La artroplastia de rodilla es un nuevo método de preparación de una operación, que permite un ajuste preciso de la endoprótesis a cada paciente. Entonces, lea qué es la artroplastia de rodilla y cómo se ajusta el implante.
La artroplastia de rodillarara vez es la primera opción del paciente. El síntoma inicial de los cambios degenerativos es el dolor y la movilidad limitada de la articulación. Inicialmente, se recomienda al paciente farmacoterapia y rehabilitación. La administración de ácido hialurónico, colágeno, factores de crecimiento y recientemente células madre en la articulación de la rodilla también es muy exitosa. Desafortunadamente, tales tratamientos no siempre traen mejoría. Muchos pacientes requieren cirugía para reemplazar la articulación natural de la rodilla con una endoprótesis. Uno de los métodos utilizados es laartroplastia de rodilla .
Artroplastia de rodilla: ¿de qué se trata?
Dependiendo de la gravedad de los cambios degenerativos, se puede realizar una artroplastia de rodilla parcial o total, es decir, se puede extirpar una parte o toda la articulación. La operación consiste en reemplazar las superficies articulares dañadas por la enfermedad con elementos protésicos. La eliminación precisa del hueso dañado es un momento extremadamente importante de la operación, porque su resultado final y la correcta reconstrucción del llamado el eje mecánico de la extremidad. Si el eje pasa exactamente por el centro de la rodilla, las fuerzas que actúan sobre el implante se distribuyen uniformemente. Gracias a esto, ninguna parte de la articulación artificial se sobrecarga y, por lo tanto, no se daña prematuramente.
- En el método tradicional, se cortan fragmentos de hueso, simplificando el problema, un poco "a ojo". En todos los pacientes, los huesos se preparan para el procedimiento de la misma manera, dice Andrzej Kotela, MD, PhD, ortopedista del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Órgano Motor del Hospital Clínico. Niño Jesús en Varsovia. - Cuando se utiliza el método tradicional, el médico tiene a su disposición una imagen de rayos X, en la que no se ven claramente todos los elementos de la articulación enferma. Por lo que el cirujano no conoce todos los detalles del procedimiento al momento de proceder con la operación.
La premisa de la artroplastia de rodilla moderna es un enfoque individual paracada paciente Antes de la operación, se realiza una tomografía computarizada o resonancia magnética de tres articulaciones: tobillo, rodilla y cadera. Las fotos obtenidas permiten una determinación muy precisa del eje mecánico del miembro operado.
- Incluso antes del procedimiento, utilizando un software informático especial, el implante se coloca virtualmente en la pierna del paciente de la manera más ventajosa desde el punto de vista de la biomecánica de la extremidad. La idea es que la articulación se comporte como una natural después de la cirugía, explica el Dr. Kotela.
Después de la planificación informática de la operación, el llamado medidas óseas que se pueden comparar con guías que guían al médico durante la cirugía. Es decir, el médico tiene a su disposición una especie de plantilla que se adapta al hueso del paciente. Durante la operación, después de abrir la articulación de la rodilla, se coloca una regla sobre el hueso del paciente y es ella la que determina las líneas, los ángulos y el alcance de la decapitación del hueso.
Vale la pena saberlo¿Cómo se producen los cambios degenerativos en las articulaciones de la rodilla?
Los expertos estiman que alrededor del 40% de los cambios degenerativos en las articulaciones de la rodilla son causados por el envejecimiento del organismo. El 60% restante es el resultado de sobrecarga, contusiones y lesiones: el trabajo físico duro, los deportes competitivos, pero también el sobrepeso y la obesidad conducen a un desgaste más rápido de las articulaciones. También existen las degeneraciones idiopáticas, es decir, aquellas cuyas causas no se pueden determinar.
Artroplastia de rodilla: los efectos de la operación
Los beneficios de una artroplastia de rodilla de este tipo son principalmente la reconstrucción precisa del eje articular, menos sangrado y la simplificación de la técnica quirúrgica. Además, la simulación por computadora le permite seleccionar con precisión el tipo de implante según las necesidades de una persona específica. El resto del procedimiento se lleva a cabo de forma típica. Se coloca un implante de articulación de rodilla en los huesos preparados con precisión. El nuevo sistema de apoyo médico es especialmente útil cuando la articulación está gravemente dañada. Y este suele ser el caso, por ejemplo, en pacientes con artritis reumatoide.