introducen ejercicios musculares del suelo pélvico y farmacoterapia. Los medicamentos que se administran funcionan las 24 horas, "calman" la vejiga y no responde vaciándose rápidamente con cada orina. Las drogas no perturban la micción fisiológica. Si estos métodos fallan, es posible inyectar la vejiga con toxina botulínica.

En el caso de una incontinencia urinaria de esfuerzo menor, la mujer primero debe aprender a fortalecer conscientemente los músculos del suelo pélvico con los ejercicios adecuados. La situación ideal es la rehabilitación muscular mediante electroestimulación. Las mujeres que, por diversas razones, no pueden llegar a una clínica especializada, pueden comprar un electroestimulador individual (cuesta alrededor de 250 PLN) y usarlo de acuerdo con las instrucciones del médico.

Vale la pena saberlo

El contacto prolongado de la orina con la piel cambia el pH de la piel a más alcalino, lo que en el caso de una mayor susceptibilidad a abrasiones y quemaduras, aumenta el riesgo de infecciones bacterianas, fúngicas y úlceras de decúbito. Por lo tanto, las personas que luchan contra la incontinencia urinaria deben prestar más atención a la higiene personal y usar cosméticos para evitar las rozaduras.

Tratamiento de la incontinencia urinaria: dos técnicas quirúrgicas

La decisión de operar suele tomarla el médico en los casos de intensificación importante de la incontinencia urinaria. Pero el procedimiento también se puede realizar con enfermedad menos avanzada.

Actualmente, la mayoría de las clínicas utilizan una técnica que consiste en implantar un tejido sintético debajo de la uretra,cinta de polipropileno. Con el tiempo, la cinta crece a través de los tejidos del paciente y estimula la producción local de colágeno, apoyando así la uretra y previniendo la fuga de orina. El procedimiento se realiza a través de la vagina, es decir, sin dañar la pared abdominal. El método es mínimamente invasivo, el procedimiento es corto y, una vez que se realiza, la mujer no tiene que permanecer en el hospital por mucho tiempo. Con la debida calificación para la cirugía, su efectividad se estima en un 90%.

Una alternativa a este método es la cirugía abdominal. Se realiza cuando, además de la incontinencia urinaria, existe otro problema médico (por ejemplo, miomas uterinos) que debe resolverse quirúrgicamente.

Tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria - cómo proceder después del procedimiento

Es posible que se sientan molestias vaginales durante algunas semanas después de la operación, ya que hay una secreción teñida de sangre (un signo de curación y limpieza de la vagina). Por lo general, después del procedimiento, la mujer recibe una licencia por enfermedad (alrededor de un mes) para que pueda volver a estar en forma. En el postoperatorio se aconseja evitar el esfuerzo físico, el levantamiento de cargas pesadas y los deportes intensivos. Si está resfriada, pida a su médico medidas para detener la tos, para no forzar los músculos del suelo pélvico ni dañar la cinta.

El sitio operado tarda unas 6 semanas en sanar y durante este tiempo debe abstenerse de tener relaciones sexuales tradicionales para que la herida después de la cirugía pueda sanar finalmente. Luego puede volver a tener relaciones sexuales normales. La pareja no sentirá nada

La mayoría de las mujeres experimentan una mejora significativa en la incontinencia urinaria inmediatamente después de la cirugía. Para otros, debe esperar unas 2 semanas para que surta efecto. Es importante abstenerse de actividades (p. ej., levantar objetos) que hayan causado NTM después de la cirugía. Vale la pena cuidar el peso adecuado, evitar el estreñimiento, eliminar del menú las especias picantes, las grandes cantidades de alcohol y el café.

Importante

Incontinencia urinaria: varias causas, un efecto

» Incontinencia de esfuerzo: perder varias porciones de orina (por una gota) durante el ejercicio, toser, estornudar, levantar objetos pesados ​​y, en la forma más grave, incluso levantarse de una silla La enfermedad se ve favorecida por la obesidad (MNT ocurre 4 veces más en mujeres obesas que en mujeres delgadas), la menopausia y el período posmenopáusico, la tos crónica, algunas enfermedades neurológicas, el embarazo y el parto (especialmente quirúrgico), el alto peso al nacer del niño, el agotamiento del órgano reproductivo, infecciones frecuentes del tracto urinario, estreñimiento, trabajo físico pesado y tabaquismo.» Incontinencia urinaria urgente: ocurre como resultado de una fuerte presión sobre la uretra y la vejiga (la llamada presión urgente), sobre la cualuna mujer no puede controlar de ninguna manera y que no puede predecir. La consecuencia es la fuga de orina, desde unas pocas gotas hasta el vaciado completo de la vejiga. La causa de esta forma de la enfermedad es una vejiga hipersensible, es decir, una que se encoge (exige vaciarse) incluso cuando hay poca orina presente. Esto puede ser el resultado del sistema nervioso bajo el control del tracto urinario inferior. Las infecciones recurrentes del tracto urinario pueden ser un factor causal. Otra razón son las enfermedades sistémicas, por ejemplo, diabetes, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, demencia senil. La causa de esta forma de MNT también pueden ser fármacos, por ejemplo, fármacos deshidratantes.» La incontinencia urinaria por rebosamiento se caracteriza por la pérdida de orina gota a gota debido al llenado excesivo de la vejiga y al estiramiento significativo de la vejiga urinaria.

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Categoría:

Urología y Nefrología