La punción de la rodilla es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que consiste en insertar una aguja estéril en la cavidad articular y recoger el líquido acumulado para examinarlo. ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de la punción de rodilla? ¿Qué es la punción de la articulación de la rodilla y cuáles son las complicaciones?

La punción de la articulación de la rodilla(popularmentepunción de la rodilla ) es un procedimiento diagnóstico y terapéutico, es decir, se utiliza tanto para diagnosticar dolencias en el sistema musculoesquelético así como para su terapia farmacológica.

La punción de la articulación de la rodilla se realiza de forma ambulatoria y se asocia a un número reducido de complicaciones, por lo que es un procedimiento de uso frecuente en el diagnóstico y tratamiento del dolor en la zona de la articulación de la rodilla.

Punción de rodilla: indicaciones

La punción de la articulación de la rodilla es un procedimiento diagnóstico y terapéutico. Se realiza con mayor frecuencia en pacientes que se quejan de dolor en el área de la articulación de la rodilla, que se intensifica al caminar e interfiere significativamente con el funcionamiento diario, para determinar la causa probable e iniciar la farmacoterapia adecuada.

La punción de la cavidad articular y la eliminación del líquido acumulado provoca una disminución de la presión en el interior de la articulación, reduciendo así el dolor percibido. El aumento de la producción y la retención de líquido en la cavidad articular se produce después de una lesión en la articulación de la rodilla y la aparición de una infección dentro de ella.

También puede ser el resultado de la intensificación de cambios inflamatorios y degenerativos en el curso de enfermedades articulares crónicas, que incluyen, entre otras, la gota y la artritis reumatoide.

El líquido recogido durante la punción debe someterse a análisis bioquímicos y bacteriológicos en un laboratorio médico, así como a examen microscópico, a fin de determinar la causa probable de su excesiva producción y retención en la cavidad articular.

También vale la pena señalar que los médicos a menudo deciden realizar una punción de la articulación de la rodilla simultáneamente con la administración intraarticular de medicamentos. Por lo general, estos son anestésicos locales, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticosteroides o ácido hialurónico.

Están diseñados para reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación, y en el caso del ácidoácido hialurónico - apoya la reconstrucción del cartílago articular.

Punción en la articulación de la rodilla: contraindicaciones

La punción de la cavidad articular no se realiza en pacientes con lesiones purulentas en la piel del área de inyección, porque existe riesgo de transmisión bacteriana e infección de la articulación fisiológicamente estéril.

Además, el procedimiento debe evitarse en personas con trastornos de la coagulación sanguínea, que padecen trastornos hemorrágicos o que toman medicamentos crónicos que reducen la coagulación de la sangre, sin exámenes de laboratorio de sangre previos.

En estos pacientes, antes de la punción de la cavidad articular, se recomienda determinar los parámetros de coagulación sanguínea: tiempo de protrombina (es decir, PT) y tiempo de koalin-kephalin (es decir, APTT), así como el número de plaquetas.

Antes de iniciar el procedimiento, informar al médico sobre posibles alergias a fármacos, tanto anestésicos locales como glucocorticoides y antiinflamatorios no esteroideos, que, administrados en la cavidad articular, pueden provocar una reacción alérgica en las personas que son hipersensibles a sus efectos.

Punción de la articulación de la rodilla: preparación para el procedimiento

Un paciente calificado para el procedimiento de punción de rodilla no tiene que prepararse de manera especial. Sin embargo, debe, si es posible, evitar forzar la extremidad y realizar ejercicios físicos extenuantes unos días antes de la cita con el médico.

Punción de rodilla: curso

El procedimiento de punción de la articulación de la rodilla se realiza de forma ambulatoria y no requiere hospitalización. Se le pide al paciente que se acueste boca arriba en una camilla médica y el médico (generalmente un especialista en ortopedia) palpa la articulación de la rodilla y determina dónde se inserta la aguja.

Después de desinfectar a fondo la piel y aplicar anestesia local, en condiciones estériles, inserta una aguja estéril en la cavidad articular. Tirando del émbolo de la jeringa, toma el líquido sinovial, que luego se envía para su examen.

Si el médico considera necesario administrar medicamentos tópicos, ahora puede introducirlos en la cavidad articular. La mayoría de las veces son anestésicos locales, analgésicos, glucocorticosteroides o agentes que mejoran la condición y apoyan la reconstrucción del cartílago articular, como el ácido hialurónico.

Los medicamentos administrados directamente en la articulación están destinados a reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación. Después de retirar la aguja, cubra el lugar de la inyección con un apósito estéril. La punción de la articulación de la rodilla es un procedimiento mínimamente invasivo y poco doloroso.

Después de su ejecución no es necesario inmovilizar la extremidad, se debesin embargo, use el sentido común y no sobrecargue la extremidad durante los primeros días después del procedimiento.

Punción de rodilla: complicaciones

Las complicaciones después de una punción en la articulación de la rodilla correctamente realizada son raras. Los efectos secundarios observados con mayor frecuencia incluyen infección articular, que puede manifestarse por un aumento del dolor en la zona de la rodilla tratada.

El área de la rodilla duele a la palpación, está hinchada, caliente y la piel alrededor de la articulación suele estar roja.

En caso de fiebre y escalofríos adicionales, comuníquese con su médico de cabecera lo antes posible, ya que la aparición de síntomas generales puede indicar el desarrollo de una infección grave y requiere un diagnóstico posterior con análisis de laboratorio de sangre, así como el antibiótico adecuado terapia.

Las complicaciones menos comunes de la punción de rodilla incluyen daño al cartílago articular, así como hemorragia interna en la cavidad articular, causada por la punción accidental de un vaso sanguíneo.

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Anatomía