Hay más de 50 clínicas de fertilidad en nuestro país. Se trata principalmente de instalaciones privadas en las que hay que pagar el tratamiento. El precio depende del tipo de terapia. Presentamos los métodos disponibles para el tratamiento de la infertilidad.
Hay 1,5 millones de parejas en Polonia que sufren deinfertilidad , de las cuales más del 70 por ciento. desea tener descendencia. Estos son los métodos que pueden conducir a su objetivo: el ansiadoembarazo .
Tratamiento de infertilidad hormonal
Este métodotratamiento de infertilidadse usa cuando las pruebas muestran anomalíasovulación , es decir, ovulación, o cuando hay exceso o deficiencia de hormonas (no solo sexual) impide que una mujer quede embarazada o que un hombre produzca esperma de buena calidad. La razón puede ser defectos genéticos, insuficiencia del sistema endocrino, por ejemplo, ciclos anovulatorios, insuficiencia del cuerpo lúteo, mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales, endometriosis. Tratamiento: Consiste en administrar medicamentos que contienen hormonas apropiadas que regulan el trabajo de los ovarios, las glándulas suprarrenales, la hipófisis y el hipotálamo. Los medicamentos en forma de tabletas o inyecciones se administran durante varios meses. Los hombres reciben dosis seleccionadas individualmente de la droga para que influya en la producción de más esperma. En el caso de trastornos de la ovulación, las hormonas se administran en días específicos del ciclo. Durante el tratamiento, que puede durar muchos meses, se extrae sangre cada pocos días para determinar el nivel de hormonas sexuales. La ecografía de ovario también se realiza regularmente para controlar la maduración del folículo de Graaf. En el momento indicado por el médico, la pareja debe estar preparada para el coito (en casa) o para la donación de semen (si se planea inseminación o fecundación artificial) Eficacia: Inducción de la ovulación a pedido es efectivo en un 95 por ciento, pero no siempre resulta en un embarazo Costo: Es difícil de estimar, pero la determinación de una hormona es de aproximadamente 20-40 PLN, prueba de ovulación PLN 150-300 según la clínica, el tratamiento hormonal (inyecciones) cuesta alrededor de 1,5-2 mil. Nota: Los embarazos múltiples pueden ser el resultado del tratamiento hormonal. El tratamiento no aumenta el riesgo de malformaciones fetales.
Tratamiento de infertilidad: inseminación
Se realiza el tratamientoen mujeres con trastornos de la ovulación, infertilidad inexplicable (llamada infertilidad idiopática) o cuando el moco es hostil al esperma. En los hombres, cuando el esperma es débil y escaso. La inseminación es posible cuando la mujer tiene abiertas las trompas de Falopio. El procedimiento no se realiza en mujeres que tienen cambios inflamatorios en los órganos reproductivos, miomas uterinos que imposibilitan reportar el embarazo. Para la fecundación se utiliza esperma de la pareja o de un banco de esperma. Preparación: Antes del procedimiento, la mujer toma medicamentos hormonales por vía oral o por inyección. El objetivo del tratamiento es obtener óvulos más maduros (máximo 2-3) para aumentar las posibilidades de fecundación. Desde los primeros días del ciclo se deben realizar ecografías periódicas para valorar el número y tamaño de las burbujas y el grosor de la mucosa. Tratamiento: Si el folículo más grande mide 18 mm y el endometrio tiene al menos 8 mm de grosor, la mujer recibe gonadotropina humana, la hormona que provoca la ovulación (ruptura del folículo y liberación del óvulo). Cuando ocurre la ovulación, el hombre dona su esperma. En el laboratorio, se enjuaga para extraer espermatozoides sanos y móviles y eliminar las bacterias y las prostaglandinas que provocan las contracciones uterinas. Luego, el esperma se inyecta en el útero a través de un catéter. El procedimiento es indoloro y la mujer puede irse a casa inmediatamente después del procedimiento. Si se produce la fecundación, en las primeras semanas de desarrollo del embrión, la mujer toma progesterona por vía oral o en forma de glóbulos vaginales, gracias a los cuales se apoyan las funciones del cuerpo lúteo, es decir, el folículo ovárico transformado.Eficacia: Con una gran cantidad de espermatozoides móviles después de la primera inseminación, la probabilidad de embarazo oscila entre unos pocos y un máximo del 20 por ciento. En caso de fracaso en la primera inseminación, se pueden realizar de 3 a 5 intentos. Si esto no da como resultado un embarazo, y los socios aún quieren intentar tener un hijo, considere otro método de reproducción asistida. Costo: 700-1000 PLN por un intento de fertilización. Nota: Tal un embarazo, especialmente en el primer trimestre, se considera un embarazo de alto riesgo. Una mujer debe estar bajo el cuidado de un especialista en fertilidad.
