La enfermedad de Boston a veces se confunde con la varicela, y ambas desarrollan un sarpullido. Pero la enfermedad de Boston es causada por un virus diferente y los síntomas, especialmente la ubicación de la erupción, son diferentes. El virus de Boston ataca a los niños con mayor frecuencia, pero a veces los adultos también se enferman. Aprenda a reconocer la enfermedad de Boston y el tratamiento de la enfermedad de Boston.

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Enfermedad de Boston( Boston ), también conocida comoErupción de Boston , es causada por Virus Coxsackie con familias de enterovirus: con mayor frecuencia son los virus Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1 y B3 y el enterovirus 71 (EV 71). Algunas personas dicen erróneamente que el virus de Boston es el responsable del desarrollo de la enfermedad.

La infección de Boston se produce a través decontacto con secrecionesuna persona enferma o portadora asintomática ("enfermedad de las manos sucias"), pero es importante que los virus se excreten en las heces incluso durante varias semanas después de que los síntomas hayan desaparecido. Debido a la alta contagiosidad, a veces se encuentran infecciones epidémicas en guarderías, jardines de infancia y otros centros.

Para describir esta enfermedad, los especialistas también usannombres :

  • estomatitis por enterovirus con exantema
  • erupción vesicular, que es una enfermedad de las manos, los pies y la boca
  • eccema estomatitis vesicular vesicular
  • erupción por enterovirus fiebre
  • enfermedad de manos, pies y boca (HFM)

La literatura profesional no utiliza el nombre de enfermedad de Boston, ni está cubierta por la Clasificación Internacional de Enfermedades ICD-10.

La enfermedad de Boston es más común en niños de2 a 10 años , pero Boston también se diagnostica enadultos¹. Mientras que en los niños es leve, y la recuperación se produce en unos7-10 díasy la enfermedad no tiene consecuencias, en los adultos su curso puede ser más gravoso y prolongado, con posibles complicaciones cardíacas o neurológicas sistémicas. Tales complicaciones rara vez ocurren en niños. Se han notificado casos esporádicos de encefalomielitis y miocarditis aguda.

Enfermedad de Boston: sarpullido y otros síntomas

Los principales síntomas de la enfermedad de Boston son:

  • fiebre (también conocida como fiebre de Boston)
  • dolor de garganta
  • malestar general
  • sarpullido
  • a veces van acompañadas de f alta de apetito, náuseas, vómitos y diarrea
  • linfadenopatía cervical

Erupciónen la enfermedad de Boston:

  • se presenta en forma de ampollas serosas de 1-3 mm de diámetro, similar a la de la varicela
  • ocurre solo en las manos y los pies, así como en la boca y la garganta: ocupan la pared posterior de la garganta, el paladar blando, la lengua, las encías y la mucosa de las mejillas
  • a veces también sucede que aparece una erupción papular en la piel de otras partes del cuerpo, por ejemplo, en las nalgas o el tronco
  • Las burbujas, especialmente las de la boca, son muy molestas. Se rompen con facilidad, dando lugar a erosiones bien delimitadas sobre una superficie roja, a menudo dolorosas, que dificultan comer o beber cualquier cosa

A continuación, aparecen en la piel burbujas oblongas (ovaladas o elípticas) muy característicasburbujas grisescon una fina cubierta de 3-7 mm, asentadas sobre un sustrato de color rojo vivo / cereza . Las lesiones se ubican con mayor frecuencia en las palmas de las manos, las plantas de los pies y las superficies laterales de las manos y los pies, pero también pueden aparecer manchas y ampollas en las nalgas y el área genital; son muy raros en la cara, las extremidades y el torso.

Enfermedad de Boston: Diagnóstico

Su médico debe distinguir la enfermedad de Boston de otras afecciones que se manifiestan como una erupción. En primer lugar, de la varicela: en este caso, las lesiones se encuentran dispersas por la piel del tronco, las extremidades, la cara e incluso dentro del cuero cabelludo. La distribución de los cambios se asemeja a un cielo salpicado de estrellas.

El médico también debe distinguir la enfermedad de Boston de las alergias: aquí hay una picazón intensa y la presencia de lesiones dispersas en la piel de todo el cuerpo.

Otro diagnóstico común es el eritema multiforme exudativo (variedad menor) en el curso del herpes simple - aquí las erupciones cutáneas suelen ser más grandes y tienen la forma de un blanco de tiro .¹

Enfermedad de Boston: Tratamiento

La enfermedad, como muchas otras enfermedades virales, requiere un tratamiento sintomático.se administran agentes antipiréticos y analgésicos

Las burbujas de la erupción deben secarse, como en el caso de la viruela, con lociones y cremas antivirales o con violeta de genciana, que se pueden comprar en una farmacia. Es importante que el paciente no se rasque ni apriete el contenido de las ampollas, ya que esto puede provocar infecciones bacterianas secundarias. Está indicado en algunos casos para prevenir el picor y el ardor.la inclusión de antihistamínicos. Evitamos los polvos porque favorecen las sobreinfecciones bacterianas. La enfermedad es leve en la mayoría de los casos. Las complicaciones en forma de meningitis son muy raras.

Es importante destacar que viajar por Bostonno protegecontra volver a enfermarse.

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Virus Coxsackie: la causa de muchas enfermedades

Los virus Coxsackie que causan la enfermedad de Boston también son responsables del resfriado común, la faringitis y la angina viral, y la diarrea tibia en los bebés. También pueden causar enfermedades graves: miocarditis y pancreatitis.

Existe la teoría de que es la infección por el virus Coxsackie lo que conecta la diabetes tipo 1. Según ella, son estos virus los que destruyen las células de la isla pancreática responsables de la producción de insulina.

Bibliografía:

1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A.,Enfermedad de Boston , "Dermatología práctica" 2014, No. 1

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Investigación