El parto en un hospital es a menudo difícil de considerar como una buena experiencia, aún lejos de ser ideal. ¿Y cómo debería ser un parto perfecto, bueno tanto para el bebé como para la madre? ¿Y qué se debe cambiar para que las mujeres polacas puedan dar a luz de la mejor manera posible?
Sueñas con ser cuidada y respetada durante tuparto . Desafortunadamente, confrontar estos sueños con la realidad suele ser doloroso. Los viejos hábitos, la rutina, la f alta de conocimiento o de buena voluntad hacen que muchos hospitales sigan dando a luz un parto equivocado. Sin embargo, resulta que no solo los que están de parto quieren cambios. También los médicos, especialmente lasparteras , basándose en investigaciones científicas y experiencias de otros países, postulan que el nacimiento finalmente debería ser diferente en nuestro país, no solo en hospitales únicos y únicos, sino en cada sala. parto. Para que eso suceda, se debe cambiar todo el enfoque del parto. No tratarlo como un proceso de extracción debebédel cuerpo de una mujer - lo antes posible y con el uso de todos los medios médicos disponibles - sino como un evento fundamental en la vida de no sólo la madre que da a luz, pero sobre todo el niño que nace. No son sólo los obstetras los que deben trabajar para acogerlos bien. Debe considerar el parto en muchos niveles, también debe apreciar su lado fisiológico y psicológico.
Que parto, toda una vida
Sin órdenes, prohibiciones y farmacología innecesaria "Qué parto, así toda la vida" - estas palabras del Dr. Odenta se convirtió en el lema de la conferencia científica "Parto óptimo: desafíos de la obstetricia moderna", que tuvo lugar el otoño pasado en Wrocław. La Dra. Eva Gundberg de Suecia habló sobre cómo la calidad del parto afecta la vida posterior. Según ella, una mujer embarazada debe conocer a la partera y al médico y poder hablar con ellos libremente. El médico y la matrona deben dar a cada paciente todo el tiempo que necesite. Es importante hablar con ella de manera positiva, construyendo una buena actitud ante lo que va a suceder. Deben apoyar, no asustar. Muchos hospitales tratan a las mujeres como máquinas de dar a luz: están incapacitadas por órdenes y prohibiciones, a menudo dejadas a su suerte. Los hospitales están introduciendo cada vez más tecnologías y procedimientos, como la administración de oxitocina para inducir el parto, la monitorización de CTG demasiado frecuente y los exámenes internos. Mientras tanto, todose puede organizar de una manera diferente, más amigable. El trabajo de parto debe comenzar de forma natural, no debe ser inducido artificialmente por la oxitocina. "El parto es una iniciación de la fuerza de una mujer", dice el Dr. Gundberg. - Las prisas son entonces innecesarias y dañinas.
Intimidad durante el parto, sobre todo
Una mujer debe dar a luz en condiciones de intimidad. Mientras tanto, este es a menudo un problema marginado, según el Dr. La privacidad de Fromenta es absolutamente esencial. Todos los mamíferos emplean una estrategia de evitar ser observados cuando dan a luz a sus crías. Además, una mujer, cuando tiene intimidad total, es más relajada y natural; entonces se comporta espontáneamente, lo que tiene un efecto positivo en el proceso de parto. Así que es hora de eliminar definitivamente las reliquias en forma de salas de parto, donde las camas están separadas únicamente por mamparas. Cada parto debe tener una sala de parto separada. La tarea del personal es hacer que se sienta como en casa en él, hacerlo lo más cómodo posible y que no le tenga miedo al hospital. Es importante que la habitación sea de colores cálidos, que sea cálida y acogedora. Una mujer puede poner la música que le gusta, decidir la intensidad de la iluminación, etc. En la primera etapa del parto, puede beber agua e incluso tomar alimentos líquidos.
No debe estar sola, sino en compañía de personas cercanas: su esposo, doula (doula - del griego - es una mujer "que sirve"; hoy en día, las doule son mujeres que profesionalmente, física y emocionalmente - apoyar a una mujer en trabajo de parto, acompañándola también en el puerperio) o amigos - que la apoyarán.
Cada miembro del personal que se acerque a la madre en trabajo de parto debe presentarse primero y cada vez informar qué actividades quiere que hacer y con qué propósito. Que haya la menor cantidad posible de estas personas: una partera, un médico, si son estudiantes, es uno o dos. Demasiados asistentes destruyen la atmósfera de intimidad.
Es la mujer la más importante en el parto
Una mujer en trabajo de parto debe ser libre de moverse durante el trabajo de parto y comportarse de la manera que más le convenga. Ninguna de las parteras y obstetras de mentalidad moderna cuestiona el hecho de que es mejor dar a luz en una posición vertical (vertical) en lugar de acostarse. Por lo tanto, todas las matronas deben aprender a aceptar al bebé en estas posiciones y las unidades de parto deben estar equipadas y organizadas para facilitar esto.
Antes de la fase de pujo, sin embargo, suele transcurrir entre varias y varias decenas de horas, durante las cuales el parto debe estar bajo el cuidado del personal. Cuando su trabajo de parto transcurre sin incidentes, generalmente es la partera y no el médico quien será la persona en trabajo de parto. Desafortunadamente, a menudo, en lugar de distraerseatención discreta y amable a la parturienta, la comadrona sólo la controla a ella, mientras que el cuidado y el control son dos conceptos y modelos de conducta completamente diferentes.
