El trasplante renal en cadena es un método de trasplante en el que al menos tres pares extranjeros intercambian riñones. Los donantes no están emparentados entre sí, pero para ayudar a sus familiares que están enfermos, donan el riñón a otras personas que lo necesitan. ¿Qué es el trasplante de cadena? ¿Cuáles son las ventajas de este método de trasplante?

El trasplante de cadena renalde donantes vivos no emparentados es un método de trasplante en el que se intercambian tres o más pares extraños con los riñones. La idea de trasplantar los riñones de esta manera fue en 1986 por Felix T. Rapaport de la Universidad de Stony Brook. El primer programa de este tipo en el mundo se lanzó en Corea del Sur en 1991. Actualmente, los trasplantes en cadena se llevan a cabo en Suiza, los Países Bajos, el Reino Unido, los Estados Unidos, Australia y Canadá. El primer trasplante de riñón en cadena en Polonia tuvo lugar el 23 de junio de 2015.

Trasplante renal en cadena: ¿qué es?

El paciente suele recibir un riñón de un familiar cercano. Sin embargo, sucede que existe una incompatibilidad de grupo sanguíneo o inmunológica entre el donante y el receptor a pesar de estar emparentados, es decir, el receptor produce anticuerpos contra los tejidos del donante, lo que podría provocar el rechazo del trasplante.

La solución es el trasplante cruzado de riñón. Sin embargo, si no se puede realizar (porque no se puede encontrar un par compatible), los médicos pueden considerar el trasplante en cadena. Luego, las personas que querían donar un riñón a un ser querido, donarlo a otro paciente. A cambio, un miembro de la familia de la persona que recibió el riñón dona su órgano a otro que lo necesite de la cadena.

Al primer trasplante de riñón en cadena en Polonia asistieron 6 personas (3 parejas) - un hijo (Sr. Krystian) que quería donar un riñón a su madre (Sr. Danuta), pero no fue posible debido por incompatibilidad inmunológica, una hermana (Sra. Jolanta) que, debido a la incompatibilidad de los tipos de sangre, no pudo ayudar a su hermano (Sra. Jacek), y un marido (Sra. Anselm) que, también por motivos inmunológicos, no pudo donar un órgano a su esposa (Sra. Elżbieta).

El riñón del Sr. Krystian, que iba a ser entregado a su madre, fue al Sr. Jacek. A cambio, la hermana del Sr. Jacek le dio el riñón a la Sra. Elżbieta, cuyo esposo, el Sr. Anselm, le dio el riñón a la Sra. Danuta.

Estas personas fueron emparejadas inmunológicamente gracias al trabajo de un equipo de inmunólogos y un programa informático especial.

Trasplante de cadena renal - Ventajas de este método de trasplante

Gracias a la posibilidad del trasplante en cadena, se acorta la cola de personas que esperan un riñón, que es muy larga en Polonia. Además, el órgano proviene de un donante vivo, no de un difunto, lo cual es de gran importancia. Un riñón de una persona viva es de mejor calidad y funciona por más tiempo. Además, el trasplante de cadena renal es rentable por motivos económicos. Ciertamente, los costos de tal procedimiento son más bajos que los costos de muchos años de diálisis de pacientes enfermos.

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El mayor trasplante de riñón en cadena tuvo lugar en los Estados Unidos. En él participaron nueve parejas, lo que significa que se realizaron hasta 18 operaciones al mismo tiempo. Vale la pena saber que en algunos centros donde se realizan trasplantes, ya el 50 por ciento. los trasplantes de donantes vivos son trasplantes en cadena.

Primer trasplante de riñón en cadena de Polonia

En Polonia, el 23 de junio de 2015 se realizó el primer trasplante renal en cadena en la Clínica de Cirugía General y de Trasplante del Hospital Clínico Niño Jesús de Varsovia. Esta complicada operación duró poco más de 12 horas y fue realizada por el prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski y el Dr. Rafał Kieszek (el mismo equipo de médicos realizó el primer trasplante cruzado de riñón en Polonia en febrero de 2015). Al mismo tiempo, realizaron hasta 6 operaciones. La coordinadora de trasplantes de todo el proyecto es Aleksandra Tomaszek, MA.

Importante

Trasplante de cadena renal: se requiere aprobación judicial

En Polonia, según la ley, solo un donante emparentado puede ser donante de órganos en vida (para evitar el tráfico de órganos). Sin embargo, en casos excepcionales, el tribunal puede autorizar el trasplante de donantes vivos no emparentados. El tribunal inicia el procedimiento a petición del candidato o candidatos a donantes, previa audiencia de los mismos y previo dictamen del Comité de Ética del Consejo Nacional de Trasplantes. La decisión suele tomarse con bastante rapidez, ya que en procedimientos no contenciosos

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Urología y Nefrología