Métodos quirúrgicos para el tratamiento de la infertilidad
En las mujeres, este método generalmente se usa para eliminar las adherencias después de la inflamación de los apéndices, para limpiar las trompas de Falopio o para eliminar las particiones en el útero. En los hombres, en cambio, se forman varices o cicatrices en el epidídimo, por ejemplo, como consecuencia de infecciones por clamidia o gonorrea. Los caminos del flujo de esperma también se limpian. Cuando el tubo de eyección está bloqueado, la cirugía es más difícil, pero también factible. Tratamiento: Mayormenteen algunos casos, los procedimientos se realizan por vía laparoscópica bajo anestesia general. El tiempo de recuperación depende de la extensión de la cirugía. Normalmente, sin embargo, después de 1-2 meses, se puede volver a intentar tener un bebé Eficacia: En el caso de los hombres, el tratamiento quirúrgico se utiliza esporádicamente, porque no da el resultado esperado. resultados. En las mujeres, este método tampoco siempre garantiza que la mujer se convierta en madre en el futuro. Costo: La mayoría de estas operaciones se pueden realizar en el llamado servicios de salud pública, pero pocas clínicas se especializan en esto. En privado, debe pagar el procedimiento de 2,5 a 4,5 mil. PLN
Cuando la causa de la infertilidad es un bloqueo mental
A veces los resultados de la prueba no muestran ninguna anormalidad en la mujer o su pareja y, a pesar de todos los esfuerzos, la fertilización no se lleva a cabo. Resulta que, aunque los mecanismos de esto no se conocen del todo, nuestra psique tiene un impacto significativo en la reducción de la fertilidad. Se encontró, por ejemplo, que la depresión en el 30 por ciento. casos, hace que sea imposible quedar embarazada, incluso cuando se utiliza la tecnología de reproducción asistida. El estrés severo a largo plazo puede actuar de manera similar (el nivel de prolactina, una hormona inhibidora de la ovulación, a menudo aumenta). Es causado por un gran deseo de tener un hijo. Cuando pasan los meses y no hay embarazo, cada vez hay más ansiedad, surgen complejos y culpas. Cuanto mayor es la presión, mayor es el estrés y mayor el bloqueo mental que dificulta concebir. Una mujer que realmente quiere ser madre está particularmente expuesta a ello. Hay muchas causas de la infertilidad "mental". Un psicólogo puede ayudar a revelarlos. Y cuando se desentrañan los miedos ocultos, son más fáciles de controlar. Este es el primer paso para lograr la paz interior. Cuando te distancias, es más fácil dejar de torturarte con la paternidad insatisfecha y empezar a vivir con otras cosas. El cuerpo volverá a equilibrarse y quizás el bloqueo mental deje de funcionar…
Tratamiento de la infertilidad inmunológica
A veces, el sistema inmunitario de una mujer reconoce el semen masculino como una proteína extraña y lo destruye, produciendo anticuerpos especiales. El ataque comienza en la vagina y el cuello uterino, por lo que ningún esperma puede penetrar más. A veces, el sistema inmunológico masculino destruye el esperma producido por su propio cuerpo. El sustrato inmune es 6-12 por ciento. casos de infertilidad. Diagnóstico: Para descubrir este tipo de infertilidad, se examina el moco cervical de la mujer después del coito y el esperma del hombre. Funciona, entre otros. la presencia de anticuerpos antiespermatozoides. El suero sanguíneo de ambos socios se analiza para detectar anticuerpos IgG, IgM e IgA. Terapia: Cuando los anticuerpos contralos espermatozoides son producidos por una mujer, se recomienda que la pareja utilice la inseminación, es decir, introduzca los espermatozoides directamente en el útero (sin pasar por el sitio del ataque de anticuerpos). La fertilización in vitro también es posible. La infertilidad masculina inmune se trata con preparados preparados individualmente, los llamados autovacunas, que inhiben la producción de anticuerpos. Efectividad: Difícil de definir como porcentaje. La terapia dura alrededor de un año Costo: Incluyendo investigación y diagnóstico de anticuerpos contra espermatozoides 3-4.5 mil. PLN
