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El infarto de placenta ocurre en aproximadamente 1/3 de las mujeres que sufren de hipertensión arterial durante el embarazo. El infarto de la placenta al principio del embarazo puede causar un aborto espontáneo, y más adelante en el embarazo puede limitar el desarrollo del feto e incluso provocar su muerte. ¿Qué es un infarto de placenta? ¿Cuáles son sus causas y síntomas?
Infarto placentarioes la muerte de una parte de la placenta, específicamente partes de las vellosidades placentarias responsables del reemplazo materno-fetal. El infarto placentario ocurre cuando el flujo de sangre de la madre a la placenta se restringe o interrumpe gravemente.
Según las investigaciones, el infarto de la placenta está estrechamente relacionado con el retraso del crecimiento intrauterino y, por lo tanto, con un niño de bajo peso al nacer y una circunferencia de la cabeza del recién nacido más pequeña que en los niños sanos. Además, el infarto de placenta al inicio del embarazo puede causaraborto espontáneo , y más adelante en su desarrollo puede causar parto prematuro e incluso muerte intrauterinamuerte fetal .
Infarto placentario - causas
Los pequeños infartos placentariosocurren con bastante frecuencia, incluso en mujeres sanas, y no son peligrosos para el desarrollo del feto ni de las mujeres embarazadas. Poner en peligro la salud y la vida del feto y de la madre esinfarto placentario extenso(que afecta a más del 10% de la placenta). Por lo general, la causa de la restricción del flujo sanguíneo de la madre a la placenta es la trombosis uteroplacentaria. Este tipo de patología del sistema vascular se encuentra con mayor frecuencia en mujeres embarazadas con hipertensión primaria o inducida por el embarazo (alrededor de 1/3 de los casos), así como en preeclampsia y eclampsia con aterosclerosis aguda de los vasos uteroplacentarios. y tendencia a la trombosis. En algunos casos, la reducción en el número de vellosidades activas de la placenta es causada por el aumento de la acumulación perivillar de fibrina (necrosis fibrinosa).
Infarto placentario - síntomas
Hipertensión (más de 140 mmHg para la presión arterial sistólica y/o más de 90 mmHg para la presión arterial diastólica), f alta de aumento de peso o circunferencia abdominal debido a la reducción del crecimiento fetal y oligohidramnios, una condición en la que la cantidad de líquido amniótico el líquido no es normal, los síntomas pueden indicar un ataque al corazónrodamientos
Una mujer embarazada también puede tener síntomas de desprendimiento prematuro de la placenta, como dolor agudo y violento en la parte inferior del abdomen, sangrado vaginal intenso y shock causado por una hemorragia interna. Vale la pena saber que el desprendimiento de la placenta aumenta el riesgo de un infarto incluso varias veces.
La preeclampsia puede ocurrir con un infarto placentario, causando dolores de cabeza, vómitos, problemas de visión, fotosensibilidad, fatiga, retención urinaria, dolor en la parte superior derecha del abdomen y dificultad para respirar.
Si un feto ha muerto como resultado de un infarto placentario, lo que, lamentablemente, suele ocurrir cuando el infarto ocurre en el tercer trimestre, la mujer embarazada puede sentir un cambio repentino en la naturaleza de los movimientos de su bebé, y luego detenerse, lo que en la mayoría de los casos significa que los movimientos del bebé se han detenido. a insuficiencia respiratoria y circulatoria y, en consecuencia, a la muerte del niño en el útero.
Infarto placentario - diagnóstico
El infarto de placenta es difícil de diagnosticar durante la ecografía, ya que suele ser visible como un foco hipoecogénico (es un lugar más oscuro que otros tejidos debido a que absorbe más ultrasonido), lo que también puede indicar, por ejemplo, un tumor canceroso. Sin embargo, una ecografía puede detectar anomalías como el crecimiento limitado del bebé y el oligohidramnios.
Si se sospecha un infarto de placenta, lo mejor es probar los productos de degradación de fibrinógeno/fibrina. Las fibrinas son fragmentos de fibrina formados como resultado de la intensificación del proceso de fibrinólisis, la descomposición de los coágulos intravasculares.
¿Es posible dar a luz a un bebé sano después de un infarto de placenta?
Las investigaciones muestran que la mayoría de las mujeres pueden tener un bebé vivo después de un infarto de placenta. Lamentablemente, la insuficiencia placentaria en más del 50 por ciento. casos afectan el bajo peso del niño al nacer, un perímetro cefálico menor que en niños sanos y otros parámetros de crecimiento intrauterino, lo que se traduce en un puntaje de Apgar bajo.
Infarto placentario - tratamiento
La función cardíaca fetal y las contracciones uterinas deben controlarse continuamente. El procedimiento básico en tales casos es la interrupción del embarazo por cesárea, siempre que el feto sea capaz de una vida ectópica.