La inmunoglobulina D es uno de los anticuerpos menos numerosos y, al mismo tiempo, más misteriosos del cuerpo humano. La investigación muestra que los niveles elevados de anticuerpos IgD están asociados con algunas enfermedades infecciosas y relacionadas con el sistema inmunológico, pero su papel exacto en estas patologías sigue sin estar claro.

Inmunoglobulina tipo D (IgD) , o anticuerpo tipo D, es una proteína inmune producida por los linfocitos B. El anticuerpo IgD es uno de los menos numerosos y su concentración en la sangre es de 0,04 mg/ml. Por lo tanto, representa el 1% de todas las clases de anticuerpos en la sangre.

Un anticuerpo IgD también tiene una vida media muy corta en el cuerpo, ya que es sensible a las enzimas proteolíticas (que rompen las proteínas).

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - tipos

El anticuerpo IgD en el cuerpo humano existe en dos formas. El primer tipo es un anticuerpo IgD unido a las membranas celulares que, junto con el anticuerpo IgM, se encuentra en la superficie de los linfocitos B maduros antes de la estimulación por el antígeno (los llamados linfocitos B vírgenes).

El segundo tipo es un anticuerpo IgD no relacionado con las membranas celulares, es decir, figura libre. El anticuerpo IgD libre se encuentra en la sangre y las secreciones, por ejemplo, la saliva.

El anticuerpo IgD, como todas las demás clases de anticuerpos, se divide en total y específico. Los anticuerpos IgD específicos se producen a lo largo de la vida después del contacto con varios antígenos.

En contraste, todos los anticuerpos IgD específicos en el cuerpo constituyen el conjunto de anticuerpos IgD totales.

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - papel en el cuerpo

Aunque el anticuerpo IgD se descubrió en 1965, su papel exacto en el cuerpo sigue sin estar claro. El anticuerpo IgD tiene la capacidad de unirse a bacterias y virus, lo que apoya la defensa de la mucosa del cuerpo.

Muy probablemente por esta razón, el número de linfocitos B que sintetizan anticuerpos IgD aumenta en personas con defensas mucosas alteradas, por ejemplo, deficiencia de anticuerpos IgA.

Los estudios en ratones de laboratorio han demostrado que en animales deficientes en anticuerpos IgM, la IgD puede reemplazar casi todas las funciones biológicas de la IgM.

Además, se cree que el anticuerpo IgD puede tener propiedades que mejoran la acción de otras clases de anticuerpos (IgM, IgG, IgA) e inhibenmultiplicación de virus en el cuerpo. También participa en los llamados memoria inmunitaria mediante el apoyo a las células de memoria.

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - indicaciones para la prueba

El aumento o la disminución de la cantidad de anticuerpos IgD en la sangre probablemente no tenga gran importancia clínica. Las condiciones clínicas en las que la valoración de su talla puede ser importante son:

  • diagnóstico de mieloma IgD
  • seguimiento de la terapia de mieloma IgD
  • fiebre periódica relacionada con hipergammaglobulinemia D

Inmunoglobulina tipo D (IgD): ¿cuál es la prueba?

La prueba de concentración de anticuerpos IgD totales se realiza a partir de sangre venosa extraída de la flexión del codo. La concentración de anticuerpos IgD se mide muy a menudo junto con otras clases de anticuerpos (IgG, IgM, IgA).

El método más utilizado para la determinación de anticuerpos IgD es la inmunodifusión radial (RID). El método RID se basa en la evaluación de la concentración de anticuerpos midiendo el radio que se forma como resultado de la reacción de los anticuerpos IgD con el antígeno contenido en un gel portador.

El método inmunonefelométrico también se utiliza para determinar la concentración de anticuerpos IgD. Sin embargo, se debe enfatizar que actualmente no existe un único método de laboratorio recomendado para la determinación de anticuerpos IgD.

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - norma

Las normas para los anticuerpos IgD son muy difíciles de establecer porque su distribución en la población es más variada que en otras clases de anticuerpos. Debido a esto, la norma de IgD total es muy amplia y oscila entre 1,3 y 152,7 mg/l.

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - resultados. ¿Qué significa IgD baja?

Un nivel demasiado bajo de IgD puede deberse a:

  • Deficiencia selectiva de inmunoglobulina D
  • mieloma no IgD

Inmunoglobulina tipo D (IgD) - resultados. ¿Qué significa IgD elevada?

La investigación muestra que un aumento en el nivel de anticuerpos IgD en la sangre puede ser característico de algunas patologías:

  • Mieloma IgD
  • fiebre periódica asociada con hipergammaglobulinemia D
  • etapas tempranas de infecciones, por ejemplo, Mycobacterium pneumoniae, rubéola, sarampión
  • infecciones crónicas, por ejemplo, lepra, tuberculosis, salmonelosis, malaria
  • síndromes de inmunodeficiencia, por ejemplo, síndrome de Nezelof, síndrome de ataxia-telangiectasia
  • aspergilosis broncopulmonar alérgica
  • enfermedades alérgicas, por ejemplo, dermatitis atópica
  • sarcoidosis
  • SIDA
  • enfermedades autoinmunes, por ejemplo, artritis reumatoide, lupusEritematoso sistémico
  • También se ha demostrado que la IgD es mayor en fumadores que en no fumadores

Sin embargo, cabe señalar que aún no se ha establecido la importancia clínica exacta y las razones del aumento de los niveles de IgD en la mayoría de las situaciones anteriores.

Fiebre menstrual relacionada con hipergammaglobulinemia D

La fiebre periódica asociada con la hipergammaglobulinemia D, o HIDS para abreviar, es una enfermedad determinada genéticamente con un aumento en el nivel de anticuerpos IgD.

La causa del HIDS es una mutación del gen que codifica la enzima mevalonato quinasa, cuya deficiencia provoca la acumulación de ácido mevalónico en el organismo. Uno de los marcadores del diagnóstico de la enfermedad es el aumento del nivel de anticuerpos IgD en la sangre y, a menudo, también de IgA.

Un síntoma característico del HIDS es la fiebre recurrente que aparece ya en la infancia. Curiosamente, los niveles de IgD generalmente solo aumentan durante los episodios de fiebre. Otros síntomas incluyen dolor en las articulaciones, ganglios linfáticos agrandados, dolores de cabeza y dolor abdominal.

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Sobre el AutorKarolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnosticadora de laboratorio, Cambridge Diagnostics PolskaBióloga de profesión, especializada en microbiología, y diagnosticadora de laboratorio con más de 10 años de experiencia en labores de laboratorio. Graduado de la Facultad de Medicina Molecular y miembro de la Sociedad Polaca de Genética Humana Jefe de becas de investigación en el Laboratorio de Diagnóstico Molecular en el Departamento de Hematología, Oncología y Enfermedades Internas de la Universidad Médica de Varsovia. Defendió el título de doctora en ciencias médicas en el campo de la biología médica en la 1ª Facultad de Medicina de la Universidad Médica de Varsovia. Autor de numerosos trabajos científicos y de divulgación científica en el campo del diagnóstico de laboratorio, la biología molecular y la nutrición. Diariamente, como especialista en el campo del diagnóstico de laboratorio, dirige el departamento de contenido de Cambridge Diagnostics Polska y coopera con un equipo de nutricionistas en la CD Dietary Clinic. Comparte su conocimiento práctico sobre diagnóstico y dietoterapia de enfermedades con especialistas en conferencias, sesiones de capacitación y en revistas y sitios web. Está particularmente interesada en la influencia del estilo de vida moderno en los procesos moleculares del cuerpo.

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Sistema inmunológico