Tratamiento de la infertilidad: inseminación artificial, es decir, in vitro
El método se utiliza cuando una mujer no tiene trompas de Falopio, cuando el folículo de Graaf no libera óvulos maduros, en casos severos de ovarios poliquísticos o endometriosis significativa. También es eficaz cuando los espermatozoides se mueven lentamente o no pueden ser liberados de los testículos debido a la obstrucción de los conductos deferentes y cuando el hombre ha depositado los espermatozoides en un banco (por ejemplo, antes de la radioterapia), y en casos de infertilidad indeterminada. Estimulación ovárica controlada, recolección de óvulos, recolección y preparación adecuada de los espermatozoides, y luego transferencia de los espermatozoides conectados al óvulo al útero. Eficacia: La probabilidad de obtener un resultado positivo en la prueba de embarazo es de aproximadamente un 40 por ciento. Ya después del primer intento, 30-35 por ciento. los tratamientos dan como resultado un embarazo. Se estima que el 60-70 por ciento. las parejas que se someten a un tratamiento de infertilidad con este método se convierten en padres de uno o varios hijos Costo: Un ciclo cuesta entre 4,5 y 5,5 mil PLN. PLN (para el trámite). A veces, sin embargo, junto con el tratamiento hormonal, el procedimiento puede costar hasta 12.000. Nota: En la fecundación in vitro, los embarazos múltiples constituyen el 25%. casos. El número de niños con defectos de desarrollo no difiere del número de defectos en los niños concebidos naturalmente.
Tratamiento de infertilidad: micromanipulación
La ICSI también se denomina inyección de espermatozoides en el óvulo. A veces se utiliza en caso de parámetros espermáticos deficientes, infertilidad de origen desconocido, infertilidad inmunológica y cuando los intentos de fecundación con el método in vitro han fracasado. El método da la oportunidad de engendrar hombres que no tienen espermatozoides en el semen pero sí en los testículos. Preparación: Igual que la FIV. Primero, se estimulan los ovarios para que produzcan más óvulos y luego el médico recolecta los óvulos maduros. Bajo la guía de ultrasonido, inserta una aguja larga y delgada en la vagina y luego en el ovario, desde donde recolecta todos los óvulos desarrollados. Dura unos 15 minutos y se realiza de forma ambulatoria. DespuésDespués de unas decenas de minutos de descanso, la mujer puede volver a casa. El semen se recolecta bajo anestesia general de los testículos (ICSI-TESA) o del epidídimo (ICSI-PESA). El material recolectado busca espermatozoides sanos Terapia: El método ICSI para combinar óvulos y espermatozoides es el siguiente: un médico coloca un óvulo en un portaobjetos bajo un microscopio. Con una micropipeta especial perfora la cáscara del óvulo e introduce el espermatozoide en el interior de la célula. Después de 2-3 días, el embrión se transfiere al útero sin dolor. Después de insertar un espéculo en la vagina, se inserta un tubo delgado (catéter) a través del cuello uterino hasta la cavidad uterina, que contiene el óvulo fertilizado. Junto con 0,5 ml del medio, se inyecta en el útero. Eficiencia: Clasificado en 30-40 por ciento. Costo: Ok. 1-1.5 mil. Nota: Las mujeres que quedan embarazadas como resultado de micromanipulación deben hacerse pruebas prenatales para descartar un defecto genético en su hijo.
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