La mujer en trabajo de parto se conecta con demasiada frecuencia al dispositivo CTG, lo que la inmoviliza y la obliga a acostarse. En algunos hospitales, casi todos los nacimientos se controlan de esta manera y no hay justificación. Mientras tanto, en lugar del examen CTG, a menudo sería suficiente usar un detector portátil de frecuencia cardíaca fetal, es decir, un auricular obstétrico tradicional, para evaluar si el niño tiene dificultades para respirar.
Con demasiada frecuencia, las mujeres en trabajo de parto también son examinadas internamente, lo cual es desagradable y doloroso. Según la Dra. Eva Gundberg, las mujeres deben evitar este malestar y hacerse un examen ginecológico con una frecuencia no mayor a cada 4 horas. No es la única forma de evaluar el progreso del trabajo de parto: la matrona también puede hacerlo durante el examen externo, es decir, tocando el vientre del parto.
Sin prisas, pero tampoco anestesia
Cuando comienzan las contracciones parciales, generalmente la partera o el médico le dirán a la mujer que se acueste en la cama y presione, tres veces en una contracción. Es casi habitual que de repente se ponga muy nerviosa: se insta a la parturienta, se la obliga a pujar "a la orden" para sacar al bebé lo más rápido posible. También es, según los participantes del simposio de Wrocław, una acción injustificada e inapropiada. No se debe apurar a la mujer en labor de parto; debe empujar cuando lo necesite, no porque la partera le diga que lo haga. Pero, sobre todo, debe elegir la posición en la que quiere pasar la fase de contracciones del partido. La investigación muestra que la mayoría de las mujeres adoptan espontáneamente posiciones típicas de los mamíferos, por ejemplo, a cuatro patas. En esta posición (el canal de parto está entonces en una línea vertical), a menudo no se necesita una fuerte presión: la cabeza del bebé gira lentamente, gradualmente, sin prisas repentinas. En este punto, la parturienta y su hijo deben estar rodeados de: silencio, paz y luz discreta. La iluminación brillante es innecesaria, y mucho menos los gritos nerviosos.
Según los médicos presentes en la conferencia, también se abusa de la anestesia epidural, que sólo es necesaria en circunstancias excepcionales y por indicaciones médicas. Su uso se puede reducir fácilmente, dicen, si las mujeres embarazadas acuden a una partera. Dicha partera debe generar un sentido de fuerza interior y confianza en sí misma, reducir hábilmente el miedo al parto y enseñarles métodos naturales para sobrellevar el dolor. Solo si así fuera, debería cambiar el modelo de atención a una mujer embarazada, para que tuviera su propia matrona individual antes del parto. Debido a que las reuniones de grupo en la escuela de maternidad (generalmentepagados y, por lo tanto, no están disponibles para todos) es poco probable que sean suficientes, especialmente porque algunas de estas escuelas no crean tanto un sentido de confianza en sí mismos en sus estudiantes como los preparan para los procedimientos hospitalarios.
La primera hora es la hora santa
Cuando el bebé está completamente en el mundo, inmediatamente debe estar cerca de su madre. ¡Todo lo demás no es importante ahora! Absolutamente no debe succionar las vías respiratorias del niño - es un procedimiento muy traumático, que ya no se usa en la obstetricia moderna. Incluso la observación del bebé para la evaluación de Apgar se puede realizar mientras está acostado junto a la madre. Después de la valoración, el bebé debe acostarse desnudo sobre el cuerpo de su madre, cubierto con un pañal o manta. Además, el cordón umbilical no debe cortarse demasiado pronto; solo cuando deja de latir, puede ser cortado por el padre del niño o por alguien del personal.
En la tercera etapa del trabajo de parto, cuando la madre da a luz la placenta, el bebé debe estar con el padre; también debe sostenerlo contra su pecho desnudo. Después de que nace la placenta, el bebé regresa con su madre y debe estar en su pecho durante al menos una hora. La primera hora es la hora santa: durante ella, el bebé se prepara para la vida. Succiona el pecho por primera vez. ¡Se ha demostrado que un bebé recién nacido colocado cerca del pecho puede moverse instintivamente hacia él y agarrar el pezón! Incluso entonces, el bebé hace contacto con su madre, tanto el contacto piel con piel como el visual. Según el psicólogo prenatal alemán Dr. Ludwig Janus, el futuro desarrollo emocional y social del niño -su relación con el mundo y otras personas- depende en gran medida del contacto visual con la madre. Por lo tanto, madre e hijo nunca pueden separarse. Incluso cuando un bebé prematuro requiere intubación, esto se puede arreglar para asegurar que esté cerca de la madre.
Inmediatamente después del nacimiento, el bebé debe estar con la madre, piel contra piel. ¡Nada es más importante en este punto! Procedimientos, pruebas, mediciones: deben realizarse de manera que no se separe a la madre y al recién nacido.
¡No separe a la madre y al bebé!
Las creencias de hace años de que un recién nacido no siente miedo ni dolor son falsas. La investigación científica contemporánea contradice esto. Por lo tanto, es necesario cambiar hábitos y procedimientos para que el parto sea lo más traumático posible. Los psicólogos prenatales argumentan que el parto traumático y hostil tiene consecuencias de gran alcance, que hacen que el ser humano naciente se sienta no deseado, extraño, innecesario, y configura actitudes como la agresión en el futuro. Los médicos a menudo no entienden la importancia del parto, creen que el tipo de parto no importa mucho, por eso usan procedimientos.acelerando y "facilitando". Vale la pena cambiar este enfoque: no tratar el parto solo como una forma u otra de interrupción del embarazo, sino como un evento especial que determina la vida futura de la persona que nace en el mundo.
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