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La psicosis posparto es una afección potencialmente mortal tanto para la madre como para el bebé recién nacido. Los síntomas de esta grave enfermedad incluyen, entre otros, agitación psicomotora, diversos tipos de alucinaciones y delirios. ¿Qué podría sugerir exactamente psicosis posparto? ¿Cómo va su tratamiento?

La psicosis pospartoes un trastorno mental relativamente raro. Se estima que se desarrolla en 1 a 2 de cada 1000 mujeres que han tenido un bebé. Se clasifica como una emergencia psiquiátrica. Por lo general, los síntomas de la psicosis posparto se desarrollan entre unos pocos días y varias semanas después del final del embarazo.

Muchas mujeres en el período posparto luchan contra dificultades como ansiedad, cambios de humor e irritabilidad. A menudo son causados ​​por fluctuaciones en los niveles de varias hormonas en el cuerpo femenino. Hay veces, sin embargo, que algunas mujeres eventualmente desarrollan ciertos trastornos psiquiátricos relacionados con el embarazo y el parto. El más famoso de ellos es la depresión posparto. Un problema mucho más grave espsicosis posparto .

Psicosis posparto: causas

Como en el caso de muchos trastornos y enfermedades mentales diferentes, sus causas aún no han sido claramente establecidas en el caso de la psicosis posparto.

Las mujeres con problemas psiquiátricos son notablemente más propensas a desarrollar psicosis posparto.

Este riesgo depende de la unidad específica. Por ejemplo, en mujeres con trastorno bipolar y trastorno esquizoafectivo, llega al 25%.

Otros trastornos mentales que también aumentan el riesgo de psicosis posparto incluyen:

  • trastorno de personalidad grave,
  • trastorno depresivo,
  • trastornos de ansiedad,
  • alteración del sueño

Las pacientes que la han tenido en el pasado y aquellas cuyos familiares experimentaron psicosis posparto también tienen un mayor riesgo de desarrollar psicosis posparto.

Un factor que aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad es también el abuso de alcohol y drogas.

La incidencia de la psicosis posparto no solo está influenciada por problemas de la naturalezapsiquiátrico. Otros factores de riesgo incluyen:

  • tumores cerebrales,
  • enfermedades de la glándula tiroides (por ejemplo, hipertiroidismo),
  • accidente cerebrovascular debido a eclampsia o preeclampsia,
  • uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, glucocorticosteroides),
  • cesárea

Psicosis posparto: Síntomas

Los síntomas de la psicosis posparto aparecen de repente. A menudo se produce agitación psicomotora, que puede ir acompañada de un comportamiento agresivo.

Los pacientes pueden estar de un humor elevado, a veces están irritables, pero también convencidos de su propia singularidad o tienen cambios de humor significativos.

No es raro tener una necesidad reducida de sueño, disminución del apetito o deterioro cognitivo. En generalla forma más común del individuo es la psicosis maníaca .

El curso de la psicosis posparto suele ser muy dinámico y algunos de sus síntomas pueden ser reemplazados por otras dolencias. Como implica el nombre del problema,síntomas psicóticostambién pueden estar asociados con él. Pueden tomar la forma de varios delirios y alucinaciones.

Delirios

En el caso de los delirios, los más comunes son los delirios sexuales y persecutorios (p. ej., que alguien pueda seguir al paciente).

Sin embargo, también son posibles las ideas delirantes sobre el niño (por ejemplo, la creencia de que su cuerpo ha sufrido algún cambio inusual).

Alucinaciones

Un síntoma de la psicosis posparto también pueden ser alucinaciones, por ejemplo, visuales o auditivas (por ejemplo, voces escuchadas por la paciente que pueden ordenarle que dañe a su bebé).

Condición que amenaza la vida

La psicosis posparto se considera una afección potencialmente mortal por una razón. En su curso, pueden aparecer pensamientos intrusivos, que pueden tomar la forma de, por ejemplo, ideas sobre la posible expulsión del niño por la ventana.

Sin embargo, una de las mayores amenazas asociadas con el individuo esel suicidio y el infanticidio .

Se estima que el infanticidio es cometido por alrededor del 4% de las pacientes con psicosis posparto.

Psicosis posparto: diagnóstico

En una situación en la que se desarrolla psicosis posparto en una mujer en una sala de ginecología u obstetricia, es absolutamente necesaria una consulta psiquiátrica urgente.

Solicitar ayuda

Sucede, sin embargo, que los primeros síntomas de la enfermedad aparecen solo después de que el paciente regresa a casa. En tal situación, la familia debe ir con la mujer a una sala de emergencias psiquiátricas o (si no existe tal sala de emergencias)oportunidades debido, por ejemplo, a una agitación psicomotora significativa del paciente) llamar a una ambulancia.

La paciente, debido a sus delirios, puede negarse a ir al hospital. Sin embargo, la psicosis posparto, como condición potencialmente mortal, puede ser una indicación de hospitalización psiquiátrica sin el consentimiento de la paciente (que resulta de las disposiciones de la Ley de Protección de la Salud Mental).

Métodos de diagnóstico

La psicosis posparto se diagnostica sobre la base de un examen psiquiátrico. Sin embargo, se debe enfatizar que el diagnóstico en sí mismo no finaliza realmente el proceso de diagnóstico.

Como se mencionó anteriormente, sus causas pueden ser, por ejemplo, trastornos hormonales o enfermedades del sistema nervioso central. Por lo tanto, el diagnóstico puede ampliarse, entre otras cosas, mediante o pruebas de imagen de la cabeza o pruebas de laboratorio

Psicosis posparto: tratamiento

El primer paso para tratar la psicosis posparto es garantizar la seguridad tanto de la madre como del bebé. Cuando sea absolutamente necesario, el paciente puede ser hospitalizado en un hospital psiquiátrico con carácter de emergencia.

Inicialmente, se utilizan dos grupos de fármacos en el tratamiento:

  • preparaciones sedantes
  • y antipsicóticos

El primer grupo incluye las benzodiazepinas (como diazepam o alprazolam), que se administran para controlar la agitación del paciente.

Los antipsicóticos (neurolépticos) están diseñados para reducir los síntomas psicóticos. Ejemplos de medidas pertenecientes a este grupo incluyen: olanzapina, quetiapina, risperidona y haloperidol.

Además de los preparados mencionados anteriormente, en el tratamiento de la psicosis posparto también se utilizan fármacos estabilizadores del estado de ánimo (estabilizadores del estado de ánimo), como las sales de ácido valproico, lamotrigina y sales de litio.

En algunos pacientes, el tratamiento farmacológico no consigue resultados terapéuticos satisfactorios. Si la farmacoterapia no es eficaz, se puede utilizar la terapia electroconvulsiva.

Psicosis del parto: pronóstico

El pronóstico de la psicosis posparto es difícil de definir de manera inequívoca. En diferentes pacientes, la unidad en realidad puede ser diferente.

Los síntomas más pronunciados de la psicosis posparto duran hasta 12 semanas. Sin embargo, otras dolencias, como cambios de humor o sensación de ansiedad, pueden persistir hasta un año o más después de enfermarse.

Vale la pena mencionar aquí quepacientes que desarrollaron psicosisposparto, tienen un riesgo significativamente mayor de recurrencia después de otro embarazo- incluso puede exceder el 30%.

Por esta razón, la psicoeducación es extremadamente importante, es decir, informar a los pacientes y sus familias, p. sobre dolencias posparto que podrían sugerir una recurrencia de la psicosis posparto.

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Categoría:

Psicología