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Ni siquiera sospechas que puedes estar desnutrido, pero tu cuerpo te está dando una señal. ¿Funcionas mucho peor últimamente, te cansas más rápido, estás debilitado o tal vez has perdido algo de peso? Entonces, ¿cómo juzgas una nutrición adecuada? Simplemente realice la prueba SGA, es decir, la Evaluación Global Subjetiva del Estado Nutricional, y descubra si está en riesgo de desnutrición.

La desnutrición es una condición que resulta de deficiencias en energía, proteínas, vitaminas y minerales. Unsíntoma característico de la desnutriciónes la pérdida de peso junto con una disminución de la inmunidad, debilitamiento progresivo de la fuerza muscular, disminución de la actividad vital, a menudo acompañada de alteraciones hidroelectrolíticas.

¿Cuáles son las enfermedades más comunes asociadas con la desnutrición?

- La probabilidad de desnutrición aumenta en pacientes con cáncer, especialmente con neoplasias del sistema digestivo (principalmente páncreas, hígado e intestino delgado). El uso de quimioterapia en el proceso de tratamiento contribuye a los vómitos, náuseas y reduce el apetito. La desnutrición también se observa en pacientes en departamentos neurológicos, después de un accidente cerebrovascular o accidente cerebrovascular, así como en la etapa avanzada de la enfermedad de Parkinson, esclerosis lateral amiotrófica, porque estas enfermedades dificultan la masticación y la deglución de alimentos. La desnutrición es bastante común en pacientes con enfermedades intestinales como el síndrome de Crohn, la colitis ulcerosa, la enfermedad celíaca o la insuficiencia hepática. En quemaduras de 2° y 3° grado, cubriendo más del 30 por ciento. del cuerpo, aumenta la necesidad de energía y proteínas de los pacientes para la regeneración de los tejidos - explica Aneta Kościołek, M.Sc., dietista de la Clínica Sapphire, biotecnóloga y especialista en salud pública. Se sabe que las personas quemadas no tienen apetito o no pueden comer debido a quemaduras graves. - Entre las enfermedades del sistema respiratorio, la desnutrición se observa con mayor frecuencia en la neumonía, la EPOC y la fibrosis quística. No podemos olvidarnos de los pacientes quirúrgicos que tienen una mayor demanda de energía, proteínas y vitaminas necesarias para el proceso de curación - agrega Aneta Kościołek.

Importante

La evaluación del estado nutricional del paciente es una obligación legal del hospital

- A partir del 1 de enero de 2012, todos los hospitales de Polonia deben realizarcribado del estado nutricional de cada paciente recibido. Esto se aplica a todos los departamentos del hospital, excepto los departamentos de emergencia (HED). - explica el Dr. Łukasz Drozd, MD, experto en el campo de la nutrición médica del centro NUTRICO. Es preocupante que, a pesar de las normas legales, no siempre se realice dicha evaluación. Sin embargo, se debe incluir en la historia clínica de cada paciente un documento que evalúe el estado nutricional de cada paciente.

¿Cómo se investiga el riesgo de desnutrición del paciente?

- Para evaluar el estado nutricional, se recomienda utilizar una de las dos escalas: Nutritional Risk Score NRS 2002 o Subjetive Overall Nutritional Assessment (SGA). Los pacientes diagnosticados con desnutrición deben recibir apoyo nutricional especializado - explica el Dr. Łukasz Drozd.

¿Qué hacer si el hospital no realiza el tamizaje obligatorio del estado nutricional durante la hospitalización? El paciente puede hacerlo por sí mismo, por ejemplo, a través de Internet, antes del ingreso en el hospital o durante la hospitalización. Prueba, los llamados La Evaluación Subjetiva de la Nutrición Global (SGA, por sus siglas en inglés) está disponible en línea. Incluye preguntas sobre, por ejemplo, altura, peso, posible cambio de peso en los últimos tres meses o el tipo de dieta utilizada en las últimas dos semanas.

Si un paciente ha sido clasificado como de riesgo relacionado con la desnutrición y debe ser hospitalizado, los médicos deben realizar un examen en profundidad que incluya pruebas antropométricas, pruebas bioquímicas e historial nutricional. En los estudios antropométricos, la evaluación del IMC (índice de masa corporal) es particularmente importante. Las pruebas bioquímicas también son muy útiles para calificar a un paciente para un tratamiento nutricional y monitorear su efectividad. Además, son objetivos y repetibles. Varias proteínas, como la albúmina, la transferrina, la prealbúmina y el número total de linfocitos, son de suma importancia para evaluar el estado nutricional de un paciente. Una prueba bioquímica comprueba su nivel sobre la base de un análisis de sangre.

También se realiza muy a menudo una entrevista nutricional, que consiste en recoger información relacionada con hábitos alimentarios, medicamentos tomados, posibles trastornos alimentarios o pérdida de peso en los últimos tres meses o en el periodo en el que el paciente por alguna razón restringe la ingesta de alimentos o se da por vencido con ellos en absoluto. Un indicador importante de la desnutrición es la pérdida del 10 por ciento. peso corporal en los últimos tres meses desde la encuesta

Diagnóstico: desnutrición. ¿Qué sigue?

- Si se encuentra desnutrición, tomar comola intervención nutricional más rápida. A veces es suficiente aumentar la cantidad de calorías o comer más alimentos ricos en proteínas saludables, micro y macroelementos, vitaminas, especialmente A, C, E, B12, así como hierro, potasio, calcio y selenio. Pero también sucede que es necesario introducir nutrición médica. En este último caso, será necesario utilizar suplementos nutricionales orales o nutrición enteral o parenteral, aconseja Aneta Kościołek, MSc. Solo el médico decide sobre la necesidad y el tipo de nutrición médica. Recuerde, un paciente desnutrido se recupera mucho más tiempo que un paciente correctamente nutrido, y cada proceso de tratamiento está fuertemente relacionado con los nutrientes que le proporcionamos a nuestro cuerpo.

Vale la pena saberlo

Un puñado de estadísticas: quién está en riesgo de desnutrición

Los datos mundiales muestran que hasta el 40% de los pacientes ingresados ​​en hospitales están desnutridos. En particular, los pacientes oncológicos y neurológicos están en riesgo de desnutrición. Por lo tanto, las personas con cáncer enfrentan este problema: 30-90 por ciento; con enfermedades inflamatorias del intestino, hasta el 80 por ciento; enfermedades respiratorias - 45 por ciento; quemaduras graves y bebés prematuros, niños en edad preescolar y personas mayores: alrededor del 50 por ciento.

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Categoría:

Obesidad